Vytvorenie správneho zhryzu. Maloklúzia u dieťaťa: fotografia, príčiny, liečba

Mnohí rodičia sa domnievajú, že zatiaľ čo mliečne zuby dieťaťa nie sú nahradené stoličkami, nestojí za to sledovať správnu polohu jeho čeľustí. To je však nesprávny uhol pohľadu, keďže uhryznutie sa tvorí u dieťaťa od narodenia a prechádza niekoľkými štádiami.

V prvom štádiu (od 0 do 6 mesiacov) dieťa ešte nemá zuby, ale čeľuste sa už aktívne vyvíjajú a formujú. Ak je v čase narodenia dolná čeľusť dieťaťa oveľa menej vyvinutá ako horná čeľusť, potom už vo veku šiestich mesiacov, pod podmienkou prirodzeného kŕmenia, sú čeľuste prakticky rovnaké.

V tomto štádiu je hlavným faktorom normálneho vývoja čeľustí dojčenie. Ak dieťa saje cumlík alebo kŕmi z fľaše, je dôležité uistiť sa, že otvor v cumlíku je dostatočne malý, aby povzbudil dieťa, aby zapojilo čeľusť. Aj v tejto fáze je dôležitá správna poloha hlavičky dieťatka pri kŕmení.

V období od šiestich mesiacov do troch rokov sa vytvorí dočasný zhryz. Všetky mliečne zuby začínajú prerezávať a už v tomto veku môžu mať správne alebo nesprávne umiestnenie. V štádiu prerezávania dočasných zúbkov by mali rodičia zabezpečiť, aby si dieťa nevytvorilo zlé návyky, ktoré narúšajú vývoj čeľuste, ako je cmúľanie prsta, jazyka a iných predmetov. V tomto veku sú zuby dosť labilné a neustále držanie predmetu v ústach vedie k posunu zubov a vytváraniu medzier medzi nimi. Na nápravu zlých návykov boli vytvorené špeciálne zariadenia - trenažéry a záznamy. Od deviateho mesiaca veku by malo byť dieťa od cumlíka odstavené a do jedálnička mu postupne zaraďovať potraviny, ktoré je potrebné hrýzť.

V predškolskom veku (3-6 rokov) má dieťa aktívny rast čeľustí, a preto sú anomálie čeľustí zreteľnejšie. Toto štádium sa nazýva „formované dočasné uhryznutie“. Ak má dieťa príliš hlboký zhryz (horná čeľusť silne vyčnieva nad spodnú), mali by ste mu dať dostatok tuhej stravy na žuvanie. Intenzívne žuvanie pomáha trénovať dolnú čeľusť a zvýšený prietok krvi stimuluje rast chrupu a alveol. Na korekciu chrupu boli špeciálne pre deti s dočasnými zubami vyvinuté odnímateľné konzolové systémy.

V štádiách zmiešaného chrupu a vyvíjajúceho sa trvalého chrupu všetky dočasné zuby vypadávajú a na ich mieste sa objavujú trvalé. Ak sa u dieťaťa zmenili všetky zuby a došlo k patologickému zhryzu, potom je najlepší vek na jeho korekciu vek 11-13 rokov. Práve v tomto veku sa pozoruje intenzívny rast zubov aj čeľustí, čo poskytuje výborné podmienky na korekciu zubného oblúka.

Prečo sa tvorí nesprávny zhryz? Ako tomu zabrániť? Profesionálne odporúčania.

1. Správny a nesprávny skus

Hrýsť- Je to výsledok uzavretia horného a dolného radu zubov. Ak všetky horné zuby naraz padnú na spodné zuby s rovnakým názvom, potom sa zhryz považuje za správny. Ľudia so správnym skusom majú zvyčajne rovnomerné, zdravé a krásne zuby, harmonický tvar tváre a žiadne chyby slovníka. O správny skus treba dbať už od narodenia bábätka, hoci dnes je možné pomocou brikiet napraviť mnohé nedostatky aj u dospelých.

2. Narodili sme sa s krivou čeľusťou.

Spodná čeľusť novorodenca býva skosená v porovnaní s hornou v priemere o 1,5 centimetra. Nebyť tohto posunu, potom by riziko zranenia a (alebo) vykĺbenia pohyblivej dolnej čeľuste počas pôrodu bolo veľmi vysoké. U detí, ktoré sa vyvíjajú normálne (hlavne tých, ktoré sú dojčené), sa spodná čeľusť vyrovnáva s hornou už vo veku 6-8 mesiacov.

3. Mamino prsia sú lepšie na hryzenie.

Z hľadiska formácie má dojčenie oproti umelému nepopierateľnú výhodu, keďže pri prisávaní z matkinho prsníka dieťa vynakladá oveľa väčšiu námahu na získanie porcie mlieka. „Zároveň mu lepšie fungujú žuvacie svaly, a preto sa čeľuste rýchlejšie narovnávajú,“ hovorí Victoria Furman, lekárka na dentálnej klinike Porcelan.

Pri správnej organizácii umelého kŕmenia je možné minimalizovať riziká vzniku anomálií zubov a čeľuste.

  • Tvar cumlíka by mal zodpovedať bradavke matky a hrdlo fľaše by malo byť široké.
  • Fľaša kŕmte svoje dieťa v rovnakej polohe ako pri dojčení.
  • Fľaša sa vždy drží kolmo na tvár dieťaťa.
  • Musíte kŕmiť 20-30 minút a v žiadnom prípade nerozširujte otvor v cumlíku fľaše
  • Úplne zastavte kŕmenie z fľaše vo veku 2 rokov
5. Sať len do roka

Zároveň s erupcia prvá mliekareň zuby Je potrebné zaviesť doplnkové potraviny pre dieťa. „Od 10-14 mesiacov začína satie prsníka alebo cumlíka fľaše narúšať správny vývoj dentoalveolárneho systému dieťaťa. Odteraz by malo dieťa prijímať väčšinu jedla lyžičkou a väčšinu tekutín z pohára, “hovorí doktor Furman.

6. Je figurína priateľom alebo nepriateľom?

Je všeobecne známe, že deti, ktoré vyrastali ako dojčené, potrebujú cumlík menej a rýchlejšie ho odúčajú. Na samotnom cmúľaní cumlíka však nie je nič zlé a tí rodičia, ktorí dieťa od cumlíka náhle odúčajú, čím ho vystavujú veľkému stresu, robia zle.

7. Rozlúčka s cumlíkom je nevyhnutnosťou.

Vo veku 2 rokov sa určite musíte rozlúčiť s cumlíkom. Predlžovanie s tým často vedie k vzniku zlých návykov, ktoré majú zlý vplyv na vývoj dentoalveolárneho systému: cmúľanie palca, dojčenské prehĺtanie, cmúľanie líc atď. Rodičia veľmi často radšej nezoberú cumlík bábätku len pre svoj pokoj. Neskôr to môže pre bábätko prerásť do vážnych problémov, ktoré niekedy treba riešiť len s psychológom či psychoterapeutom.

8. Revolúcia v cumlíku!

Z pohľadu čeľustného ortopéda každý cumlík poškodzuje zdravie predných zubov. Stáva sa to v dôsledku slabého, ale stáleho tlaku krčka cumlíka na horné zuby. Nedávno však odborníci navrhli nový model cumlíka s tenkým krkom a špeciálnym krokom, ktorý nepoškodí predné zuby dieťaťa.

9. Uhryznutie upchatých nosov

Akékoľvek prechladnutie vedie k upchatiu nosohltanu a v dôsledku toho k dýchaniu ústami. V dôsledku toho jazyk zaujíma nesprávnu polohu a nepodporuje tvar horného chrupu. Pri nádche a tonzilitíde je charakteristický aj tlak bukálnych svalov na horný chrup, ktorý pri pootvorených ústach vedie k vývojovým deformáciám.

10. Správny spánok pre zdravie zubov

Poloha hlavy dieťaťa počas spánku je veľmi dôležitá pre tvorbu sústa. Vačka alebo vankúš pod čeľusťou vytvára nadmerný tlak a poškodzuje uhryznutie, ktoré sa tvorí. Pre správny uhryznutie je tiež potrebné, aby hlava spiaceho dieťaťa nebola silne pritlačená k hrudníku a nebola odhodená späť.

Vplyv zlých návykov na tvorbu uhryznutia u detí

webové stránky

Všetci sme dojatí, keď vidíme usmievajúce sa dieťa, a najmä keď sa na nás usmievajú naše vlastné deti. Úsmev dieťaťa je to, kvôli čomu sa naňho usmieva každý dospelý.

A aby úsmev dieťaťa vždy potešil vás a vaše okolie, aby bol vždy krásny a aby ste sa nehanbili, ak by zrazu chceli dať úsmev vášho dieťaťa na obálku lesklého časopisu, rodičia by si to mali uvedomiť. niektoré momenty tvorby uhryznutia dieťaťa a tie zlé návyky, ktoré ho negatívne ovplyvňujú.

ortodontista

Čo teda ovplyvňuje formovanie správneho zhryzu u dieťaťa? V prvom rade dlhodobé používanie bradaviek u dieťaťa, teda cumlíkov. Odporúča sa od nej dieťa postupne odnaučiť do konca prvého roku života. V tomto veku už dieťa skutočne vie, ako zlízať jedlo z lyžičky, aj keď polovicu porcie má na podbradníku. Musíte ho tiež naučiť piť z pohára, a nie z fľaše alebo napájačky (bez ohľadu na to, aké pohodlné to môže byť pre mamu a dieťa).

Faktom je, že počas tohto obdobia dieťa začína reštrukturalizovať rovnováhu svalov tváre a úst. Zároveň už nepotrebuje aktívne sanie. Naopak, cumlík v ústach dieťaťa v tomto momente naruší formovanie horného chrupu a zabráni zatváraniu zubov v prednej časti.

V prípade, že sa dieťa tvrdohlavo nechce rozlúčiť s bradavkou, najmä ak má dieťa už dva roky, môže byť potrebná pomoc ortodontistu. Dieťaťu môže vyzdvihnúť špeciálny prístroj, ktorý mu uľahčí rozchod s bradavkou. Jedným z takýchto zariadení je vestibulárna platnička Muppy. Túto platničku vyvinul čeľustný ortopéd, ktorý sám čelil diskutovanému problému - jeho dcéra by sa nikdy nechcela rozlúčiť s cumlíkom až do troch rokov! A tu hral aj psychologický faktor: dieťaťu jednoducho povedali, že v jej veku sú bradavky iné, a ponúkli mu vestibulárnu platničku. Vo svojej forme táto doska pripomína obyčajnú bradavku, ale konštrukcia prístroja umožňuje vytvorenie správneho sústa.

Keď sa u dieťaťa začnú predierať prvé mliečne zúbky, nevedome sa im snaží nájsť prácu – niečo hryzie, žuje. Koniec koncov, zaťaženie zubov, ktoré, aj keď práve vybuchli, je veľmi potrebné! Naučte svoje dieťa v tomto období jesť už tuhú stravu, a nie len pyré a zemiakovú kašu. Čím viac dieťa zje tuhú stravu, tým lepšie a správnejšie sa mu vytvorí sústo.

Ďalším dôvodom vzniku maloklúzie sú zlé návyky. Dieťa môže neustále cmúľať prst, hračku a niekedy aj roh prikrývky. Vo vyššom veku sa namiesto hračky objavuje ceruzka alebo pero, ktoré hryzie. Toto správanie je často spojené so vzrušením dieťaťa v danej situácii.

Ale čokoľvek spôsobilo toto správanie dieťaťa, vedie to iba k jednej veci - k vzniku maloklúzie. V tomto prípade môžu rovnaké vestibulárne platničky Muppy alebo trenažéry - elastopozície pomôcť dieťaťu a jeho rodičom zbaviť sa týchto návykov. Ich úlohou je korigovať tvar a polohu chrupu a chrupu samotných pri príprave na výmenu mliečnych zubov za trvalé, ako aj v období zmiešaného chrupu.

U niektorých detí sa rovnováha svalov jazyka nereštrukturalizuje tak, ako by mala, preto sa pri prehĺtaní ich jazyk ponáhľa dopredu, v dôsledku čoho akoby tlačí na predné zuby a bráni im v zatváraní. Ak má vaše dieťa neustále mierne otvorené ústa, znamená to slabosť orbicularis oculi svalu. Riešením tohto problému môžu byť špeciálne cvičenia na udržanie svalového tonusu, ktoré predpisuje ortodontista. Takéto cvičenia sa zvyčajne vykonávajú s dieťaťom vo forme hry.

Nezabudnite z času na čas venovať pozornosť tomu, ako vaše dieťa spí, ako sedí pri stole, ako drží držanie tela alebo ako sedí s bradou položenou na ruke. Všetky tieto návyky môžu negatívne ovplyvniť tvorbu zhryzu a viesť k posunutiu dolnej čeľuste.

Ak má dieťa vo zvyku často posúvať dolnú čeľusť dopredu, žuvacie svaly po ňom zmenia rovnováhu, následkom čoho sa nesprávne postavenie dolnej čeľuste môže stať trvalou, čo následne povedie k opačnému incizálnemu prekrytiu v predná oblasť.

Ochorenia dýchacích ciest

Negatívne môžu uhryznutie ovplyvniť aj časté ochorenia dýchacích ciest, a najmä tie chronické. Imunita u detí nie je rovnaká ako u dospelých, preto deti tak často a ľahko prechladnú. Ako viete, pri ochoreniach horných dýchacích ciest je zaznamenané dýchanie ústami, pretože nos dieťaťa je upchatý. To zase vedie k nedostatočnému rozvoju strednej tretiny tváre, zúženiu hornej a následne spodnej časti chrupu. Výsledkom toho všetkého je nesprávne uzatvorenie chrupu.

Ak je vaše dieťa často prechladnuté, trpí chronickými ochoreniami horných dýchacích ciest, liečba musí prebiehať v kombinácii s čeľustným ortopédom aj s ORL lekárom. Výsledkom je, že správna a včasná liečba lekárom ORL a použitie odnímateľnej vestibulárnej platničky umožňuje rozšírenie horných dýchacích ciest, uľahčuje nosové dýchanie u dieťaťa a špeciálne dychové cvičenia a fyzioterapia pomôžu upevniť výsledok.

Ak chcete, aby vaše dieťa malo harmonickú formáciu zhryzu a rovnomerný úsmev, odporúča sa raz za tri mesiace navštíviť ortodontistu na preventívnu prehliadku. Včasné odstránenie prekážok vytvárania správneho zhryzu vám umožňuje vyhnúť sa v budúcnosti závažnejším a nákladnejším metódam liečby ortodontistom.

Konzolové systémy

V našej stále uponáhľanej dobe si rodičia nie vždy nájdu čas na preventívnu prehliadku u lekára, vrátane čeľustného ortopéda. Ale keď je problém už príliš nápadný a je čas ísť k lekárovi, môže to byť vážne a človek sa začne pýtať, čo by sa stalo, keby som pravidelne brával dieťa k ortodontistovi.

Ak sa u dieťaťa zistí maloklúzia vo vyššom veku, na pomoc prichádzajú strojčeky. Tieto zariadenia umožňujú korekciu zhryzu, ktorá sa ovláda v troch rovinách. Zaznamenali sme ďalší trend. Ak sa pacient skôr hanbil nosiť strojčeky, potom sa moderné strojky s ich dizajnom a vzhľadom už stali dokonca módnymi.

Rovnátka sú rôzne. Kovové výstuhy môžu byť veľmi malé a ľahšie sa o ne starať. Okrem toho sa tieto traky môžu nosiť s gumičkami jasných farieb a pravidelne ich meniť. Niektorí si vyberajú keramické alebo zafírové rovnátka. Pre ostatných nie sú také nápadné a ak sa niekto pozrie do vášho úsmevu, uvidí iba oblúk, ktorý spája všetky zuby do jednej reťaze. Výhodou keramických a zafírových výstuh je, že sa dajú osadiť špeciálnymi fluorescenčnými gumičkami. Takéto gumičky jasne žiaria v neónovom svetle. Ak s takýmito rovnátkami ide teenager do klubu alebo na diskotéku, budú vyzerať veľmi pôsobivo.

Nenúťte svoje dieťa nosiť strojček. Ak toto tak veľmi nechce, bude sa o nich zle starať a robiť všetko preto, aby z nich nebol efekt. Namiesto toho to skúste znova prediskutovať so svojím lekárom. Môže byť schopný ponúknuť ďalšie možnosti liečby pre vaše dieťa, ako napríklad dlahy Myobrace, odnímateľné gumené zariadenie, ktoré môžete nosiť doma a nechať v ústach cez noc bez toho, aby ste prejavili svoje ortodontické problémy. V niektorých prípadoch môžete dať dieťaťu trochu času, aby pochopilo potrebu liečby maloklúzie.

Správny skus je pre človeka veľmi dôležitý, pretože v prípade patológie sa výrazne zvyšuje zaťaženie najviac „zaťažených“ zubov, čo je spojené so stratou zubov. Okrem toho, maloklúzia mení vzhľad tváre, môže dokonca narušiť normálne žuvanie a rozprávanie dieťaťa. Stojí za to podrobnejšie porozumieť metódam nápravy nesprávneho vkusu u dieťaťa.


Vývojové obdobia

Patológia sa nevyvíja okamžite, tvorí sa v niekoľkých fázach:

  • Novorodenec. Toto časové obdobie je charakterizované úplnou absenciou zubov u dojčaťa, ale skúsený ortodontista je už schopný určiť, ako budú rezáky a stoličky umiestnené. Spodná čeľusť novorodenca je mierne pozadu, čo je celkom normálne.
  • Vzhľad prvých mliečnych zubov. Hneď ako sa u dieťaťa začnú objavovať prvé zúbky, spodná čeľusť sa zreteľne vyrovná. O niečo neskôr začnú zuby na vrchu (najčastejšie rezáky) prekrývať spodné zuby takmer o polovicu.
  • Zarovnanie mliečnych zubov. V tomto štádiu sa považuje za celkom normálne, ak má dieťa medzery medzi nestabilnými zubami a tuberkulózy sú vymazané. Tento proces je hladký, postupný a zvyčajne sa považuje za ukončený vo veku šiestich rokov. V tomto veku sa zhryz takmer vyrovná (horné zuby už nezakrývajú spodnú čeľusť).
  • Zmeniť mliečne výrobky na domáce. Tento proces u všetkých detí prebieha s rôznou intenzitou, ale zvyčajne trvá do 11-12 rokov. Počas tejto doby vypadávajú mliečne zuby, namiesto nich rastú trvalé, stoličky. Normálne horné zuby začínajú prekrývať spodné, ale nie viac ako jednu tretinu veľkosti korunky. Trhliny a medzery medzi zubami by sa nemali normálne pozorovať.



Príčiny porušení

Vznik patologického uhryznutia je zvyčajne celý súbor dôvodov, pre ktoré nedošlo k správnemu vývoju. Odborníci najčastejšie hovoria o dedičnom faktore - ak má jeden z rodičov uhryznutie, ktoré je ďaleko od ideálu, potom má dieťa každú šancu čeliť rovnakému problému.

Nesprávny skus môže byť spôsobený skutočnosťou, že mliečne zuby boli z nejakého dôvodu (napríklad v dôsledku zubného ochorenia) odstránené v predstihu. Neskoré, neskoré prerezávanie zúbkov je tiež dôvodom na obavy. Môže spôsobiť vznik patologického uhryznutia.

Nesprávny skus môže byť u dieťaťa, ktoré je príliš dlho kŕmené roztlačeným mäkkým jedlom, u dieťaťa trpiaceho častými ochoreniami orgánov ORL (napríklad pri adenoidoch sa uhryznutie výrazne mení). Dôvodom môže byť príliš dlhé cmúľanie cumlíka. Príčinou patológie môže byť aj zlý zvyk sania prstov.

Mnoho ortodontistov má tendenciu veriť, že problémy s uhryznutím u dieťaťa začínajú v maternici, pretože tvorba čeľuste a všetkých jej zložiek sa vyskytuje dlho pred narodením. Predpokladá sa, že anémia nastávajúcej matky, metabolické poruchy v jej tele, akútne vírusové infekcie počas prvého trimestra tehotenstva sa považujú za faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú tvorbu kostry čeľuste plodu.

Úlohu správnej výživy netreba podceňovať.- ak v tele novorodenca, dieťaťa nie je dostatok vápnika a fluóru, potom sa riziko vzniku patológií uhryznutia zvyšuje desaťnásobne.

Stav ústnej dutiny ovplyvňuje aj uhryznutie – u dieťaťa, ktoré pravidelne trpí zápalmi ďasien, stomatitídou a inými zápalovými problémami v ústach, je riziko vzniku maloklúzie oveľa vyššie.



Dôsledky

Kozmetický defekt, ktorý sa do tej či onej miery prejaví, ak má dieťa nedostatočnú klúziu, je len špičkou ľadovca. Závažnejšie dôsledky patológie spočívajú v tom, že je narušená hlavná funkcia zubov. Dieťa začína nesprávne žuť potravu, čo často vedie k ochoreniam žalúdka, pečene, pankreasu, čriev už v útlom veku.

Uhryznutie ovplyvňuje jasnosť a kvalitu reči. S patológiou môže dieťa začať trpieť rečovými chybami a to mu zabráni normálne komunikovať s rovesníkmi. Odtiaľto vyrastajú korene ťažkých psychických problémov v základnej škole alebo staršom školskom veku.

U detí s maloklúziou sa zvyšuje riziko vzniku ochorenia parodontu, ich zuby sú zraniteľnejšie, deti strácajú veľa jednotiek nadmerným opotrebovaním a nesprávnou záťažou veľmi skoro – je potrebná implantácia.



Najzávažnejšie dôsledky sa týkajú zmien temporomandibulárnych kĺbov. Takéto patológie môžu spôsobiť trvalé neznesiteľné bolesti hlavy, stratu sluchu a problémy s dýchaním (najmä v noci).

Normy a odchýlky

Je zvykom posudzovať konečný stav zhryzu po zmene nestálych mliečnych zubov na črenové zuby. Normálne horná čeľusť mierne vyčnieva dopredu (jedna tretina dĺžky koruny, nie viac), zuby na vrchu majú tesný kontakt so spodnými. Medzi zubami nie sú žiadne veľké medzery a štrbiny, nemali by byť ani nadbytočné a nepárové zuby.


Správne a zdravé uhryznutie má niekoľko odrôd, z ktorých všetky sa považujú za normálne možnosti. Nesprávny skus je rôznorodejší v prejavoch:

  • Distálny. Ide o najčastejšiu chybnú klúziu, ktorá je diagnostikovaná u dojčiat s nestabilnými zubami au detí s molármi. Horná čeľusť výrazne vyčnieva dopredu, pomer všetkých zubov je narušený. Zároveň môže byť samotná horná čeľusť často vyvinutá vo väčšej miere ako spodná.
  • Mesial. S touto patológiou sa spodná čeľusť pohybuje dopredu. Zvyčajne je vyvinutá silnejšia ako horná. Dieťa s takýmto predkusom vyzerá trochu bojovne - brada je posunutá dopredu, horná pera mierne klesá.
  • Otvorené. Pri takomto patologickom uhryznutí sa zuby úplne zatvoria. Toto sa považuje za najkomplexnejšiu patológiu.
  • Hlboký. V dôsledku vývoja takejto patológie horné rezáky pokrývajú spodné zuby o viac ako tretinu veľkosti koruny. Ide o veľmi bežný typ patologického uhryznutia u detí.
  • Kríž. Hovorí sa o takom uhryznutí, keď sú horná a dolná čeľusť horizontálne posunutá voči sebe. Tvár dieťaťa s takouto patológiou vyzerá asymetricky, problém potrebuje dlhodobú korekciu už od útleho veku.


Diagnostika

Skúsený čeľustný ortopéd vám dokonca môže povedať, či hrozí maloklúzia, skontrolovať stav hornej a dolnej čeľuste u novorodencov. V praxi to však zvyčajne nie je potrebné. Preto sa mnohí rodičia obracajú na tohto odborníka smerom k zubárovi, ktorý pri bežnej alebo neplánovanej prehliadke zistí u dieťaťa ten či onen nedostatočný zhryz.

Ortodontista vykoná antropometrickú štúdiu a zistí, či existuje asymetria tváre. Potom lekár z každej čeľuste vyrába odliatky a v laboratóriu sa na ne odlievajú sadrové modely. Lekár podľa nich vie s veľkou presnosťou (až na milimeter) povedať, ktoré zuby sú posunuté a ako, či nedochádza k skrúteniu, kde sa nachádzajú najproblematickejšie miesta.

Röntgen umožňuje zistiť, čo sa nachádza vo vnútri ďasien – ako sa tvoria zuby, ako sú umiestnené koreňové kanáliky. Až potom lekár skontroluje, ako je u malého pacienta vyvinuté žuvanie, ako patológia ovplyvňuje reč a či uhryznutie narúša voľné dýchanie.

Samostatná diskusia je hodná otázky, v akom veku by malo byť dieťa odvezené k ortodontistovi. Niektorí hovoria, že je lepšie to urobiť vo veku 5-6 rokov, keď sa zuby začnú meniť na trvalé. Odborníci však upozorňujú, že nápadný maloklúzia u dieťaťa v skoršom veku nie je dôvodom, prečo neísť k lekárovi. Čím skôr začne korekcia, tým lepšie: kým je aktívny rast, problém sa napraví oveľa rýchlejšie a efektívnejšie.


Metódy

Korekcia uhryznutia je zvyčajne dosť zdĺhavá a namáhavá úloha. V modernej medicíne sa na riešenie tohto problému používa niekoľko základných metód:

  • hardvérové ​​ošetrenie;
  • Maxilofaciálna chirurgia;
  • myoterapia;
  • kombinované metódy (pri použití viacerých metód naraz - napríklad použitie prístrojov po operácii);
  • neinvazívna liečba.



Akú metódu zvoliť, rozhoduje čeľustný ortopéd (na základe výsledkov vyšetrenia). O tom, čo je podstatou týchto metód, stojí za to povedať podrobnejšie:

Hardvérové ​​ošetrenie

Špeciálne zariadenia dobre pomáhajú vyrovnať sa s maloklúziou v detstve. Takéto zariadenia môžu byť odnímateľné a neodstrániteľné, ako aj mechanické, vodiace a prevádzkové. Mechanický - to je prístroj Angle a akýkoľvek systém držiakov. Vodiace lopatky sú chrániče zubov a presahy, cez ktoré dochádza k hryzeniu. Existujúce prístroje pomocou umelých prekážok chránia zuby pred tlakom na lícne svaly. Patria medzi ne aj Shonherove záznamy.

Na zabezpečenie rovnomernejšieho rastu zubov pod tlakom spánkov sa zvyčajne používajú odnímateľné platničky, ide však len o korekciu postavenia čeľustí voči sebe. Platničky nemajú výrazný vplyv na sklon zubov.

Keď sú zuby malého skrútené, potom namiesto dosiek ortodontista ponúkne inštaláciu konzolového systému. Pri bolestiach alebo zmenách temporomandibulárneho kĺbu sa bábätku odporúča špeciálna silikónová dlaha, ktorá tesne prilieha na chrup a fixuje ich vo viac-menej normálnej polohe z fyziologického hľadiska. Pneumatika umožňuje všetkým blízkym svalom a väzivám "odpočívať", uvoľňuje ich. Z pohľadu modernej medicíny sú takéto zubné trenažéry (snímateľné silikónové pomôcky) najúčinnejšie.



Bez ohľadu na to, aké zariadenie je dieťaťu predpísané, rodičia by mali byť pripravení na to, že liečba bude dlhá. Napríklad strojčeky sa nosia minimálne 1,5 – 2 roky a odnímateľné platničky a chrániče úst je potrebné nosiť nielen cez deň niekoľko hodín, ako to mnohí robia. Budete ich musieť nosiť takmer stále. Len takýto zodpovedný a dôsledný prístup k terapii (ako aj postoj pacienta k liečebnému procesu) pomôže raz a navždy zvládnuť problém maloklúzie.


Myoterapia

Ide o veľmi populárnu metódu korekcie patologického uhryznutia v praxi ortodontistov. Ide o techniku ​​špecifickej gymnastiky, ktorá je zameraná na zapojenie a rozvoj určitých maxilofaciálnych svalov a svalových skupín zapojených do artikulácie, žuvania, vykonávania pohybov tváre.

Táto metóda sa zvyčajne používa pre deti s nestabilnými zubami - od 3 do 6 rokov. Vo vyššom veku myoterapia nevykazuje požadovanú účinnosť ako samostatná metóda.

Ak je to predpísané, tak len ako pomocná metóda - pri nosení prístroja alebo po chirurgickom zákroku.

Pre každého malého pacienta ortodontista priradí individuálny súbor cvičení, ktorý priamo závisí od typu a stupňa patológie. Medzi najčastejšie praktizované cviky patrí zatínanie zubov postupne (horná čeľusť dopredu, spodná čeľusť dozadu, potom naopak), silné zovretie dvoch čeľustí, pevné zovretie pier, držanie ľahkého plochého predmetu pomocou pier - pravítko alebo list papiera. Nechýba ani súbor cvikov na jazyk a líca.

Myoterapia si bude vyžadovať aj veľkú trpezlivosť a usilovnosť zo strany rodičov a dieťaťa, pretože cvičenia bude potrebné vykonávať systematicky, pretože svaly si zvyknú na záťaž, zvyšuje túto záťaž a trvanie takéhoto „nabíjania“ do pocitu svalovej únavy v žuvacích a tvárových svaloch.


Chirurgická korekcia

Chirurgická intervencia na korekciu uhryznutia u detí nie je potrebná tak často, ale niekedy (najmä v prípadoch zložitých vrodených anomálií) je skalpel chirurga nevyhnutný. Operácie sú zamerané na skrátenie alebo predĺženie klenby a niekedy aj na zmenu veľkosti brady.

Chirurgická intervencia je zvyčajne indikovaná len u dospievajúcich, ktorým nepomohli iné metódy (strojky, platničky, chrániče zubov). Deti vo veku 2-3 rokov sa snažia nerobiť operáciu - v dôsledku takéhoto zásahu môže dôjsť k zraneniam.

Rehabilitácia po takejto operácii je pre dieťa zdĺhavá a dosť bolestivá, riziko infekcie je vysoké, preto sa snažia upustiť od chirurgickej korekcie v prospech dlhších, ale šetrnejších metód korekcie.

Po operácii sa pacient dostane späť pod kontrolu ortopéda, ktorý mu bude dlhodobo pomáhať vyrovnávať uhryznutie pomocou prístrojov.


Korekcia distálnej oklúzie

Korekcia distálnej oklúzie je veľmi dlhá. Môže to trvať niekoľko rokov. Zároveň je takáto patológia často komplikovaná - pridávajú sa k nej príznaky hlbokého uhryznutia. Teší ma, že liečba začatá v detstve zvyčajne prebieha rýchlejšie a prináša želaný efekt. Najbežnejšou metódou je inštalácia odnímateľných zariadení a súčasná myoterapia.


Korekcia hlbokého zhryzu

Na nápravu tejto patológie u detí mladších ako 6 rokov je predpísané veľké množstvo pevného jedla. Sú to tvrdé zelené jablká a krekry, ktoré pomáhajú chrupu priblížiť sa k normálu. Iná liečba do šiestich rokov neexistuje.

Keď dieťa dovŕši šesť rokov, ak krekry a sušenie nepomohli, lekár vyberie potrebné vybavenie pre dieťa (snímateľné chrániče zubov, tvrdé alebo mäkké platničky, silikónové cvičky).

Po 12 rokoch, ak sa problém nerieši, lekár nasadí dieťaťu fixné prístroje. Súčasne s liečbou pre všetky vekové kategórie je indikovaná návšteva logopéda a využitie myoterapeutickej gymnastiky.


Korekcia meziálnej oklúzie

Ak sa takéto patologické uhryznutie zistí v detstve, dieťaťu je predpísané nosiť chránič úst alebo silikónový trenažér. Ak je stupeň patológie významný, potom môže byť dieťaťu predpísané nosenie špeciálnych ortodontických čiapok s podporou brady. Ak tieto metódy zlyhajú, dieťatku môže byť odstránených niekoľko spodných zubov.

Rovnako ako u iných patológií maxilofaciálneho aparátu sú predpísané myoterapeutické cvičenia.

Na uľahčenie cvičenia pre dieťa prichádzajú na pomoc zubári, ktorí leštia výrazné tuberkulózy tesákov.


Zariadenia sa zvyčajne nosia do 12-13 rokov. Po tomto veku ortodontista zhodnotí výsledok a rozhodne o potrebe ďalšej liečby. Ak je to potrebné, môžete si nasadiť neodnímateľné zariadenia.


Prevencia

  • A to aj v prípade, že dieťa nemá viditeľné problémy so zubami Odporúča sa navštíviť zubára aspoň raz ročne počnúc rokom. Pomôže to nielen včas odstrániť všetky vznikajúce zápalové ložiská, ale aj rýchlo identifikovať začínajúcu maloklúziu a začať ju upravovať. Čím skôr sa to stane, tým účinnejšia bude liečba.
  • Všetky ochorenia dýchacích ciest by sa mali liečiť včas ktoré vedú k zhoršenému nazálnemu dýchaniu - liečiť alebo odstrániť adenoidy, predchádzať chronickej rinitíde. Zvyk dýchať ústami nielen prispieva k SARS, ale vedie aj k vzniku patologického uhryznutia.
  • Malé deti musia mať podľa svedectva lekára istotu podávať vitamín D, keďže krivica, ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku nedostatku tohto vitamínu v tele, ovplyvňuje stav maxilofaciálnych kostí.
  • včasná potreba odmietnuť cumlíky a kŕmenie z fľaše. Ak už má bábätko mliečne zúbky, bradavku nepotrebuje. V ideálnom prípade by malo dieťa piť po roku z pohára a v roku a pol by ste sa mali s cumlíkom úplne rozlúčiť. Tým sa výrazne zníži riziko vzniku maloklúzie.
  • Je dôležité zabezpečiť, aby dieťa v období rastu malo primerané hladiny vápnika v tele. V prípade nedostatku sa rozhodne treba poradiť s pediatrom a začať užívať doplnky vápnika.

    Ako opraviť nesprávne uhryznutie, pozrite si nasledujúce video.

Nesprávne uhryznutie sa vyskytuje u každého druhého človeka na svete. Štatistiky uvádzajú obrovské čísla, ale v skutočnosti nie je všetko také smutné. Anomálie vo vývoji oklúzie môžu mať rôznu zložitosť. Hlavná vec je rýchlo identifikovať patológiu a začať liečbu. Mnohí rodičia si často ani nevšimnú, že ich dieťa má predkus. Čo robiť, ak existujú obavy z jeho výskytu? Čo to spôsobuje a aké príznaky o tom môžu povedať?

Ako rozlíšiť správne sústo od nesprávneho?

Anomáliu uhryznutia môžete určiť sami, ale hlavnou vecou je vedieť, ako sa majú zuby správne zatvárať. Ak horný chrup mierne prekrýva spodný, medzi rezákmi nie je priestor, zuby sú vo vzájomnom tesnom kontakte, potom je skus správny.

Ako však určiť nesprávne uhryznutie u dieťaťa? Je potrebné urgentne liečiť všetky ostatné odchýlky? Ale nie je to tak. Správny skus možno rozdeliť do niekoľkých typov, ktoré umožňujú veľmi malé anomálie: mierne vyčnievanie spodnej časti alebo hlavná vec - fungovanie čeľuste by malo byť harmonické, bez poškodenia tela.

Uhryznutie s anomáliami neumožňuje správne vykonávať niektoré funkcie. V tomto prípade môže mať dieťa ťažkosti: s rečou, žuvaním a prehĺtaním, dýchaním a trávením.

Existuje niekoľko typov defektov, ale nemali by ste robiť diagnózu sami. Skutočnosť, že dieťa má maloklúziu (fotografie budú uvedené v článku), môže potvrdiť iba špecialista.

Ak existujú nejaké pochybnosti a obavy, potom v tomto prípade stojí za to kontaktovať lekára o radu.

Odrody maloklúzie

K dnešnému dňu lekári rozdeľujú anomálie uhryznutia do niekoľkých typov:

  1. Distálny. Veľmi často sa nazýva aj prognatický. Tento typ sa vyznačuje nadmerným vývojom maxilárnej kosti, vďaka čomu je mierne dopredu. Tento typ môže byť vytvorený v dôsledku spadnutých zubov alebo zubných protéz.
  2. Mesial. Iný názov je opačný. Táto anomália sa vyznačuje nedostatočným vývojom dolnej čeľuste. Táto patológia vedie k tomu, že rezáky na dolnej čeľusti prekrývajú rezáky na hornej čeľusti, zatiaľ čo pri reči a jedení dochádza k určitým nepríjemnostiam.
  3. Otvorené. Ak sa väčšina zubov nezatvorí, potom je to práve otvorený typ anomálie. Je považovaný za jeden z najťažších, jeho liečba si vyžaduje veľa času.
  4. Hlboká maloklúzia u dieťaťa. Veľmi často lekári nazývajú tento typ traumatickým, a to všetko kvôli tomu, že vedie k rýchlemu vymazaniu skloviny na zuboch. Nebude to ťažké určiť sami, pretože horný rad zubov počas odpočinku úplne pokrýva spodný.
  5. Kríž. Tento druh sa objavuje u ľudí s neúplne vytvorenou hornou alebo jednou stranou úst. Tento typ anomálie vyžaduje niekoľko metód terapie naraz: strojčeky a iné ortodontické zariadenia.
  6. Zníženie. Tento typ sa vyvíja u ľudí po skorej strate zubov alebo ich zničení.

Nie všetky vyššie uvedené druhy sa dajú jednoznačne rozlíšiť. Iba lekár môže diagnostikovať a určiť príčiny maloklúzie u detí a dospelých.

Aké sú príčiny nesprávneho uhryznutia?

Existuje niekoľko hlavných dôvodov, ktoré môžu spôsobiť maloklúziu.

  1. Umelé kŕmenie. Dojčenie je maximálne prirodzené, všetky deti sa rodia s mierne skrátenou spodnou čeľusťou. Keď sa dieťa kŕmi materským mliekom, aby ho získalo, musí vynaložiť veľa úsilia, pričom sa čeľusť lepšie vyvíja a vytvára sa správny zhryz. Nie všetky mamičky ale majú možnosť dojčiť svoje dieťa, a tak nezostáva nič iné ako umelé dokrmovanie. Ale tento typ kŕmenia by mal byť správny: dieťa by malo vypiť 200 ml zmesi za 15 minút a zároveň by ju malo dostať s osobitnou starostlivosťou. Iba v tomto prípade sa čeľusť vyvinie správne.
  2. Dlhodobé dojčenie. Rodičia by si mali pamätať, že počas prvého roka a pol života by dojčenie nemalo spôsobovať veľké obavy, ale potom sa musíte uistiť, že sústo je správne vytvorené. Nútené sanie po dlhú dobu môže spôsobiť maloklúziu.
  3. Neúplný vývoj čeľustí. Nedostatočný rozvoj čeľustí môže spôsobiť nesprávnu stravu. Od roku a pol musí byť v strave prítomná tuhá strava, aby sa dieťa naučilo správne žuť, inak môže mať dieťa nesprávny sústo.
  4. Dedičnosť. Je veľmi ťažké vyrovnať sa s predispozíciou k maloklúzii v dôsledku dedičnosti. V tomto prípade musíte dieťa neustále sledovať:
    - ako spí, či má počas spánku otvorené ústa;
    - či je jeho hlava počas spánku hodená späť;
    Dáva si dlane pod líca?
    - vankúš by mal byť plochý.
  5. Dummy. Príliš časté alebo dlhé používanie cumlíka môže viesť k abnormálnemu vývoju zhryzu. Najlepšie je, ak ho bábätko saje len 20 minút po jedle alebo aby rýchlejšie zaspalo.
  6. Častý výtok z nosa a upchatý nos. Uistite sa, že urobíte všetko pre to, aby ste ho odstránili s upchatým nosom. Ak necháte všetko voľný priebeh, dieťa, ktoré nemôže dýchať nosom, prejde na dýchanie ústami, v tomto čase nefungujú správne svaly tváre, deformujú sa kosti lebky a v dôsledku toho sa objaví abnormálny zhryz. u dieťaťa o rok alebo o niečo neskôr.

Ak neprijmete žiadne opatrenia a nesledujete vývoj čeľuste dieťaťa, následky abnormálneho uhryznutia môžu byť oveľa vážnejšie.

Čo môže viesť k patológii uhryznutia?

Nesprávny uhryznutie u dieťaťa (foto nižšie to naznačuje) môže viesť nielen k estetickej zmene, ale aj k takýmto následkom:

  • Rysy tváre sa môžu dramaticky zmeniť.
  • Vyskytnú sa problémy s žuvaním jedla.
  • Budú neustále bolesti hlavy.
  • Zuby budú nerovnomerné.
  • Poruchy trávenia.
  • Predčasná strata zubov.
  • Poškodenie zubov.

Aby ste predišli takýmto vážnym následkom, musíte začať naliehavú liečbu. Ako opraviť maloklúziu u detí? Kedy musia rodičia biť na poplach a kedy je najlepšie začať s terapiou?

Kedy by sa mali rodičia obávať zlého zhryzu dieťaťa?

Rodičia by mali už od narodenia sledovať vývoj čeľuste bábätka, pozorovať, ako mu vyrážajú prvé zúbky, či rastú správne. Ak sa pozriete pozorne, anomálie zhryzu budú viditeľné vizuálne: zuby nerastú tak, ako by mali, niektoré sú krivé alebo čeľusť môže jednoducho mierne vyčnievať. V tomto prípade by rodičia nemali odkladať návštevu špecialistu.

Signálom môže byť aj nesprávna výslovnosť hlások zo strany dieťaťa, alebo si dieťa dlho saje prst. Ročná konzultácia so zubným lekárom neublíži a umožní vám kontrolovať proces vývoja uhryznutia.

Kedy je však lepšie začať s liečbou, ak sa zistí anomália? V akom veku poskytne terapia dobré výsledky?

Kedy je najlepší čas na liečbu predkusu u dieťaťa?

Nie je možné presne odpovedať na otázku, kedy začať liečbu abnormálneho uhryznutia. Názory lekárov sa veľmi líšia: niektorí veria, že liečba prinesie dobrý výsledok, iba ak sa začne čo najneskôr, a sú takí, ktorí veria, že liečba by sa mala začať čo najskôr. Mnohí lekári sa však zhodujú, že ak má dieťa maloklúziu, 5 rokov je najlepší čas na začatie liečby.

Práve v tomto veku je možné správne nasmerovať rast nielen zubov, ale aj čeľuste. Je možné meniť šírku oblohy, tvar čeľustných kostí a mnoho iného. Vo vyššom veku je možné upraviť tvar zubov, ale teraz nebude možné správne nasadiť čeľusť, kosti hrubnú.

Príznaky abnormálneho uhryznutia

Nesprávny skus sa môže prejaviť týmito príznakmi:

  • Zuby mierne vyčnievajú dopredu alebo dozadu.
  • Pri zatváraní zubov si môžete všimnúť nesprávne nastavenie čeľuste.
  • Zuby sú silne krivé.
  • Medzi zubami sú medzery.
  • Rad zubov je nerovnomerný.

Konečnú diagnózu môže urobiť iba čeľustný ortopéd, ak mu nestačí vizuálne vyšetrenie, potom môže predpísať alebo urobiť odliatok zubov, aby presne určil, aký typ anomálie. Je však možné opraviť maloklúziu dieťaťa? vpred - je to liečiteľné?

Spôsoby, ako opraviť predkus

Dnes ortodontisti používajú päť hlavných metód na korekciu maloklúzie u detí. Každý z nich poskytuje vynikajúce výsledky terapie:

  1. Myoterapia je špeciálny súbor cvičení. Dobré výsledky dáva len pri dočasnom uhryznutí. Celý komplex je zameraný na obnovenie normálneho tonusu všetkých svalov ústnej dutiny. To zase vedie k optimálnemu rastu čeľuste a v budúcnosti k správnej erupcii zubov.
  2. Používanie ortodontických aparátov. Je možné opraviť maloklúziu u dieťaťa, ak má 2 roky alebo viac, pomocou špeciálnych zariadení. Pomáhajú násilne pohybovať zubami, kým nie sú v správnej polohe. Ak je dieťa mladšie ako 6 rokov, používajú sa taniere, cvičky alebo chrániče úst. Ale ak je dieťa už staršie ako 10 rokov, potom všetky tieto zariadenia nepomôžu.
  3. Komplexná liečba. Táto metóda terapie kombinuje zariadenia a manipulácie chirurgov. Je povolené používať od veku 6 rokov.
  4. Operačný zásah.
  5. Ortopedická korekcia uhryznutia.

Rôzne vzory na korekciu uhryznutia u detí

Malocclusion u dieťaťa môžete opraviť pomocou špeciálnych zariadení. Každý z nich dáva svoje vlastné výsledky v terapii a ktorý z nich je vhodný pre konkrétne dieťa, vyberie lekár.

  1. Dosky. Ide o odnímateľné štruktúry, ktoré sa často používajú na korekciu predkusu. Lekár nastaví platničku do úst dieťaťa pomocou špeciálnych pružín, slučiek a drôtených oblúkov. Pomocou takéhoto zariadenia môžete rozšíriť čeľusť, presunúť zuby, zabrániť ich krúteniu a zachrániť dieťa pred zlými návykmi. Ak dôjde k maloklúzii u dieťaťa, na zvládnutie patológie bude potrebný 1 rok a niekedy aj viac.
  2. Ortodontickí tréneri. Rozdiel medzi týmito pomôckami a strojčekmi je v tom, že môžu byť použité na korekciu zhryzu aj u malých detí. Efekt liečby týmito prístrojmi je pre dieťa rýchlejší a pohodlnejší. Tenisky sú vyrobené zo silikónu a počas spánku ich musíte nosiť asi hodinu, deň aj noc.
  3. Chrániče zubov. S ich pomocou môžete rýchlo opraviť nesprávne uhryznutie u detí. Ošetrenie je veľmi pohodlné, keďže pomôcku je možné kedykoľvek vybrať, dieťa nepociťuje nepohodlie a zároveň je na zuboch takmer nepostrehnuteľné.
  4. Rovnátka. Ide o nesnímateľné prevedenie, neodstraňuje sa počas celej doby ošetrenia. Skladá sa z oblúkov, ktoré sú pripevnené zámkami a tie sú už nalepené na zuboch. Každý zo zámkov je zodpovedný za polohu konkrétneho zuba. Vďaka napätiu oblúkov je chrup zarovnaný. Práve tieto zariadenia sa najčastejšie používajú na liečbu všetkých typov anomálií uhryznutia. Existuje niekoľko druhov plastových, zafírových a lingválnych. Čo je lepšie vybrať v konkrétnom prípade, rozhodne lekár.

Metódy terapie a starostlivosti

Rodičia dieťaťa s maloklúziou musia vedieť, že liečba môže priniesť svoje nepríjemné chvíle. Na začiatku terapie môže dieťa pociťovať bolesť, podráždenie, trenie ďasien a líc. Ale po niekoľkých týždňoch by všetky príznaky mali prejsť. Nemali by ste sa riadiť pokynom dieťaťa, keď kňučí, čo je pre neho nepríjemné, účinok liečby bude lepší, ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Po vložení korekčného zariadenia do úst dieťaťa sa oň treba starostlivo starať. K tomu odporučte špeciálnu zubnú pastu a dentálnu niť.

Odnímateľné zariadenia sa musia dôkladne vyčistiť. Je tiež potrebné pravidelne navštevovať lekára, aby ste vykonali úpravy a opravili dizajn.

Ale aby ste predišli zakriveniu uhryznutia, môžete prijať preventívne opatrenia.

Prevencia

Hneď ako dieťaťu vybuchnú zuby, musíte pravidelne navštevovať lekára. V tomto veku môžete prijať preventívne opatrenia a chrániť dieťa pred zlým zhryzom:

  • Použitie myoterapie.
  • Maloklúzii je možné predísť už v ranom veku odbrúsením incizálnych hrán a hrbolčekov.
  • Pomôcť môže aj ústna masáž, ale ako sa to robí správne, by mal ukázať odborník.

Každý vie, že ochoreniu je ľahšie predchádzať, ako ho liečiť neskôr, preto, aby ste predišli zlému zhryzu u dieťaťa, musíte navštíviť ortodontistu aspoň raz za rok, a ak si všimnete zmeny medzi návštevami, potom skôr.