Nazad na broj

Citoflavin u detoksikaciji pacijenata ovisnih o alkoholu

Autori: A.I. Minko, I.V. Linsky, V.N. Kuzminov, E.S. Samoilova, V.V. Gološčapov, K.A. Artemchuk. Institut za neurologiju, psihijatriju i narkologiju Akademije medicinskih nauka Ukrajine, Harkov

Sažetak

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, više od 90% stanovnika svijeta pije alkoholna pića, a najmanje 40% pije alkohol svakog mjeseca, što je povezano sa visokim rizikom od zdravstvenih problema. Oko 10% muškaraca i 3-5% žena svakodnevno pije alkohol. Uz karakteristične promjene na mozgu, prekomjerna konzumacija alkohola uzrokuje brojne poremećaje u radu gotovo svih tjelesnih sistema, što dovodi do pojave višeorganske patologije. Stoga ne čudi da su u većini zemalja svijeta bolesti uzrokovane alkoholom na 3.-4. mjestu među uzrocima smrti. Stvarni problem zavisnost od alkohola i za Ukrajinu. Od 1. januara 2007. godine samo u našoj zemlji na dispanzerskom narkološkom registru bilo je 628.379 osoba, odnosno 1.344,1 pacijent na 100.000 stanovnika.

Sindrom ovisnosti o alkoholu je psihopatološka hipostaza stanja kronične intoksikacije. Nije slučajno da liječenje ovakvih pacijenata počinje otklanjanjem metaboličkih posljedica dugotrajnog izlaganja etanolu na tijelo pacijenta. S tim u vezi, pažnju privlači lijek Cytoflavin, čiji je spektar djelovanja, čini se, sasvim u skladu sa zadacima početna faza liječenje pacijenata ovisnih o alkoholu, zadaci detoksikacije. Cytoflavin, proizveden od strane naučno-tehnološke farmaceutske kompanije "Polisan" ( Ruska Federacija), je bistra žućkasta otopina, čiji svaki mililitar sadrži 100 mg jantarne kiseline, 10 mg nikotinamida, 20 mg riboksina (inozina), 2 mg riboflavin mononukleotida (riboflavina), kao i pomoćne tvari: N-metilglukamin ( meglumin), natrijum hidroksida i vode za injekcije. Dostupan kao rastvor za intravensku primenu.

Farmakološki učinci lijeka su zbog složenog utjecaja tvari koje čine njegov sastav. Lijek stimulira disanje i proizvodnju energije u stanicama, poboljšava procese iskorištavanja kisika u tkivima, obnavlja aktivnost enzima antioksidativne odbrane. Lijek aktivira intracelularnu sintezu proteina, pospješuje korištenje glukoze, masnih kiselina i resintezu γ-aminobuterne kiseline (GABA) u neuronima kroz Robertsov šant. Citoflavin poboljšava koronarni i cerebralni protok krvi, aktivira metaboličke procese u centralnom nervnom sistemu, obnavlja svijest, poremećaje refleksa, poremećaje osjetljivosti i intelektualno-mnestičke funkcije mozga. Ima efekat buđenja kada se daje pacijentima sa depresijom svesti usled anestezije.

Intracelularna interakcija nikotinamida, riboksina i riboflavin mononukleotida stimulira stvaranje važnih endogenih redoks enzima - flavin adenin nukleotida (FAD) i nikotinamid adenin dinukleotid fosfata (NADP), koji igraju važnu ulogu u ćelijskom i tkivnom disanju. Intravenskom infuzijom brzinom od oko 2 ml/min (u smislu nerazrijeđenog citoflavina), jantarna kiselina i riboksin (inozin) se koriste gotovo trenutno i ne otkrivaju se u krvnoj plazmi.

Riboksin (inozin) se metabolizira u jetri sa stvaranjem glukuronske kiseline, nakon čega slijedi njena oksidacija. U maloj količini izlučuje se putem bubrega. Nikotinamid se brzo distribuira u sva tkiva, prodire kroz placentu i u majčino mleko, metabolizira se u jetri u nikotinamid - metilnikotinamid, koji se izlučuje bubrezima. Poluvrijeme eliminacije u plazmi je oko 1,3 sata, stacionarni volumen distribucije je oko 60 litara, ukupni klirens je oko 0,6 l/min. Riboflavin je neravnomjerno raspoređen: najveća količina je u miokardu, jetri i bubrezima. Poluvrijeme eliminacije u plazmi je oko 2 sata, stacionarni volumen distribucije je oko 40 litara, ukupni klirens je oko 0,3 l/min. Prodire kroz placentu i u majčino mlijeko. Kontaktni proteini plazme - 60%. Izlučuju se putem bubrega, dijelom u obliku metabolita; u visokim dozama, uglavnom nepromijenjenim.

Cytoflavin se koristi za liječenje akutnog cerebrovaskularnog infarkta, discirkulatorne (vaskularne) encefalopatije 1.-2. stadijuma i posljedica cerebrovaskularnih nezgoda (hronična cerebralna ishemija); toksična i hipoksična encefalopatija kod akutnih i kroničnih trovanja, endotoksikoze, kao i nakon depresije svijesti zbog anestezije. Kod odraslih, Cytoflavin se koristi isključivo intravenozno u razrjeđenju od 100-200 ml 5-10% otopine glukoze ili 0,9% otopine natrijum hlorida 1-2 puta dnevno sa intervalom između injekcija od 8-12 sati tokom 10 dana. Uz brzu primjenu kap po kap, mogu se pojaviti nuspojave koje ne zahtijevaju prekid lijeka: hiperemija kože različite težine, osjećaj vrućine, gorčine i suhoće u ustima, grlobolja. Uz produženu primjenu visokih doza, može doći do prolazne hipoglikemije, hiperurikemije i pogoršanja gihta. Vrlo rijetko može doći do kratkotrajnog bola i nelagode u epigastričnoj regiji i grudne kosti, otežano disanje, mučnina, glavobolja, stupor, "peckanje" u nosu, bljedilo kože različite jačine, svrab kože.

Kontraindikacije za imenovanje Cytoflavina su individualna osjetljivost na komponente lijeka, period dojenja. Pacijentima koji su na mehaničkoj ventilaciji ne preporučuje se primjena lijeka kada se parcijalni tlak kisika u arterijskoj krvi smanji na manje od 60 mm Hg. Propisuje se s oprezom

lijek za nefrolitijazu, giht, hiperurikemiju. U slučaju predoziranja neophodno je simptomatsko liječenje, jer. ne postoji specifičan antidot. U kritičnim stanjima, primjenu lijeka treba provesti nakon normalizacije centralnih hemodinamskih parametara. Moguće je smanjiti nivo glukoze u krvi (što se mora uzeti u obzir prilikom propisivanja), tokom liječenja lijekom, urin može dobiti svijetložutu boju.

Sastojci citoflavina kao što su jantarna kiselina, inozin i nikotinamid su prilično kompatibilni s drugim lijekovima. Ali riboflavin, koji je također dio lijeka, smanjuje aktivnost niza antibiotika: doksiciklina, tetraciklina, oksitetraciklina, eritromicina i linkomicina. Osim toga, nije kompatibilan sa streptomicinom. Klorpromazin, imizin, amitriptilin, blokiranjem flavinokinaze, aktiviraju ugradnju riboflavina u flavinadenin mononukleotid i flavinadenin dinukleotid i povećavaju njegovo izlučivanje urinom. Hormoni štitnjače ubrzavaju metabolizam riboflavina. Lijek smanjuje i sprječava nuspojave hloramfenikola (poremećena hematopoeza, optički neuritis). Cytoflavin je kompatibilan s lijekovima koji stimuliraju hematopoezu, antihipoksantima, anaboličkim steroidima. Dakle, farmakološka svojstva Cytoflavina sugeriraju da bi mogao biti koristan u imenovanju pacijenata ovisnih o alkoholu u fazi detoksikacije.

U vezi sa navedenim, svrha ovog rada bila je procijeniti efikasnost i sigurnost citoflavina u kompleksnoj terapiji pacijenata sa alkoholizmom u fazi ublažavanja sindroma povlačenja alkohola.

Dizajn, kontingentne i istraživačke metode

Rad je imao dizajn otvorene komparativne kliničke studije u paralelnim grupama bez placebo kontrole. Ukupno trajanje studije u obje uporedne grupe bilo je 10 dana. U ovom periodu bilo je 7 susreta svakog pacijenta sa svojim istraživačem (posete), dok je poseta br. 1 bila posvećena skriningu (preliminarna studija sa određivanjem termina hospitalizacije), a dnevne posete br. 2-6 (1 -5 dana tretmana, odnosno ) i završna poseta br. 7 obuhvatila je period ublažavanja sindroma odvikavanja od alkohola i akutnih post-intoksikacionih poremećaja. Potrebno je još jednom naglasiti da je termin posjeta, tipičan za rečnik kliničkih ispitivanja, u ovom tekstu uslovan, jer Svi pacijenti koji su učestvovali u istraživanju bili su u bolnici tokom čitavog perioda posmatranja.

Istraživanjem je obuhvaćeno 60 pacijenata kod kojih je, u skladu sa kriterijumima ICD-10, dijagnostikovan sindrom ustezanja alkohola (F 10,3). Svi pacijenti su zakazani (nakon posete skriningu dan ranije) hospitalizovani u odeljenjima Gradske kliničke narkološke bolnice u Harkovu br. 9 (klinička baza Instituta za neurologiju, psihijatriju i narkologiju Akademije medicinskih nauka Ukrajine (INPN AMNU). , Harkov)). Prilikom prijema, pacijenti su nasumično raspoređeni u jednu od dvije studijske grupe (30 pacijenata u glavnoj grupi i 30 pacijenata u kontrolnoj grupi). Prosječne vrijednosti starosti, tjelesne težine i nekih pokazatelja anamneze alkohola kod pacijenata glavne i kontrolne grupe na početku studije prikazane su u tabeli. jedan.

Ovi podaci ukazuju da su odabrane uporedne grupe prilično uporedive po glavnim indiciranim parametrima i stoga su pogodne za komparativnu analizu rezultata standardnog i studijskog tipa liječenja.

Šema detoksikacione terapije za pacijente ovisnike o alkoholu bila je složena (tabela 2).

U toku istraživanja korišten je kompleks kliničkih, psihometrijskih i laboratorijskih istraživačkih metoda za procjenu trenutnog stanja pacijenata i, shodno tome, efikasnosti i podnošljivosti primijenjenog liječenja.

Klinička i psihopatološka metoda bila je glavna u procjeni stanja pacijenata tokom čitave studije. Interpretacija podataka dobijenih bilo kojom drugom metodom izvršena je u procesu poređenja sa rezultatima kliničke i psihopatološke studije, koja je sprovedena u skladu sa kriterijumima za Međunarodnu klasifikaciju bolesti desete revizije (ICD-10). ) .

Tokom lečenja, pacijenti obe grupe su svakodnevno testirani na prisustvo alkoholnih para u izdahnutom vazduhu (alko-test). Za praćenje sindroma ustezanja od alkohola tokom lečenja potrebno je svakodnevno praćenje vitalnih pokazatelja (krvni pritisak, otkucaji srca, telesna temperatura itd.) i četvorostruka (na prijemu, kao i 3., 5. i 10. dana lečenja) procena ozbiljnosti simptoma ustezanja korištenjem CIWA-Ar skrining testa. Dva puta, na prijemu i 10. dana posmatranja, intenzitet i struktura patološke žudnje za alkoholom procijenjeni su pomoću rječnika N.V. Čeredničenko - V.B. Altshuller. Dobijeni podaci obrađeni su metodama matematičke statistike (disperzija, korelacija, regresiona analiza) na računaru pomoću programa SPSS 15.0 i Excel (iz paketa Microsoft Office 2003).

Rezultati i diskusija

Promjene hemodinamskih parametara – sistoličkog krvnog tlaka (BP), dijastoličkog krvnog tlaka, otkucaja srca (HR), kao i tjelesne temperature (t°C) najvažnije su objektivne manifestacije tog snažnog homeostatskog stresa, koji je, zapravo, uvijek prijelaz sa sistematskog alkoholizma na trezvenost. Zbog toga je ovim pokazateljima posvećena velika pažnja (sl. 1, 2).

Lako je uočiti da su promjene u svim navedenim fiziološkim parametrima iste vrste. Prvo (od 1. do 3.-5. posjete) uočava se njihov porast, zatim (od 3. do 7. posjete) opadaju. Važno je napomenuti da je u fazi ublažavanja sindroma ustezanja kod pacijenata koji su primali standardnu ​​terapiju uz terapiju Cytoflavin (glavna grupa), normalizacija hemodinamskih parametara nastupila mnogo ranije (sl. 1A, 1B i 2A) nego kod pacijenata koji su primali samo standardna terapija (kontrolna grupa).

Kao rezultat toga, od 3. posjete do 7. (2-10. dan od početka terapijskog programa), hemodinamski parametri (sistolički i dijastolički krvni tlak, broj otkucaja srca) su značajno (p< 0,05) ниже, чем в контрольной группе (рис. 1А, 1Б и 2А). Что касается температуры тела, то по данному параметру достоверных различий между основной и контрольной группами на всем протяжении исследования не наблюдалось. Из приведенных данных следует, что Цито-флавин на этапе купирования синдрома отмены алкоголя существенно уменьшает силу гомеостатического стресса, связанного с переходом от систематической алкоголизации к трезвости, что проявляется ускоренной нормализацией показателей гемодинамики.

Dinamika prosječnih rezultata skrining testa za procjenu težine sindroma ustezanja od alkohola CIWA-Ar (The Clinical Institute Abstination Assessment for Alcohol-Revised) tokom ublažavanja sindroma povlačenja alkohola kod pacijenata glavne i kontrolne grupe prikazana je u Table. 3. Jasno se vidi da različite manifestacije sindroma povlačenja alkohola uzete u obzir CIWA-Ar skrining testom (mučnina i/ili povraćanje, taktilni poremećaji, poremećaji vida, slušni poremećaji, tremor, paroksizmalno znojenje, anksioznost, glavobolja i/ ili težina u glavi, uznemirenost, dezorijentacija i zamućenje svesti), dostižu maksimalan stepen težine u vreme posete br. 4 (3. dan prestanka alkoholizacije), a zatim počinju da opadaju.

Istovremeno, u glavnoj grupi pacijenata smanjenje nekih simptoma sindroma ustezanja dolazilo je brže nego u kontrolnoj grupi, što je izraženo (tabela 3) u značajno (p< 0,05) manjim stepenima jačina mučnine ili povraćanja (vizita #4), tremor (vizita #4-6), paroksizmalni znoj (vizita #4-6), težina u glavi ili glavobolja (vizita #4-6) i, posljedično, ozbiljnost sindrom povlačenja alkohola uopšte (posete #4-6). Budući da se, kao što je već navedeno, u fazi zaustavljanja apstinencijskog sindroma, glavna grupa se razlikovala od kontrolne grupe samo po tome što je citoflavin korišćen uz standardnu ​​terapiju, ubrzano smanjenje gore navedenih simptoma i sindrom ustezanja od alkohola kao cjelinu treba razmotriti zbog djelovanja ovog konkretnog lijeka.

Patološka privlačnost prema alkoholu (PVA) osnovni je simptom sindroma ovisnosti o ovoj psihoaktivnoj supstanci. Upravo PVA postaje glavni uzrok alkoholnih ekscesa tokom liječenja i relapsa alkoholizacije u postterapijskom periodu. Dinamika prosječne težine PVA, njegovih komponenti i njihovih komponenti u ispitivanim glavnim i kontrolnim grupama tokom liječenja prikazana je u tabeli. 4.

Jasno se vidi da se tokom 10 dana promatranja intenzitet PVA značajno smanjio, što se lako može objasniti ublažavanjem bolnih pojava sindroma povlačenja alkohola.

Uz zajedničke karakteristike u prirodi redukcije PVA, nađene su značajne razlike između grupa za poređenje.

Komparativna analiza komponenta po komponenta pokazala je da je u glavnoj grupi težina svih komponenti (poremećaji apetita, snovi, reakcije lica) vegetativne komponente PVA 10. dana liječenja bila značajno manja nego u kontrolnoj grupi.

S obzirom da se glavna grupa razlikovala od kontrolne grupe samo po tome što je citoflavin korišten uz standardnu ​​terapiju, sve navedene razlike treba smatrati rezultatom djelovanja ovog lijeka.

Režim trijeznosti pacijenata ocjenjivan je pri svakoj posjeti prema rezultatima alkotestiranja, kao i retrospektivnom anamnestičkom analizom perioda koji je protekao od svake prethodne posjete. Na Sl. 3.

Vidi se da su prvi alkoholni ekscesi počeli još u fazi prestanka apstinencijalnog sindroma, u bolničkim uslovima (vizita br. 6, odnosno 5. dan od početka lečenja). Istovremeno, učestalost alkoholnih ekscesa u kontrolnoj grupi bila je nešto veća nego u glavnoj grupi, što može biti posljedica sposobnosti Cytoflavina da potisne vegetativnu komponentu PVA (kao što je gore navedeno). Međutim, navedene razlike između uporednih grupa u učestalosti alkoholnih ekscesa nisu bile statistički značajne, pa je ova pretpostavka potrebna dalja provjera.

nalazi

1. Citoflavin ubrzava regresiju takvih manifestacija sindroma povlačenja alkohola kao što su arterijska hipertenzija, tahikardija, mučnina, povraćanje, tremor, znojenje, težina u glavi i glavobolja.

Istovremeno je pouzdan (str< 0,05) снижается интегральный показатель тяжести алкогольной абстиненции по шкале CIWA-Ar (к 5-му дню лечения — на 31,35 % по сравнению с той же комплексной фармакотерапией, но без Цито-флавина).

2. Citoflavin doprinosi smanjenju patološke žudnje za alkoholom zbog značajnog (str< 0,01) снижения интенсивности его вегетативного компонента, оцененного при помощи глоссария Н.В. Чередниченко — В.Б. Альтшулера (к 5-му дню лечения — на 45,64 % по сравнению с той же комплексной фармакотерапией, но без Цито-флавина).

3. Uvođenje Cytoflavina u kompleksnu farmakoterapiju nije bilo praćeno neželjenim događajima, što nam omogućava da citoflavin smatramo ne samo efikasnim, već i sigurnim sredstvom u kompleksnoj detoksikaciji pacijenata zavisnih od alkohola.

Bibliografija

1. Kalinin A.V. Kliničke perspektive gastroenterologije i hepatologije. - M., 2001. - 4. - 8-14.

2. Schukin M.A. Alkohol i alkoholizam. Unutrašnje bolesti: Per. sa engleskog. — M.: Medicina, 1997. — 433-46.

3. Indikatori zdravlja""Ja sam stanovništvo i resursi zaštite zdravlja""Ja sam u Ukrajini za 2006. rík: Zbirka Ministarstva zdravlja. - K., 2007.

4. Čurkin A.A., Martjušov A.N. Brzi vodič o upotrebi MKB-10 u psihijatriji i narkologiji. - M.: Triada-X, 2002. - 232 str.

5. Fridman L.S., Fleming N.F., Roberts D.G., Hyman S.E. Narcology. — M.: Binom; Sankt Peterburg: Nevski dijalekt, 1998. - 320 str.

6. Minko A.I., Linsky I.V. Narkologija: naučna publikacija. — M.: Eksmo, 2004. — 736 str.

7. Čeredničenko N.V., Altshuler V.B. Kvantitativna procjena strukture i dinamike patološke žudnje za alkoholom u bolesnika s alkoholizmom // Questions of Narcology. - 1992. - br. 3-4. - S. 14-17.

8. Lapach S.N., Chubenko A.V., Babich P.N. Statističke metode u biomedicinskim istraživanjima koristeći Excel. - K.: Morion, 2000. - 320 str.

9. Gubler E.V. Računske metode za analizu i prepoznavanje patoloških procesa. - M.: Medicina, 1978. - 294 str.

Citoflavin je lijek koji se koristi za oslobađanje tijela od raznih vrsta infekcija. Takođe, lek stimuliše proces ćelijskog disanja i proizvodnje energije, poboljšava proces iskorišćenja kiseonika u tkivima, obnavlja aktivnost enzima koji daju antioksidativni efekat. Ovaj lijek ima kombinovanu strukturu komponenti, zahvaljujući kojoj se mnoge ozbiljne bolesti mogu uspješno liječiti.

Mogu li piti alkohol sa Cytoflavinom? Do kakvih negativnih posljedica po organizam to može dovesti?

Pročitajte također

Pročitajte također

Citoflavin i alkohol - jesu li ove tvari potpuno različite po sastavu i svojstvima kompatibilne?

Konzumiranje alkohola tokom lečenja

Ljekovita svojstva Cytoflavina su odlična u praksi, zbog posebnog sastava lijeka. Cytoflavin sadrži riboflavin, riboksin i druge korisne biološke supstance.

Citoflavin je u stanju da stvara pouzdana zaštita za neuralne čvorove koji su često izloženi spojevima toksičnog sastava. Takav utjecaj postaje moguć zbog svojstava neuroprotektivnog tipa. U ovom scenariju, rizik da tijelo može biti podvrgnuto procesu intoksikacije slobodnim radikalima, ili spojevima druge vrste, značajno je smanjen. Neuroni uvijek moraju biti zasićeni molekulima sa strukturom kisika, inače će doživjeti smrtonosni ishod. Cytoflavin vam omogućava da maksimalno spriječite nedostatak molekularnih spojeva, koji se mogu uočiti u neuronskim vezama. Pozitivni učinak lijeka može smanjiti rizik od spontane nekroze, kao i ishemijskog moždanog udara.

Aktivne komponente koje su dio Cytoflavina imaju stimulativni učinak na prirodu tijeka metaboličkih procesa u području mozga. Slično stanje se izražava davanjem energije glukoze ćelijskoj strukturi.

Ne preporučuje se upotreba alkoholnog pića odmah nakon uzimanja lijeka, jer alkoholna pića negativno utječu na stanje mozga, dovodeći osobu u stanje degradacije. Može se vidjeti da ljudi koji više vole da piju alkohol u velikim količinama često imaju problema s pamćenjem, a gube i mnoge moralne kvalitete.

Kombinacija lijeka s alkoholom se ne preporučuje, jer to može dovesti do značajnog pada stepena efikasnosti komponenti lijeka. Kada te tvari stupe u interakciju, lijek se potpuno neutralizira i tijelo je opijeno etanolom. Iz tog razloga ne bi trebalo da pijete alkohol zajedno sa lekom.

Hronični oblik alkoholizma

Ako je osoba kronični alkoholičar, za tretman se često koristi Cytoflavin.

Lijek ima prilično dobra kompozicija i prikazuje sljedeće terapeutski efekat na pacijentovom tijelu

1. poboljšanje razmjene bioloških komponenti u mozgu;
2. uklanjanje simptoma mamurluka;
3. vraćanje prirodnog zdravog stanja osobi koja pati od zavisnosti od alkohola.

Mamurluk

Uz pomoć Cytoflavina možete potpuno osloboditi osobu ovisnosti o alkoholnim pićima tokom mamurluka. Ova vrsta ovisnosti negativno utječe na način života i zdravlje ljudi koji su skloni konzumiranju alkohola.

Ovisnost može uzrokovati mnogo patnje ne samo samom alkoholičaru, već i bliskim ljudima koji ga stalno okružuju. Kada alkoholizam poprimi manje izražen oblik, osoba počinje doživljavati različite senzacije koje se manifestiraju u njegovom tijelu:

• drhtanje ruku prestaje;
• vraća prirodni krvni pritisak;
• jake glavobolje.

Takva terapijska terapija, uz pomoć alkoholnih pića u malim dozama, ne može negativno utjecati na opće stanje zdravlja ljudi. Naravno, dugo se upuštati u ovu vrstu zavisnosti ne isplati se. Osobe sa alkoholizmom moraju se liječiti prema metodama utvrđenim u medicinskoj praksi.

Liječenje ovisnosti lijekovima

Tako se u početnoj fazi, na sličan način kao kod ljudi, intravenozno ukapava ljekovita tečnost, koja je u ljudskom tijelu gotovo u potpunom deficitu. Nedostatak nekih komponenti u organizmu osoba koje pate od hroničnog stepena alkoholizma leži u diuretičkim svojstvima etanola, koji dehidrira organizam. Nakon toga, pacijenti se podvrgavaju terapiji koja se temelji na upotrebi određenih lijekova koji otklanjaju većinu negativnih simptoma, kao i obnavljaju mnoge metaboličke procese.

Citoflavin obnavlja moždanu aktivnost kod pacijenata koji spadaju u kategoriju s poremećenim radnim mehanizmom tipa razmjene sa mnogim haotičnim kvarovima. Intravenska metoda ubrizgavanja lijeka dovodi do vrlo brzog upijanja, kao i najefikasnijeg efekta. Terapijsku terapiju baziranu na ovom lijeku treba provoditi nakon konsultacije pacijenta sa svojim ljekarom.

Prilično u ovom trenutku veliki broj ljudi radije koriste Cytoflavin za liječenje ovisnosti. Ova vrsta lijek Smatra se veoma efikasnim i doprinosi najbržem uklanjanju štetnih elemenata iz organizma. Nemojte se samoliječiti ovim lijekom. Prije kupovine lijeka potrebno je potražiti savjet ljekara koji će Vas pregledati i propisati detaljnu terapiju.

Dodatna ljekovita svojstva lijeka

Ako alkoholizam već postaje kroničan, tada se lijek propisuje kako bi se pacijent izveo iz stanja povlačenja. Takođe, lek se može koristiti tokom remisije za povećanje nivoa metabolizma materijala u ćelijskim regionima mozga.

Mamurluk ili povlačenje je stanje koje se može javiti samo kod ljudi koji su ovisnici, a koje se javlja u kroničnom obliku. To je moguće u situaciji kada je došlo do konačnog formiranja ovisnosti o alkoholu. Alkohol je u ovom slučaju glavni učesnik u metaboličkom procesu u tijelu. Ako se ova razmjena spriječi, tijelo će možda ponovo morati piti alkohol.

Poznata je činjenica da se ispijanjem male doze alkohola vraća prirodni krvni pritisak, prestaju bolovi u glavi, nestaje drhtanje u rukama, kao i mnogi drugi ne baš povoljni simptomi. kako god ljudsko tijelo nesposobnost da doživi hroničnu intoksikaciju tokom dužeg vremenskog perioda. U slučaju da je protok AS-a vrlo slobodan, tada se stanje pijanstva može samostalno zaustaviti (na primjer, možete piti velike količine tekućine, ili piti rasol). Međutim, u slučaju povišenog AS, pacijent mora nužno potražiti pomoć od specijaliste.

U takvim slučajevima pacijent leži na bolničkom odeljenju i u venu se ubrizgava lekovita tečnost, jer alkohol deluje kao diuretik i dovodi do teške dehidracije organizma. Između ostalog, provodi se upotreba raznih lijekova koji sprječavaju pojavu neugodnih simptoma. Čak iu bolnicama često se koriste lijekovi koji su odgovorni za potpunu obnovu materijalnog metabolizma. Zbog činjenice da se materijalni metabolizam najnegativnije manifestira u području neurona, koriste se posebni lijekovi koji obično pozitivno djeluju na ćelijske strukture. Ovi lijekovi također uključuju Cytoflavin. Ima različita ljekovita djelovanja koja pozitivno utiču na stvaranje energije unutar ćelije, kao i na usklađivanje proteina u unutrašnjosti ćelije. Tokom terapijske terapije, lijek se ubrizgava u venu kapanjem.

Kombinacija Cytoflavina sa alkoholom, naravno, neće dovesti do ničega strašnog, ali liječenje će ići niz vodu.

-> Citoflavin u vegetovaskularnoj distoniji

Citoflavin (Cytoflavin)

Lijek obnavlja intelektualno-mnestičke sposobnosti mozga, poboljšava koronarni i cerebralni protok krvi, vraća svijest, inhibira senzorne poremećaje refleksne aktivnosti, stabilizira metaboličku aktivnost centralnog nervnog sistema.

Citoflavinovi analozi:

• Cerebronorm
• Trental
• Cinnarizine
• Stugeron
• Aminalon
• Vinpocetin
• Cavinton
• Cavinton forte
• Mexidol
• memorija
• Nootropil
• Espidin

Indikacije za upotrebu:

Akutna cerebrovaskularna nezgoda. Rezultat je kršenje cirkulacije krvi u mozgu. Hronična ishemija moždanog tkiva. Endotoksikoza. Postanestetička depresija svijesti. Encefalopatija. Astenični sindrom sa umorom i malaksalošću. Akutna i kronična trovanja s hipoksičnom i toksičnom encefalopatijom.

Kontraindikacije za upotrebu:

Preosjetljivost na lijek. Laktacija. Oni na vještačkoj ventilaciji pluća sa parcijalnim pritiskom O2 u arterijskoj krvi ispod 60 mm Hg. Art.

Nuspojave:

Promjene u gastrointestinalnom traktu: kod intravenske primjene moguća je kratkotrajna bol u epigastričnoj regiji, pa čak i povraćanje.

Respiratorne promjene: uz brzu primjenu mogući su kratkotrajni, otežano disanje, začepljenost nosa, blagi kašalj.

Promjena sa strane nervni sistem: , .

Alergijske reakcije: svrab kože.

Ostale promjene: kod produžene upotrebe moguća je prolazna hipoglikemija, egzacerbacija gihta. Sa brzim intravenskim kapanjem - hiperemija kože, osjećaj vrućine, suha usta, blaga upala grla.

Citoflavin i alkohol

Koristi i štete alkohola nisu prestale polemike do danas. Koji sa zadivljujućom upornošću tvrdi da je alkohol u maloj dozi više nego koristan i zato se pije umjereno, navodno, sam Bog naredi. Iako, usput, nije rezerva: prvo čudo koje je Krist učinio bilo je pretvaranje vode u vino! Dakle, sa alkoholom nije sve tako jednostavno.

Endogeni etanol se proizvodi u svakom tijelu oko 2 kašičice dnevno. Njegov nedostatak se oseća tokom stresa, starenja organizma. Ali s hipoksijom, hiperkapnijom, naprotiv: njegova se količina naglo povećava.

Pa ipak, egzogeni alkohol je otrov koji prvenstveno uništava moždane stanice. Nije slučajno što alkoholičari imaju jako mali mozak - on atrofira pod dejstvom alkohola, pamćenje alkoholičara je svedeno na minimum, zdravlje celog organizma puca po šavovima.

Smrtonosni ishod neće nastupiti ako se Cytoflavin uzima u pozadini alkohola. Ali u ovom slučaju, učinak lijeka će nestati, jer će sva snaga biti usmjerena na neutralizaciju alkoholnog efekta.

Egzogeni alkohol je otrov, egzogeni alkohol je droga i treba ga tretirati kao i svaki drugi lijek. O alkoholnim pićima elokventno govore samo oni koji ga sami koriste. Stoga, svako treba odlučiti pojedinačno: isplati li se uopće piti alkohol, posebno kada se kombinira s drogama.

Među lijekovima za poboljšanje cerebralne cirkulacije, Cytoflavin se ističe visokom efikasnošću. Preporučuje se i kod patologija kralježnice - lista indikacija je vrlo duga.

Citoflavin - opis, djelovanje

Lijek Cytoflavin- metabolički agens, popularan lijek među imenovanjima neurologa. Cytoflavin je dostupan kao otopina u ampulama za intravensku primjenu, kao i u obliku tableta za oralnu primjenu. Troškovi pakovanja 50 tableta - 500 rubalja, cijena za 5 ampula od 10 ml - 650 rubalja.

Glavni sastav lijeka je sljedeći:

1. Succinic acid. Antihipoksant, povećava koncentraciju gama-aminobuterne kiseline u mozgu.
2. nikotinamid. Štiti moždano tkivo (neuroprotektor), antihipoksant.
3. . prekursor ATP-a.
4. . Regulator metabolizma proteina, masti.

Dodatni sastojci otopine - natrijum hidroksid, voda, meglumin, u tabletama sastav je dopunjen polimerima, etil akrilatom, povidonom, kalcijum stearatom i nizom drugih tvari.

Lijek se koristi za liječenje različitih bolesti nervnog sistema i krvnih sudova, jer bolje od mnogih lijekova prodire kroz prirodne zaštitne barijere i počinje djelovati vrlo brzo.

Citoflavin ima sljedeće efekte na tijelo pacijenta kada se primjenjuje intravenozno:

Lijek tijekom primjene tečaja pomaže u smanjenju težine astenije, bolova u mišićima, kralježnici, vrtoglavice, smanjuje anksioznost, depresiju, poboljšava pamćenje i druge kognitivne funkcije.

Indikacije za upotrebu

Lijek pomaže u smanjenju ishemije i zaustavljanju širenja zone nekroze. Stoga se glavne indikacije za upotrebu Cytoflavina odnose na razne vrste poremećaji cerebralne cirkulacije:

Lijek vraća normalan neurološki status osobe, pomaže u smanjenju stupnja invaliditeta u ranom periodu nakon moždanog udara. Također, lijek Cytoflavin je propisan za sudjelovanje u kompleksnoj terapiji neuroinfekcija - meningitisa, krpeljnog encefalitisa. Uz toksičnu encefalopatiju, lijek smanjuje učestalost cerebralnog edema.

Lijek se može koristiti nakon anestezije - ima učinak brzog buđenja, zaustavlja stanje ugnjetavanja svijesti.

U čemu još pomaže lijek? Istovremeno sa drugim vaskularnim agensima, Cytoflavin se propisuje pacijentima koji su nakon operacije primljeni u bolnicu sa zatajenjem više organa, u kritičnom stanju zbog infekcija. Kod odraslih, lijek se koristi za bolesti kralježnice (na primjer, kod cervikalne osteohondroze).

Uputstvo za upotrebu

Ako je ljekar propisao terapiju tabletama Cytoflavina, uzimaju se 2 tablete pola sata prije jela dva puta dnevno. Minimalni interval između doza je 8 sati, uveče morate piti lijek najkasnije 18 sati. Tablete ne treba žvakati, treba ih uzeti sa pola čaše vode.

Obično u ovom doznom obliku, lijek se preporučuje za kronične poremećaje cirkulacije, tijek terapije je 25 dana. Mjesec dana nakon prvog kursa, terapija Cytoflavin-om se može ponoviti.

Liječenje pojedinačnih patologija pomoću otopine lijeka opisano je u nastavku:

U slučaju potresa mozga, daje se 10 ml lijeka dva puta dnevno sa 200 ml otopine glukoze. Kurs - 7 dana ili individualno.

Nuspojave i kontraindikacije

Tokom trudnoće, lijek se ne smije propisivati ​​bez strogih indikacija. Dobro se pokazao kod hipoksije fetusa, s kršenjem krvotoka placente. Za vrijeme dojenja lijek je zabranjen za upotrebu.

Ostale kontraindikacije su:

Uz oprez, terapija se provodi kod pacijenata koji su na mehaničkoj ventilaciji. Među nuspojave moguće pečenje, bol u grlu, crvenilo kože, ali takve reakcije nisu razlog za prekid terapije. Kod dugotrajnog toka mogući su bolovi u stomaku, otežano disanje, glavobolja, vrtoglavica, bleda koža, alergije.

Analogi i druge informacije

Među analozima može se nazvati niz lijekova koji imaju sličan učinak na tijelo.

Cytoflavin je intravenski lijek koji se propisuje za poboljšanje tijeka metaboličkih procesa u mozgu.

Indikacije za upotrebu

• cerebralni infarkt
• Komplikacije koje nastaju zbog cerebrovaskularnih bolesti
• Encefalopatija (i toksična i hipoksična)
• Endotoksikoza.

Lijek se koristi za prevenciju pojave hipoksične encefalopatije tokom kardiohirurgije pomoću kardiopulmonalnog bypass sistema.

Može se prepisati nedonoščadi (period gestacije - 28-36 sedmica) tokom kompleksnog liječenja cerebralne ishemije.

Compound

Jedan mililitar rastvora sadrži:

• Jantarna kiselina - 0,1 mg
• Nikotinamid - 0,01 mg
• Riboksin - 0,02 mg
• Riboflavin - 0,002 mg.

Dodatno dostupno:

• Meglumine
• Natrijev hidroksid
• Voda.

Ljekovita svojstva

Terapeutski učinak lijeka je zbog specifičnih svojstava svake komponente otopine.

Jantarna kiselina učestvuje u Krebsovom ciklusu, prolazi kroz proces transformacije i pretvara se u fumarnu kiselinu, koja je uključena u ciklus trikarboksilne kiseline. Jantarna kiselina osigurava potpuni tok procesa sinteze ATP-a, kao i glikolize. U završnoj fazi ciklusa uočava se oslobađanje vode s ugljičnim dioksidom.

Inozin je važan učesnik u formiranju brojnih nukleotidnih enzima uključenih u Krebsov ciklus (NAD, kao i FAD). Neophodan za sintezu ATP-a.

Riboflavin je sintetički analog vit.B2, uključen je u Krebsov ciklus.

Nikotinamid prolazi kroz proces transformacije u NAD i NADP, upravo oni imaju stimulativni učinak na proizvodnju ATP-a, aktiviraju ćelijsko disanje.

Obrazac za oslobađanje

Cijena od 105 do 1202 rubalja.

Rastvor je žućkasta tečnost, koja se sipa u ampule od 5 ili 10 ml. Unutar blister pakovanja se nalazi 5 ampula, pakovanje sadrži 1 ili 2 pakovanja.

Uputstvo za upotrebu

Otopina s riboflavinom se primjenjuje intravenozno. Sadržaj ampula se razrijedi sa 100-200 ml fiziološke otopine ili otopine glukoze. Dnevna doza za odrasle pacijente obično ne prelazi 10 ml ( teški uslovi– 20 ml). Trajanje tretmana je 10 dana.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Lijek se može propisati tijekom trudnoće (u izuzetnim slučajevima) kada se otkrije hipoksija fetusa, doziranje i raspored primjene određuju se pojedinačno.

Tokom dojenja, Cytoflavin se ne propisuje.

Kontraindikacije

• Prekomjerna osjetljivost na komponente
• Trudnoća, GV
• Teško bolesni pacijent
• Smanjen krvni pritisak (manje od 60 mm Hg. Art.).

Mere predostrožnosti

Uz izuzetan oprez, liječenje lijekovima propisano je za giht, nefrolitijazu i hiperurikemiju. Ukoliko imate ove bolesti, trebalo bi da se posavetujete sa svojim lekarom optimalna šema davanje Cytoflavina.

Interakcije među lijekovima

Uvođenje lijekova s ​​antibakterijskim lijekovima, odnosno streptomicinom, smanjuje učinkovitost potonjeg.

Uzimanje hormona štitnjače može pojačati efekte Cytoflavina; antidepresivi i alkohol imaju suprotan efekat.

Nuspojave

Neželjeni simptomi se javljaju prilično rijetko. U nekim slučajevima dijagnosticira se:

• Kršenje CCC
• Glavobolje
• Promjena krvnog pritiska
• Mučnina i nagon za povraćanjem
• Promjena boje urina
• letargija
• Povreda termoregulatorne funkcije.

Uslovi skladištenja i rok trajanja

Ampule je potrebno čuvati na tamnom i po mogućnosti hladnom mjestu na temperaturi do 25 C. Ukoliko se na dnu ampula formira talog, lijek se ne smije koristiti. Rok trajanja Cytoflavina je 12 mjeseci.

Analogi

Ne postoje potpuni analozi Cytoflavina, ali postoje lijekovi sa sličnim ljekovitim djelovanjem.

Glycine

Biotiki, Rusija

Cijena od 27 do 80 rubalja.

Glicin doprinosi regulaciji metaboličkih procesa, normalizuje rad centralnog nervnog sistema. Lijek se propisuje za psihoemocionalni stres, teški stres, nesanicu, kao i nakon ishemijskog moždanog udara. Glavni aktivni sastojak lijeka je mikrokapsulirani glicin, dostupan u obliku pastila.

Pros:

• Niska cijena
• Dizajniran za odrasle i djecu
• Izdaje se bez recepta.

minusi:

• Ne može se kombinovati sa alkoholom
• Može izazvati alergijske reakcije
• Da biste postigli vidljiv rezultat, morat ćete uzimati lijek dugo vremena.