Dopo 4 colpi Quali sono la prognosi e le possibilità dopo il terzo ictus

Se una persona ha un terzo ictus, pronostici e quote recupero rapido dipenderà dalla gravità dell'incidente cerebrovascolare transitorio. Abbastanza spesso, il terzo ictus si sviluppa a causa di attacchi ischemici transitori che si sono verificati senza l'attenzione del paziente. Una persona dopo un secondo ictus, di regola, non è in grado di monitorare da vicino la propria salute, il che può portare allo sviluppo di un terzo, a volte ultimo, ictus.

Cosa porta allo sviluppo di disturbi circolatori del cervello?

Prima di tutto, la persona stessa è responsabile dello sviluppo di una malattia così pericolosa. Condurre uno stile di vita malsano, che include malnutrizione e dipendenze a cui una persona malata non può rinunciare anche dopo aver subito attacchi e ictus transitori.

Se non c'è un controllo rigoroso nel trattamento e cambiamenti nella qualità della vita, c'è la possibilità di sviluppare un 3o ictus:

La presenza di ipertensione in una persona e diabete in assenza di un trattamento adeguato portare a una ridotta circolazione cerebrale.
Il danno ai vasi cerebrali da parte di formazioni aterosclerotiche porta a un cambiamento o restringimento del lume e a un deterioramento del flusso sanguigno in essi.
Se una persona ha una tendenza patologica ad aumentare i coaguli di sangue.

Dopo i precedenti ictus, il corpo del paziente si indebolisce e ogni successivo fallimento nel cervello sarà un duro colpo per le sue riserve interne, riducendo la durata della vita di una persona.

È molto importante non perdere i precursori, che compaiono prima dell'inizio dell'ictus: si tratta di attacchi ischemici transitori, a cui seguono il ricovero urgente, l'esame e il trattamento del paziente.

Quali sono i sintomi di un ictus imminente?

Oltre alla comparsa di un chiaro presagio di ictus nel cervello - un attacco ischemico transitorio, ce ne sono altri che sono identificati dai test in corso sviluppati da Manvelov. Esamina lo stato di salute per un quarto.

Se due o più elementi descritti nel test coincidono con i sintomi che una persona ha osservato durante questo periodo, dovrebbe consultare immediatamente un medico:

Disturbi del sonno.
Deterioramento delle prestazioni.
La presenza di amnesia parziale, alcuni eventi sono persi e non prodotti dalla memoria, più spesso si tratta di azioni avvenute in tempi recenti.
Mal di testa, spesso non localizzati, che si verificano sullo sfondo del superlavoro, della dipendenza meteorologica.
Rumore nelle orecchie, anche intermittente.
Vertigini a riposo e in movimento.

Se una persona ignora i sintomi di cui sopra, può svilupparsi un incidente cerebrovascolare acuto. Può essere esteso o microstroke. In ogni caso, ciò influirà negativamente sull'attività del cervello e sulla qualità della vita del paziente in generale, se si rimanda costantemente la visita dal medico e il trattamento.

Va ricordato che è più facile prevenire un ictus che riprendersi in seguito. Non tutti possono avere un ritorno al 100% alla vita normale.

Segni che indicano un ictus

Ci sono quattro segni principali di un ictus, in base ai quali è possibile diagnosticare lo sviluppo di una malattia in una persona: un incidente cerebrovascolare acuto:

Se una persona cade e perde temporaneamente conoscenza e, dopo essere tornato in sé, diventa eccessivamente eccitato o, al contrario, letargico e apatico, devi chiedergli di sorridere. In un paziente con danno cerebrale, il sorriso sarà storto, uno degli angoli della bocca non si alzerà.
Se chiedi a una persona di rilanciare due mani, non sarà in grado di rilanciarne una o lo farà parzialmente.
Devi anche ascoltare il discorso della vittima: non sarà intelligibile. Se gli chiedi di pronunciare un'intera frase che gli sarà detta, allora non sarà in grado di farlo.
Quando al paziente viene detto di tirare fuori la lingua, lo farà solo ruotandola da un lato.

Se tutti i movimenti di braccia, gambe, lingua e labbra perdono la loro mobilità a destra, ciò indica lo sviluppo di un ictus sinistro, al contrario, per quello destro, danno al lato sinistro del cervello è caratteristico.

L'apoplessia cerebrale può essere ischemica (restringimento del lume della nave o blocco del suo embolo) ed emorragica (rottura della parete vascolare con ulteriore emorragia).

Lo stato del paziente dopo la sconfitta dell'apoplessia

Il recupero di un paziente che ha subito un'acuta violazione della circolazione sanguigna del cervello avviene in modo diverso per tutti. Dipende dal numero di ictus subiti e dal grado di danno al cervello umano.

Se dopo la prima e anche la seconda apoplessia una persona mantiene le capacità per il self-service, il suo intelletto non ne risente molto, quindi dopo la terza lesione dei vasi cerebrali è possibile anche un esito fatale.

Quando una persona ha un terzo ictus, la prognosi e le possibilità di ulteriore recupero saranno individuali per ciascuno. Ci vorrà molto tempo per essere curati e sottoposti a riabilitazione. Molti pazienti perdono abilità e intelligenza abituali.

A cosa dovresti prestare attenzione quando prevedi l'esito dello sviluppo della terza apoplessia:

L'età del paziente.
La gravità e il tipo di lesione, nonché la localizzazione.
Condizione del sangue.
Livello di pressione arteriosa.
Letture della temperatura durante il giorno.

Questi indicatori aiuteranno il medico a determinare la prognosi del periodo di recupero. Possono indicare quale sarà l'esito funzionale e clinico della malattia, nonché lo sviluppo di possibili complicanze.

Nella previsione precoce del recupero dopo il terzo ictus, sono importanti la giovane età del paziente e la dinamica positiva dello sviluppo del recupero nei primi 7 giorni del decorso della malattia.

Prognosi tardiva per i pazienti e periodo di recupero

Dopo un mese, c'è una revisione di tutte le possibilità di recupero, che tiene conto della gravità delle funzioni motorie compromesse e della sensibilità degli arti. Viene anche valutato il grado di disturbi del linguaggio e della vista. L'umore e il comportamento del paziente sono monitorati.

È importante capire quanto il paziente possa diventare autonomo per potersi muovere e prendersi cura di se stesso. Vengono presi in considerazione anche lo stato d'animo e le qualità sociali del paziente.

Tutto ciò deve essere preso in considerazione per elaborare un programma riabilitativo e un ulteriore trattamento medico del paziente.

Il recupero più veloce si verifica:

nelle persone che vengono rapidamente portate in ospedale dopo un ictus;
giovani donne;
persone che non hanno gravi comorbidità;
pazienti mentalmente sani senza sintomi neurologici.

La capacità di servire se stessi viene ripristinata nei pazienti entro sei mesi. Se il paziente è in grado di muoversi ed eseguire lavori semplici entro un periodo di tre mesi, si riprenderà rapidamente.

Se il paziente non trattiene l'urina, una grave paralisi degli arti e una persistente compromissione della percezione e della coscienza, è possibile prevedere un esito sfavorevole della malattia.

Ispirato da una salute non molto buona, e anche con un tempo simile, penso che sia utile che tutti lo sappiano.

Giocare alla roulette russa ha chiamato un colpo, molti di noi pensano fino all'ultimo momento che un fatale "colpo alla testa" non accadrà. Uno scatto, due, tre...
No, non ci sarà un terzo: continueranno solo l'oscurità, l'invalidità o la morte. Nel migliore dei casi, una vita completamente spezzata. La paralisi, il crollo di tutte le speranze e un lungo periodo di recupero. Alcuni dei fortunati potranno "riprendere i sensi" in un anno, non sempre vero, deliziando i propri cari con parole intelligibili e andatura ferma; e l'altro, cadendo immobile nel letto, si rende conto con amarezza che non ci sarà ritorno alla sua vita precedente e il letto rimarrà a lungo la sua dimora.

Storia.

Ho un ottimo amico. È con la lettera maiuscola Amico. Fino a tempi relativamente recenti, ha ricoperto una delle posizioni buone e alte nel nostro governo regionale, e prima abbiamo lavorato con lui allo stesso piano della Casa Bianca. Né la posizione, né la presenza di un grande ufficio con una segretaria, né un "giradischi" sulla scrivania lo hanno cambiato. Rimase lo stesso semplice e buon amico.
Dopo aver guadagnato soldi nel fine settimana, semplicemente non ha prestato attenzione alla debolezza, al leggero intorpidimento delle gambe e a un forte mal di testa palpitante. Si sedette nel suo ufficio e fece un respiro profondo. Ho chiamato la segretaria e ho chiesto un caffè. Notò che praticamente non sentiva il gusto del caffè, ma non prestò attenzione a questo. "Ritrovò fiato" e continuò a smistare i documenti (erano in corso i preparativi per l'allora SCO che si sarebbe tenuto nel nostro paese).

E appena quattro ore dopo, l'ambulanza chiamata dal segretario ha dichiarato un ictus.
Ha iniziato a pronunciare parole monosillabiche solo un anno dopo. L'andatura non si è ancora ripresa, così come la mano destra non si è ripresa del tutto. La riabilitazione a Mosca e in Germania, dai nostri specialisti, solo a poco a poco raccoglie il corpo una volta forte e sano!

Più storia.

Durante un picnic, una ragazza familiare inciampò e cadde. Le è stato offerto di chiamare un'ambulanza, ma ha assicurato a tutti che era tutto in ordine e che è inciampata su un sasso, proprio per le scarpe nuove.
Dato che sembrava un po' pallida e tremante, fu aiutata a scrollarsi di dosso e le fu portato un piatto di cibo. Il resto della giornata trascorse allegramente ea proprio agio. Più tardi, suo marito ha chiamato tutti e ha detto che sua moglie era stata portata in ospedale. Alle 23:00 è morta. Ad un picnic, ha avuto un ictus (incidente cerebrovascolare acuto).
Sicuramente, se le sue amiche sapessero che aspetto hanno i segni di un ictus, la ragazza potrebbe vivere oggi e il mio amico continuerebbe a lavorare al suo posto.

Ci vorrà solo un minuto per leggere quanto segue...

I neurochirurghi affermano che se raggiungono la vittima di un ictus entro 3 ore, le conseguenze di un attacco possono essere eliminate. Il trucco è riconoscere e diagnosticare un ictus e iniziare il trattamento nelle prime 3 ore, il che non è certamente facile.

Riconosci un ictus: ci sono 4 passaggi per riconoscere un ictus.

Chiedi alla persona di sorridere (non può farlo)

Chiedigli di dire una frase semplice (es. "Oggi il tempo è bello"), e non verrà fuori subito e con difficoltà.

Chiedi di alzare entrambe le mani (non puoi o solo parzialmente essere in grado di rilanciare)

Chiedi di tirare fuori la lingua (se la lingua è contorta, girata - anche questo è un segno)

Se sorgono problemi anche con uno di questi compiti, chiama l'ambulanza e descrivi i sintomi al telefono.
Un cardiologo ha affermato che inviando o raccontando questo messaggio ad almeno 10 suoi conoscenti, puoi essere sicuro che la vita di qualcuno - forse la nostra - verrà salvata.

È molto importante notare in tempo che qualcosa non va nel benessere di una persona familiare e vicina, poiché lui stesso non può essere sempre pienamente consapevole della gravità della situazione.

Il primo e più eclatante sintomo è un mal di testa improvviso e molto forte. Aumenta in posizione supina, così come quando una persona cambia la posizione del corpo: si piega, tossisce o si sforza.

Appare una debolezza inaspettata. C'è intorpidimento o paralisi dei muscoli del viso, del braccio o della gamba, di solito su un lato del corpo;

C'è un'insolita difficoltà o disturbo della parola, confusione di pensiero e compromissione della memoria. La persona non comprende le parole che gli sono rivolte. C'è difficoltà nella deglutizione.

Assenza o errata percezione del gusto;

Violazione della sensibilità tattile: tatto, dolore, calore in qualsiasi parte del corpo.

Un forte deterioramento della vista in uno o entrambi gli occhi;

Difficoltà a camminare inaspettate, vertigini, vomito, perdita di equilibrio o coordinazione.

È necessario dire alcune parole sul cosiddetto microstroke. Quasi sempre, agisce come un insidioso presagio di guai reali. Allora perché "micro"? Niente affatto perché l'incidente cerebrovascolare transitorio (TIMC) è innocuo, ma perché i suoi sintomi durano per un tempo limitato. I sintomi di un micro-ictus ripetono assolutamente un ictus, vengono osservati solo per secondi, minuti o ore e poi, per così dire, scompaiono da soli. Ad esempio, in breve tempo, gli arti, la parola vengono portati via, le sensazioni e la coscienza vengono confuse. Queste sensazioni a volte durano così in fretta che una persona, come si suol dire, non ha nemmeno il tempo di spaventarsi. E fa l'errore più grave di non andare dal medico e di attribuire sintomi insoliti alla stanchezza o al superlavoro.

Bene, per motivi di obiettività - ci raccontiamo e ci scriviamo ogni giorno così tanto "spazzatura" che potrebbe valere la pena inviare qualcosa di veramente utile e necessario attraverso i fili una volta.

Salute a voi amici!

Può essere ischemico o emorragico. La patologia è accompagnata da un'acuta violazione della circolazione cerebrale, danni ai vasi sanguigni e al sistema nervoso centrale. Se il normale flusso sanguigno è disturbato, la nutrizione delle cellule nervose del cervello peggiora, e questo è molto pericoloso, poiché l'organo funziona a causa del costante apporto di ossigeno e glucosio.

Diamo un'occhiata a quali segni sono caratteristici di un ictus, perché è importante aiutare una persona nei primi minuti dell'insorgenza dei sintomi e anche quali sono le possibili conseguenze di questa condizione.

Cos'è un ictus?

Un ictus è una violazione acuta della circolazione sanguigna del cervello, che causa danni e morte delle cellule nervose.

Durante la "finestra terapeutica" (chiamata condizionatamente le prime 3-6 ore dopo un ictus), è possibile prevenire le conseguenze irreversibili dell'ischemia e della morte cellulare mediante manipolazioni terapeutiche.

Gli ictus si verificano in individui in un'ampia fascia di età: dalla partenza alla vecchiaia.

Restringimento o blocco dei vasi sanguigni nel cervello - ictus ischemico;
Emorragie nel cervello o nelle sue membrane - ictus emorragico.

La frequenza è piuttosto alta, con l'età aumenta notevolmente. La mortalità (mortalità) da ictus rimane molto alta. Il trattamento ha lo scopo di ripristinare l'attività funzionale dei neuroni, ridurre l'influenza dei fattori causali e prevenire il ri-sviluppo della catastrofe vascolare nel corpo. Dopo un ictus, è molto importante riabilitare una persona.

Ogni persona ha bisogno di conoscere i segni della malattia per rispondere in tempo a una catastrofe cerebrale e chiamare una squadra di ambulanze per sé o per i propri cari. Conoscere i sintomi di base può salvare la vita di qualcuno.

Esistono 2 tipi principali di ictus: ischemico ed emorragico. Hanno un meccanismo di sviluppo fondamentalmente diverso e richiedono approcci al trattamento radicalmente diversi. Gli ictus ischemico ed emorragico rappresentano rispettivamente l'80% e il 20% della popolazione totale.

Ictus ischemico

Il danno ischemico cerebrale si verifica in 8 casi su 10. Colpisce principalmente gli anziani, dopo i 60 anni, più spesso gli uomini. Il motivo principale è il blocco dei vasi sanguigni o il loro spasmo prolungato, che comporta la cessazione dell'afflusso di sangue e la mancanza di ossigeno. Questo porta alla morte delle cellule cerebrali.

Questo tipo di malattia può svilupparsi più spesso di notte o al mattino. C'è anche una connessione con un precedente aumento emotivo (fattore di stress) o attività fisica, consumo di alcol, perdita di sangue o progressione di un processo infettivo o di una malattia somatica.

Ictus emorragico

Che cos'è questo? L'ictus emorragico è il risultato di un'emorragia nella sostanza del cervello dopo un danno alle pareti della nave. La violazione dell'attività funzionale e la morte dei neurociti in questo caso si verifica principalmente a causa della loro compressione da parte di un ematoma.

L'insorgenza di ictus emorragico è principalmente associata a patologia vascolare cerebrale diffusa o isolata, a causa della quale la parete vascolare perde la sua elasticità e diventa più sottile.

Spesso accompagnato da perdita di coscienza, sviluppo più rapido dei sintomi dell'ictus, disturbi neurologici sempre significativi. Ciò è dovuto al fatto che in questo caso la circolazione cerebrale è disturbata a causa di una rottura della parete vascolare con un'effusione di sangue e la formazione di un ematoma oa causa dell'impregnazione del tessuto nervoso con il sangue.

Nel 5% dei casi di ictus non è possibile determinare il tipo e il meccanismo di sviluppo. Indipendentemente dal tipo di ictus, le sue conseguenze sono sempre le stesse: una disfunzione acuta e in rapido sviluppo di una parte del cervello a causa della morte di parte delle sue cellule neurocitarie.

I primi segni di ictus in un adulto

I segni di un ictus dovrebbero essere noti a tutte le persone, indipendentemente dalla loro formazione medica. Questi sintomi sono principalmente associati a una violazione dell'innervazione dei muscoli della testa e del corpo, quindi se sospetti un ictus, chiedi alla persona di eseguire tre semplici azioni: sorridere, alzare le mani, pronunciare qualsiasi parola o frase.

In una persona che si è improvvisamente sentita "stordita", i problemi vascolari possono essere assunti dai seguenti segni, che possono essere presi come i primi segni di un ictus:

Intorpidimento di parti del corpo (viso, arti);
Male alla testa;
Perdita di controllo sull'ambiente;
Doppia visione e altri disturbi visivi;
Nausea, vomito, vertigini;
Disturbi motori e sensoriali.

Succede che un ictus si verifica all'improvviso, ma più spesso si verifica sullo sfondo dei precursori. Ad esempio, nella metà dei casi l'ictus ischemico è preceduto da attacchi ischemici transitori (TIA).

Se almeno due dei seguenti sintomi si ripresentano una volta alla settimana o più spesso negli ultimi tre mesi, è necessaria una visita immediata da un medico:

Mal di testa che non ha una localizzazione specifica e si verifica con superlavoro o disastri meteorologici.
Vertigini a riposo e aggravate dal movimento.
La presenza di acufene, sia permanente che transitorio.
"Dip" di memoria per gli eventi del periodo di tempo corrente.
Cambiamenti nell'intensità della capacità lavorativa e disturbi del sonno.

Questi sintomi dovrebbero essere considerati come precursori dello sviluppo di un ictus.

Come riconoscere un ictus?

Per riconoscere questa malattia, prestare attenzione ai seguenti punti:

Dai un'occhiata più da vicino, chiedi se la persona ha bisogno di aiuto. Una persona può rifiutare, perché. Continuo a non capire cosa gli stia succedendo. Il discorso di una persona con un ictus sarà difficile.
Chiedi di sorridere se gli angoli delle labbra si trovano su una linea diversa e il sorriso sembra strano: questo è un sintomo di un ictus.
Stringere la mano a una persona, se c'è stato un ictus, la stretta di mano sarà debole. Puoi anche chiedere di alzare le mani. Un braccio cadrà spontaneamente.

Se noti segni di ictus in una persona, chiama immediatamente un'ambulanza. Prima viene fornita un'assistenza qualificata, maggiori sono le possibilità di eliminare le conseguenze di questa malattia.

Cause

I medici identificano due principali cause di ictus. Questa è la presenza di coaguli di sangue nel sistema circolatorio e la presenza di placche di colesterolo che possono ostruire i vasi sanguigni. Un attacco può verificarsi in una persona sana, ma questa probabilità è estremamente piccola.

La patologia si sviluppa come complicazione della malattia sottostante del cuore e dei vasi sanguigni, nonché sotto l'influenza di fattori avversi:

aterosclerosi dei vasi cerebrali;
tromboembolismo;
ipertensione (ipertensione arteriosa);
affezioni reumatiche del cuore;
infarto miocardico;
chirurgia cardiaca;
stress costante;
tumori vascolari;
assunzione di determinati tipi di farmaci;
alcolismo;
fumare;
aneurisma dell'arteria cerebrale.

Lo sviluppo di complicazioni è possibile anche sullo sfondo del benessere generale, tuttavia, spesso il fallimento dei meccanismi di compensazione si verifica nei casi in cui il carico sulle navi supera un certo livello critico. Tali situazioni possono essere associate alla vita di tutti i giorni, alla presenza di varie malattie, a circostanze esterne:

una brusca transizione da una posizione sdraiata a una posizione eretta (a volte è sufficiente mettersi in posizione seduta);
cibo denso;
bagno caldo;
stagione calda;
aumento dello stress fisico e mentale;
aritmia cardiaca;
una forte diminuzione della pressione sanguigna (il più delle volte sotto l'influenza di farmaci).

Ma la causa più comune di un ictus è l'ipertensione, 7 vittime di emorragia su 10 sono persone con ipertensione (pressione superiore a 140 su 90), una violazione del cuore. Anche una fibrillazione atriale innocua provoca la formazione di coaguli di sangue, che portano a un flusso sanguigno alterato.

Sintomi di ictus

Le manifestazioni cliniche di un ictus dipendono dal tipo, dalla posizione e dalle dimensioni della lesione.

Sintomi di un ictus negli adulti:

I segni di un ictus imminente iniziano con mal di testa e vertigini che non sono spiegati da altre cause. Possibile perdita di coscienza.
La perdita della capacità di esprimere chiaramente i propri pensieri a parole è uno dei sintomi caratteristici. Una persona non può dire nulla di specifico e nemmeno ripetere una semplice frase.
Il paziente può iniziare a vomitare, così come con una commozione cerebrale.
Rumore nella testa.
Appare l'oblio, una persona non sa o non ricorda dove stava andando, perché ha bisogno degli oggetti che tiene tra le mani. Esternamente, questo si manifesta con distrazione e confusione.
Visivamente, i sintomi dei disturbi circolatori nel cervello sono visibili sul viso di una persona. Il paziente non può sorridere, il viso è distorto, forse non riesce a chiudere la palpebra.

Ci sono sette sintomi principali prima di un ictus, che indicano con precisione questa malattia:

Viso distorto (sorriso asimmetrico, occhio obliquo).
Discorso incoerente.
Sonnolenza (apatia).
Dolori focali acuti alla testa e al viso.
Violazione della vista.
Paralisi degli arti.
Coordinazione alterata.

I segni di un ictus imminente possono essere molto diversi, quindi dovresti stare estremamente attento a quali sintomi ha una persona prima di un ictus.

perdita improvvisa di coscienza
convulsioni generalizzate,
insufficienza respiratoria con sintomi focali e disturbi neurologici in futuro (deterioramento del linguaggio, sensibilità, coordinazione del movimento, crisi epilettiche).

Inoltre, durante un attacco ischemico, il riflesso della deglutizione e il linguaggio possono peggiorare in una persona. Pertanto, il paziente può iniziare a balbettare, non a parlare chiaramente.

A causa di danni alla colonna vertebrale (vertebrale), il paziente può sviluppare una mancanza di coordinazione, quindi non sarà in grado di muoversi in modo indipendente o addirittura di sedersi.

Perdita di coscienza al momento del salto della pressione sanguigna (sullo sfondo di una crisi, stress - emotivo o fisico);
Sintomi vegetativi (sudorazione, febbre, arrossamento del viso, meno spesso - pallore della pelle);
Violazione della respirazione e del ritmo cardiaco;
Forse lo sviluppo di un coma.

Vale la pena considerare che se ci sono segni di ictus, allora il tempo dei cambiamenti irreversibili nel cervello ha già iniziato il suo conto alla rovescia. Quelle 3-6 ore disponibili per il ripristino della circolazione sanguigna alterata e la lotta per ridurre l'area interessata diminuiscono ogni minuto.

Se i sintomi di un ictus scompaiono completamente entro 24 ore dall'inizio delle sue manifestazioni cliniche, allora questo non è un ictus, ma un incidente cerebrovascolare transitorio (attacco ischemico transitorio o crisi cerebrale ipertensiva).

Primo soccorso

Con un ictus, l'emorragia cerebrale richiede una risposta immediata al suo verificarsi, pertanto, dopo l'insorgenza dei primi sintomi, devono essere eseguiti i seguenti passaggi:

Posizionare il paziente in modo tale che la sua testa sia sollevata di circa 30°.
Se il paziente ha perso conoscenza ed è sul pavimento, spostarlo in una posizione più comoda.
Se il paziente ha i prerequisiti per vomitare, girare la testa di lato in modo che il vomito non entri nel sistema respiratorio.
È necessario capire come cambiano il polso e la pressione sanguigna di una persona malata. Se possibile, è necessario controllare questi indicatori e ricordarli.
Quando arriva l'ambulanza, i medici devono indicare come sono iniziati i problemi, quanto peggio si sentiva e guardava il paziente e quali pillole ha preso.

spostare una persona o spostarla su un letto (è meglio lasciarla dove si è verificato l'attacco);
usare l'ammoniaca per riportare il paziente alla coscienza;
forzare a trattenere gli arti in caso di convulsioni;
somministrare al paziente medicinali in compresse o capsule che possono rimanere bloccati nelle vie aeree (soprattutto se ha un disturbo della deglutizione).

Effetti

I problemi più tipici che sorgono dopo un ictus includono quanto segue:

Debolezza o paralisi degli arti. Il più delle volte si manifesta la paralisi di una metà del corpo. L'immobilizzazione può essere totale o parziale.
Spasticità dei muscoli. L'arto è tenuto in una posizione, le articolazioni possono atrofizzarsi gradualmente.
Problemi dell'apparato vocale: indistinto e incoerenza del discorso.
La disfagia è una violazione delle funzioni di deglutizione.
Compromissione visiva: perdita parziale della vista, visione doppia, campo di copertura ridotto.
Violazione delle funzioni dell'intestino e della vescica: incontinenza urinaria o, al contrario, incapacità di espellerla.
Patologie mentali: depressione, paura, emotività eccessiva.
Epilessia.

disturbi del linguaggio;
l'impossibilità di una soluzione logica al problema;
incapacità di analizzare la situazione;
ridotta capacità di muovere il braccio e/o la gamba destra;
cambiamento di sensibilità sullo stesso lato (a destra) - intorpidimento, parestesia;
umore depresso e altri cambiamenti mentali.

scarsa memoria, mentre la parola, di regola, rimane normale;
paresi e paralisi sul lato sinistro del corpo;
povertà emotiva;
la comparsa di fantasie patologiche, ecc.

Segni di coma

Il coma dopo un attacco di ictus si sviluppa abbastanza rapidamente, in modo acuto e presenta i seguenti sintomi:

L'uomo ha perso improvvisamente conoscenza
La sua faccia divenne rosso cremisi.
Il respiro divenne rumoroso, affannoso
Il polso è diventato teso, la pressione sanguigna è aumentata
I bulbi oculari deviati di lato
Gli alunni si sono ristretti o sono diventati irregolari
La reazione pupillare alla luce è diventata lenta
Tono muscolare diminuito
C'è un disturbo delle funzioni degli organi pelvici (incontinenza urinaria)

Quanti anni vivono le persone dopo un ictus?

Non esiste una risposta definitiva a questa domanda. La morte può verificarsi immediatamente dopo un ictus. Tuttavia, è anche possibile una vita lunga e relativamente piena per decenni.

Nel frattempo, è stato stabilito che la mortalità dopo gli ictus è:

Durante il primo mese - 35%;
Durante il primo anno - circa il 50%.

La prognosi dell'esito dell'ictus dipende da molti fattori, tra cui:

L'età del paziente;
Condizioni di salute prima dell'ictus;
Qualità della vita prima e dopo un ictus;
Rispetto del regime del periodo riabilitativo;
Eliminazione completa delle cause dell'ictus;
La presenza di malattie croniche concomitanti;
Presenza di fattori di stress.

Diagnostica

Le misure diagnostiche includono:

Ispezione. Prova SPL. Viene chiamato dalle lettere delle prime tre azioni che il paziente deve compiere: sorridere, parlare e cercare di alzare la mano.
Valutazione delle condizioni generali del paziente da parte di un medico.
Viene prescritto un esame accurato e tempestivo del paziente, la terapia di risonanza magnetica o la tomografia computerizzata aiuteranno.
La puntura lombare distinguerà l'emorragia cerebrale da altre patologie cerebrali.
L'imaging computerizzato e la risonanza magnetica vengono utilizzate per rilevare il fatto di un ictus, chiarirne la natura (ischemica o emorragica), l'area interessata e anche per escludere altre malattie con sintomi simili.

Trattamento e riabilitazione dopo un ictus

I termini ottimali di ricovero e inizio della terapia sono considerati le prime 3 ore dall'esordio delle manifestazioni cliniche. Il trattamento nel periodo acuto viene effettuato nelle unità di terapia intensiva di reparti neurologici specializzati, quindi il paziente viene trasferito nell'unità di riabilitazione precoce. Prima di stabilire il tipo di ictus, viene eseguita la terapia indifferenziata di base, dopo aver effettuato un'accurata diagnosi, viene eseguito un trattamento specializzato e quindi una riabilitazione a lungo termine.

Il trattamento dopo un ictus include:

condurre un corso di terapia vascolare,
l'uso di farmaci che migliorano il metabolismo cerebrale,
ossigenoterapia,
trattamento riparativo o riabilitativo (esercizi di fisioterapia, fisioterapia, massaggio).

In caso di ictus, chiama subito un'ambulanza! Se non si fornisce assistenza immediata, ciò porterà alla morte del paziente!

Per prevenire complicazioni, la terapia viene eseguita utilizzando i seguenti farmaci:

i cerebroprotettori ripristinano la struttura delle cellule cerebrali danneggiate;
anticoagulanti (indicati solo per ictus ischemico);
emostatici o agenti emostatici (usati per un ictus chiaramente accertato di origine emorragica);
antiossidanti, preparati vitaminici e farmaci che migliorano il metabolismo e la circolazione sanguigna nei tessuti.

Attività riabilitative:

vengono eseguiti fin dall'inizio di un ictus e continuano mantenendo un deficit neurologico per tutta la vita con la partecipazione del paziente, un team di operatori sanitari e parenti;
cura adeguata del corpo del paziente, uso di dispositivi speciali;
esercizi di respirazione (per la prevenzione della polmonite);
attivazione il prima possibile del regime motorio del paziente, che va da una breve seduta a letto a una fisioterapia a tutti gli effetti;
l'uso di vari metodi fisioterapici e di altro tipo: elettroprocedure, massaggi, agopuntura, lezioni con un logopedista.

Rimedi popolari per ripristinare il corpo dopo un ictus

Prima dell'uso rimedi popolari trattamento, assicurati di consultare il tuo medico, perché. possibili controindicazioni.

Cannella di rosa canina. I frutti e le radici della pianta vengono utilizzati per preparare un decotto, che viene introdotto nei bagni generali nel trattamento della paralisi e della paresi. Il corso è di 25 procedure, il brodo viene versato in acqua a una temperatura di 37-38 ° C.
Fare il bagno con la salvia dopo aver subito un ictus. 3 tazze di salvia versano 2 litri di acqua bollente. Lasciare riposare il prodotto per 1 ora, filtrare e versare in un bagno di acqua tiepida. Fai questi bagni a giorni alterni.
Anche un tale decotto è molto utile: un cucchiaino di radici di peonia secca tritate deve essere versato con un bicchiere di acqua bollente. Dopodiché, insistere per un'ora e filtrare. Usa un cucchiaio di decotto 5 volte al giorno.
Olio di alloro. Questo rimedio è preparato come segue: 30 g di alloro devono essere versati con un bicchiere di olio vegetale. Infondere per 2 mesi, mentre ogni giorno è necessario agitare il barattolo. L'olio deve essere filtrato e poi portato a bollore. Si consiglia di strofinare la miscela in luoghi paralizzati.

Prevenzione

L'ictus appartiene alla categoria di quelle malattie che sono più facili da prevenire che da curare. La prevenzione dell'ictus consiste in:

Puoi prevenirlo con l'aiuto di un'organizzazione razionale del regime di lavoro e riposo, una corretta alimentazione, la regolazione del sonno, la normalità clima psicologico, limitazione del sale di sodio nella dieta, trattamento tempestivo delle malattie cardiovascolari: malattia coronarica, ipertensione.
Il modo migliore per evitare un ictus è prevenire l'aterosclerosi e altre malattie cardiovascolari. Il controllo della pressione sanguigna e il controllo del diabete sono importanti qui.
Se necessario, assumere farmaci che migliorano la microcircolazione dei vasi cerebrali ed è anche possibile assumere farmaci che prevengono la mancanza di ossigeno (ipossia) del cervello come prescritto da un medico.

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Quali sono la prognosi e le possibilità dopo il terzo ictus

Se una persona ha un terzo ictus, la prognosi e le possibilità di un rapido recupero dipenderanno dalla gravità del disturbo circolatorio cerebrale transitorio. Abbastanza spesso, il terzo ictus si sviluppa a causa di attacchi ischemici transitori che si sono verificati senza l'attenzione del paziente. Una persona dopo un secondo ictus, di regola, non è in grado di monitorare da vicino la propria salute, il che può portare allo sviluppo di un terzo, a volte ultimo, ictus.

Cosa porta allo sviluppo di disturbi circolatori del cervello?

Se non c'è un controllo rigoroso nel trattamento e cambiamenti nella qualità della vita, c'è la possibilità di sviluppare un 3o ictus:

La presenza di ipertensione in una persona, così come il diabete mellito, in assenza di un trattamento adeguato, portano a una ridotta circolazione cerebrale.
Il danno ai vasi cerebrali da parte di formazioni aterosclerotiche porta a un cambiamento o restringimento del lume e a un deterioramento del flusso sanguigno in essi.
Se una persona ha una tendenza patologica ad aumentare i coaguli di sangue.

Dopo i precedenti ictus, il corpo del paziente si indebolisce e ogni successivo fallimento nel cervello sarà un duro colpo per le sue riserve interne, riducendo la durata della vita di una persona.

Quali sono i sintomi di un ictus imminente?

Se due o più elementi descritti nel test coincidono con i sintomi che una persona ha osservato durante questo periodo, dovrebbe consultare immediatamente un medico:

Disturbi del sonno.
Deterioramento delle prestazioni.
La presenza di amnesia parziale, alcuni eventi sono persi e non prodotti dalla memoria, più spesso si tratta di azioni avvenute in tempi recenti.
Mal di testa, spesso non localizzati, che si verificano sullo sfondo del superlavoro, della dipendenza meteorologica.
Rumore nelle orecchie, anche intermittente.
Vertigini a riposo e in movimento.

Segni che indicano un ictus

Ci sono quattro segni principali di un ictus, in base ai quali è possibile diagnosticare lo sviluppo di una malattia in una persona: un incidente cerebrovascolare acuto:

Se una persona cade e perde temporaneamente conoscenza e, dopo essere tornato in sé, diventa eccessivamente eccitato o, al contrario, letargico e apatico, devi chiedergli di sorridere. In un paziente con danno cerebrale, il sorriso sarà storto, uno degli angoli della bocca non si alzerà.
Se chiedi a una persona di rilanciare due mani, non sarà in grado di rilanciarne una o lo farà parzialmente.
Devi anche ascoltare il discorso della vittima: non sarà intelligibile. Se gli chiedi di pronunciare un'intera frase che gli sarà detta, allora non sarà in grado di farlo.
Quando al paziente viene detto di tirare fuori la lingua, lo farà solo ruotandola da un lato.

L'apoplessia cerebrale può essere ischemica (restringimento del lume della nave o blocco del suo embolo) ed emorragica (rottura della parete vascolare con ulteriore emorragia).

Lo stato del paziente dopo la sconfitta dell'apoplessia

A cosa dovresti prestare attenzione quando prevedi l'esito dello sviluppo della terza apoplessia:

L'età del paziente.
La gravità e il tipo di lesione, nonché la localizzazione.
Condizione del sangue.
Livello di pressione arteriosa.
Letture della temperatura durante il giorno.

Prognosi tardiva per i pazienti e periodo di recupero

Tutto ciò deve essere preso in considerazione per elaborare un programma riabilitativo e un ulteriore trattamento medico del paziente.

Il recupero più veloce si verifica:

nelle persone che vengono rapidamente portate in ospedale dopo un ictus;
giovani donne;
persone che non hanno gravi comorbidità;
pazienti mentalmente sani senza sintomi neurologici.

Se il paziente non trattiene l'urina, una grave paralisi degli arti e una persistente compromissione della percezione e della coscienza, è possibile prevedere un esito sfavorevole della malattia.

Prognosi per un terzo ictus

Gli ictus sono diffusi in tutto il mondo. È la terza causa di morte più comune secondo l'OMS. Tra le malattie cerebrali associate ai cambiamenti nei vasi sanguigni, la proporzione di secondo e terzo ictus è superiore al 30%.

Chi ha un terzo ictus

Le persone che hanno avuto un ictus due volte, soprattutto se sono riuscite a riprendersi completamente, alla fine smettono di essere attente alla salute. Anche i disturbi circolatori ripetuti non ti obbligano a prendere costantemente i farmaci necessari e ad abbandonare le cattive abitudini. La probabilità che si verifichi un terzo disturbo circolatorio, sullo sfondo dei due trasferiti, è di circa il 50%.

Dopo due ictus, il paziente potrebbe essere più incurante della sua salute, il che comporta la probabilità del successivo

Il gruppo principale di pazienti in cui le probabilità di sviluppare questa patologia sono più elevate sono le persone che hanno avuto lievi disturbi circolatori transitori o microictus. Spesso i pazienti non prestano la dovuta attenzione ai piccoli segni di accidente cerebrovascolare e, di conseguenza, dopo due attacchi transitori, sviluppano un altro ictus.

Il suo sviluppo è dovuto al fatto che il corpo conserva i meccanismi che hanno portato a una ridotta circolazione cerebrale:

la tendenza del corpo a formare coaguli di sangue;
cambiamenti aterosclerotici nei vasi del cervello;
la presenza di malattie croniche che provocano un ictus è, prima di tutto, l'ipertensione e il diabete mellito.

In una situazione del genere, una persona non ha riserve interne sufficienti per prevenire l'insorgenza della prossima ischemia. Ogni successiva lesione cerebrale è più difficile da tollerare dall'organismo rispetto alla precedente. Con ogni nuovo incidente cerebrovascolare, il numero di persone che hanno vissuto cinque anni o più dopo un ictus diminuisce.

Illustrando queste parole, passiamo alle statistiche:

Ogni anno in Russia, fino a 450 mila persone sperimentano per la prima volta varie forme accidenti cerebrovascolari, l'80% sono ictus ischemico, il 20% sono vari tipi di ictus emorragico.
Durante i primi 20 giorni, il 35% delle persone con questa malattia muore, nel primo anno, circa il 15% dei pazienti.
Le persone che sopravvivono il primo anno dopo l'incidente cerebrovascolare vivono da 8 a 10 anni. Questi pazienti non hanno gravi disturbi neurologici.
Dopo la terza ischemia, il 20% dei pazienti muore nel primo mese.

Formazione della prognosi nel terzo ictus

Con qualsiasi malattia, una persona è interessata a quando si riprenderà. In caso di danno cerebrale ischemico o emorragico, il paziente e i suoi parenti sono interessati a quante capacità di self-service, comunicazione, capacità intellettuali subiranno durante la malattia e quanto presto si riprenderanno. La terza violazione della circolazione cerebrale non procede allo stesso modo per tutti. Per alcuni, questa può essere una condanna a morte, e per altri, una malattia che richiederà cure serie e una lunga guarigione. Alcuni dei pazienti a causa della malattia possono perdere completamente le loro capacità intellettive, mentre altri possono riguadagnare le capacità che avevano prima della malattia.

La prognosi della riabilitazione dopo tre ictus dipende da una serie di fattori

Indicatori che costituiscono la prognosi per lo sviluppo di un terzo ictus:

Il controllo sul secondo gruppo di fattori crea opportunità per il trattamento dei pazienti e offre loro una possibilità di guarigione.

Il concetto stesso di "prognosi" nel terzo tratto è un concetto complesso. Riunisce le circostanze che insieme determinano le possibilità di vita e di guarigione del paziente. Queste sono le circostanze:

Esito clinico della malattia.
risultato funzionale.
Prospettive e durata del recupero.
Probabilità di morte.
La probabilità di sviluppare complicazioni.

In base al tempo trascorso dall'esordio della malattia, la prognosi è suddivisa in:

Presto. Questo è il primo mese dopo la malattia.
Tardi. Un mese dopo l'inizio della malattia.

Prognosi precoce per accidenti cerebrovascolari

Nelle prime ore e giorni, il medico valuta le condizioni del paziente utilizzando diversi indicatori:

Il numero di punti sulla scala dell'ictus (scala NIHSS - American National Institutes of Health).
Tempo dall'inizio della malattia.
Dati di risonanza magnetica.
Il volume del tessuto cerebrale interessato nella risonanza magnetica.

La risonanza magnetica aiuterà a diagnosticare le condizioni del paziente e darà una prognosi per la sua riabilitazione

Questo è, infatti, un tentativo di prevedere se una persona sopravviverà o meno al primo mese di malattia. La somma dei punti ottenuti dai pazienti secondo questi criteri consente al medico di fare una previsione precoce dell'esito clinico del terzo ictus.

Ma ci sono condizioni che possono influenzare il recupero. Essi, sulla base della ricerca, sono stati identificati dal National Institutes of Health:

Giovane età.
Avere un coniuge.
Abbassare la temperatura corporea nel periodo acuto della malattia.
Dinamica positiva nella prima settimana di malattia.

Accelerano il recupero delle capacità motorie e del linguaggio dopo aver sofferto di ischemia.

previsione tardiva

Utilizzando i dati clinici, tenendo conto di circostanze favorevoli o sfavorevoli, un mese dopo l'inizio della malattia, il medico rivaluta le condizioni del paziente. In questa fase, si considerano le possibilità di guarigione tenendo conto delle caratteristiche della malattia in questa persona. La prognosi tardiva per i pazienti con un terzo ictus includerà tutti i livelli di manifestazione delle conseguenze della malattia:

Clinico. Disturbi del movimento, disturbi sensoriali, disturbi del linguaggio e della vista, disturbi del comportamento e dell'umore.
Domestico. Difficoltà nei movimenti e nella cura di sé. Difficoltà nell'attuazione di attività complesse: guidare un'auto, andare in un negozio o in una cassa di risparmio.
Sociale. Dopo il terzo ictus, una persona non può svolgere le precedenti funzioni sociali.

Un mese dopo un ictus, puoi dare una prognosi finale per il suo recupero

In questo momento, si sta formando un programma di riabilitazione di una persona. Specificare i farmaci che assumerà a casa. Insegna ai parenti le caratteristiche della cura. E danno voce ai risultati, a cui porteranno gli sforzi congiunti di medici e pazienti.

Idealmente, il recupero clinico dovrebbe portare al completo recupero domestico e sociale, ma ciò avviene solo nel 15% dei casi.

Separatamente, ci sono segnali che predicono un esito sfavorevole:

Gravi disturbi della coscienza e della percezione.
Paralisi persistente degli arti.
La comparsa di incontinenza urinaria.

Recupero dopo un terzo ictus

Soffermiamoci sulla prognosi del recupero clinico e quotidiano del paziente dopo il terzo ictus. I pazienti guariscono più rapidamente e completamente:

ricoverato in ospedale poche ore dopo l'esordio dell'incidente cerebrovascolare e curato nei reparti specializzati;
giovane età;
donne;
senza pesante malattie concomitanti;
senza disturbi mentali;
senza gravi sintomi neurologici.

È stato notato che coloro che hanno movimenti degli arti dopo la paresi e la paralisi hanno iniziato a riprendersi entro tre mesi dall'inizio della malattia, si riprendono più velocemente. Sei mesi dopo la terza ischemia, la metà di loro è in grado di prendersi cura di sé. La necessità di cure esterne permane in un terzo dei casi.

L'aiuto di parenti e amici aiuta i malati a riprendersi e migliora la prognosi. I pazienti soli che hanno subito ripetuti incidenti cerebrovascolari hanno minori possibilità di guarigione.

Nei prossimi decenni, l'ischemia cerebrale rimarrà una causa comune di disabilità e morte. Una prognosi chiara e tempestiva per le persone con un terzo ictus, una valutazione obiettiva delle possibilità di guarigione, consentiranno di stanziare correttamente i fondi per l'assistenza medica ed economica, per rendere efficace il trattamento e la riabilitazione di tali pazienti.

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Abbastanza spesso, il terzo ictus si sviluppa a causa di attacchi ischemici transitori che si sono verificati senza l'attenzione del paziente. Una persona dopo un secondo ictus, di regola, non è in grado di monitorare da vicino la propria salute, il che può portare allo sviluppo di un terzo, a volte ultimo, ictus.

Cosa porta allo sviluppo di disturbi circolatori del cervello?

Se non c'è un controllo rigoroso nel trattamento e cambiamenti nella qualità della vita, c'è la possibilità di sviluppare un 3o ictus:

La presenza di ipertensione in una persona, così come il diabete mellito, in assenza di un trattamento adeguato, portano a una ridotta circolazione cerebrale.
Il danno ai vasi cerebrali da parte di formazioni aterosclerotiche porta a un cambiamento o restringimento del lume e a un deterioramento del flusso sanguigno in essi.
Se una persona ha una tendenza patologica ad aumentare i coaguli di sangue.

Dopo i precedenti ictus, il corpo del paziente si indebolisce e ogni successivo fallimento nel cervello sarà un duro colpo per le sue riserve interne, riducendo la durata della vita di una persona.

Quali sono i sintomi di un ictus imminente?

Se due o più elementi descritti nel test coincidono con i sintomi che una persona ha osservato durante questo periodo, dovrebbe consultare immediatamente un medico:

Disturbi del sonno.
Deterioramento delle prestazioni.
La presenza di amnesia parziale, alcuni eventi sono persi e non prodotti dalla memoria, più spesso si tratta di azioni avvenute in tempi recenti.
Mal di testa, spesso non localizzati, che si verificano sullo sfondo del superlavoro, della dipendenza meteorologica.
Rumore nelle orecchie, anche intermittente.
Vertigini a riposo e in movimento.

Segni che indicano un ictus

Ci sono quattro segni principali di un ictus, in base ai quali è possibile diagnosticare lo sviluppo di una malattia in una persona: un incidente cerebrovascolare acuto:

Se una persona cade e perde temporaneamente conoscenza e, dopo essere tornato in sé, diventa eccessivamente eccitato o, al contrario, letargico e apatico, devi chiedergli di sorridere. In un paziente con danno cerebrale, il sorriso sarà storto, uno degli angoli della bocca non si alzerà.
Se chiedi a una persona di rilanciare due mani, non sarà in grado di rilanciarne una o lo farà parzialmente.
Devi anche ascoltare il discorso della vittima: non sarà intelligibile. Se gli chiedi di pronunciare un'intera frase che gli sarà detta, allora non sarà in grado di farlo.
Quando al paziente viene detto di tirare fuori la lingua, lo farà solo ruotandola da un lato.

L'apoplessia cerebrale può essere ischemica (restringimento del lume della nave o blocco del suo embolo) ed emorragica (rottura della parete vascolare con ulteriore emorragia).

Lo stato del paziente dopo la sconfitta dell'apoplessia

A cosa dovresti prestare attenzione quando prevedi l'esito dello sviluppo della terza apoplessia:

L'età del paziente.
La gravità e il tipo di lesione, nonché la localizzazione.
Condizione del sangue.
Livello di pressione arteriosa.
Letture della temperatura durante il giorno.

Prognosi tardiva per i pazienti e periodo di recupero

Tutto ciò deve essere preso in considerazione per elaborare un programma riabilitativo e un ulteriore trattamento medico del paziente.

Il recupero più veloce si verifica:

nelle persone che vengono rapidamente portate in ospedale dopo un ictus;
giovani donne;
persone che non hanno gravi comorbidità;
pazienti mentalmente sani senza sintomi neurologici.

Se il paziente non trattiene l'urina, una grave paralisi degli arti e una persistente compromissione della percezione e della coscienza, è possibile prevedere un esito sfavorevole della malattia.

Prognosi e conseguenze per ictus ricorrente

Una volta guarito da un ictus, soprattutto se il corpo è riuscito a ripristinare completamente tutte le funzioni, una persona alla fine smette di prestare la dovuta attenzione alla salute, credendo di non aver più paura di un ictus.

In realtà un secondo ictus può essere provocato molte volte più facilmente del primo e il trattamento e la riabilitazione sono molto più difficili e più lunghi.

Allo stesso tempo, è possibile prevenirlo adeguando lo stile di vita e seguendo le raccomandazioni del medico.

Tutte le informazioni sul sito sono a scopo informativo e NON sono una guida all'azione!
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Vi chiediamo gentilmente di NON automedicare, ma di fissare un appuntamento con uno specialista!
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Statistiche

La prognosi per l'ictus ricorrente è deludente: nel 70% dei casi è fatale. I pazienti che hanno avuto un ictus di età superiore ai 45 anni hanno una probabilità 15 volte maggiore di avere un nuovo attacco. Il 30% delle ricadute si verifica nel primo anno dopo il trattamento.

Ogni anno nella sola Russia, i medici registrano circa mezzo milione di casi di ictus, di cui l'85% è ischemico e il 15% è emorragico.

La percentuale di ictus ricorrenti aumenta ogni anno; l'anno scorso, le ricadute hanno rappresentato più di un terzo del numero totale di ictus. Gli scienziati lo attribuiscono all'aumento dei carichi di stress, al degrado ambientale e alla qualità della vita.

Date le tristi statistiche, la conoscenza delle cause e una corretta prevenzione della malattia è di particolare importanza.

Le ragioni

I medici chiamano la causa principale del 50% degli ictus ricorrenti l'atteggiamento negligente dei pazienti nei confronti della propria salute.

Dopo che una persona che ha avuto il primo ictus attraversa un periodo di cura e riabilitazione, inizia a considerarsi assolutamente in buona salute e torna al suo solito stile di vita, che nella stragrande maggioranza dei casi è tutt'altro che sano.

Una ricaduta si verifica sullo sfondo di una mancanza cronica di ossigeno nei vasi cerebrali.

I problemi più stretti che provocano il verificarsi di ictus ricorrenti sono il tono vascolare, l'ipertensione, le malattie cardiovascolari e l'esercizio fisico eccessivo.

L'ictus trasferito è un'indicazione diretta per l'esame dei vasi sanguigni. Prima di tutto, gli aneurismi sono pericolosi: una specie di capsula che sporge dalle pareti dei vasi sanguigni. La rottura di una tale capsula può portare a un'emorragia nel cervello.
Per identificare gli aneurismi, viene eseguito l'esame angiografico dei vasi cerebrali, se vengono rilevati, viene eseguita una rimozione di emergenza.
Inoltre, le placche aterosclerotiche sono un grave pericolo, restringendo il lume della cavità vascolare, creando così ulteriore pressione nei vasi e compromettendo il flusso sanguigno.
Di conseguenza, l'afflusso di sangue al cervello è ridotto e può verificarsi una carenza di ossigeno nel cervello.

Lo sviluppo primario di un ictus ischemico può verificarsi a causa di un forte aumento della pressione e anche un leggero aumento può provocare un secondo ictus.
A questo proposito, si raccomanda vivamente al paziente di effettuare la prevenzione dell'ipertensione, di scegliere con il medico curante i farmaci ottimali per la riduzione della pressione di emergenza e di averli sempre con sé.

All'inizio della stagione estiva, c'è un'impennata di ictus primari e ricorrenti. Un lungo lavoro estenuante in una posizione scomoda sotto il sole cocente, spesso accompagnato da grave disidratazione, può provocare un ictus cerebrale.
Questa attività è particolarmente pericolosa per le persone anziane che hanno già una storia di ictus.

La formazione di coaguli di sangue nelle arterie del cuore è un grave rischio per le persone che hanno già avuto un ictus. Se anche un piccolo pezzo di tessuto viene separato da un coagulo di sangue, può entrare nei vasi sanguigni del cervello attraverso il flusso sanguigno e ostruirli.
Al fine di eliminare completamente il rischio di coaguli di sangue e prevenire le recidive, i medici raccomandano di sottoporsi a ecocardiografia dopo il primo ictus.
Inoltre, come misura preventiva, il medico può prescrivere al paziente farmaci speziati che fluidificano il sangue.

La causa principale dell'infarto cerebrale ricorrente nei bambini è la presenza di un focolaio di infezione cronica nel corpo. Se un bambino ha avuto un ictus, è necessario un esame da parte di uno specialista in malattie infettive.
Un'assistenza qualificata tempestiva può salvare dalle ricadute e salvare la vita dei bambini.

segni

I seguenti sintomi possono segnalare un'emorragia cerebrale ricorrente:

intorpidimento o paralisi dei muscoli facciali, degli arti o di metà del corpo,
cecità o grave disabilità visiva
disturbo o perdita del linguaggio
disturbi della coscienza, da lieve sonnolenza a perdita di coscienza
ridotta coordinazione dei movimenti,
nausea e vomito.

Pronto soccorso per emorragie cerebrali ripetute

È possibile prevenire un attacco imminente portando il paziente all'aria aperta e costringendolo a respirare profondamente. Il miglioramento delle condizioni non è un motivo per annullare la chiamata dell'ambulanza. È necessario sottoporsi a un esame completo e scoprire le cause della crisi.

Se una persona ha segni di ictus cerebrale, è urgente sdraiarla e chiamare un'ambulanza. In caso di perdita di coscienza, in nessun caso una persona deve essere sdraiata sulla schiena, solo su un fianco.

Mentre i medici stanno arrivando, al paziente dovrebbe essere garantito il massimo accesso all'ossigeno: aprire le finestre, sbottonargli la camicia, allentare la cravatta e la cintura.

Se possibile, cerca di ridurre la pressione con i soliti farmaci. Non somministrare farmaci che il paziente non ha assunto prima!

All'arrivo della squadra dell'ambulanza, i medici prenderanno le misure necessarie per mantenere il lavoro dei sistemi cardiovascolare e respiratorio. Il ricovero per un ictus è essenziale. L'ospedale condurrà una diagnosi completa e identificherà le cause della malattia, solo dopo che il medico sarà in grado di prescrivere il trattamento complesso più efficace.

Effetti

La gravità dell'emorragia cerebrale ricorrente e le sue conseguenze dipendono principalmente dalle dimensioni dell'area interessata del cervello e dalla sua posizione.

Leggi la riabilitazione dopo l'ictus ischemico a casa qui.

Nella maggior parte dei casi le conseguenze neurologiche di una ricaduta sono sempre più pronunciate, il secondo ictus non passa quasi mai senza perdita del controllo sui sensi, perdita di parte delle capacità mentali e motorie. Il terzo ictus è una catastrofe per la vita del paziente.

I medici danno una previsione di sopravvivenza a cinque anni dopo un secondo ictus solo nel quindici percento dei casi.

Le capacità intellettuali e l'attività fisica possono essere perse per sempre. Circa l'80% dei pazienti che hanno avuto una ricaduta riceve cambiamenti patologici irreversibili nella corteccia cerebrale rimangono per sempre disabili.

Circa il 65% delle persone dopo un secondo ictus cade in coma, una prognosi positiva per una via d'uscita che i medici non danno.

Prevenzione dell'ictus ricorrente

Una prevenzione competente può ridurre significativamente la probabilità di un secondo ictus. Dovrebbe iniziare immediatamente dopo il primo impatto e durare almeno quattro anni.

Innanzitutto, i pazienti devono mantenere uno stile di vita sano, rinunciare alla nicotina o almeno ridurre il numero di sigarette giornaliere fumate, abbandonare completamente alcol e droghe, mantenere l'attività fisica e monitorare il peso e ridurre il consumo di cibi ricchi di colesterolo.

Si consiglia alle donne che hanno avuto un'emorragia cerebrale di astenersi dall'uso di contraccettivi orali.

L'indicatore chiave con cui è possibile determinare la minaccia imminente è la pressione sanguigna. Una persona che ha avuto un ictus deve acquistare un misuratore della pressione sanguigna e misurare la sua pressione ogni giorno, indipendentemente da quanto si sente bene.

Il gruppo di rischio comprende non solo i pazienti ipertesi, ma anche le persone con lieve pressione alta. Segnali di pericolo sono indicatori di mm per l'im Hg superiore. Arte. per una pressione più bassa.

L'assunzione di farmaci per normalizzare la pressione sanguigna, migliorare la microcircolazione dei vasi cerebrali e prevenire l'ipossia cerebrale deve essere concordata con il medico curante ed eseguita in stretta conformità con le sue istruzioni.

Nel caso in cui a un paziente venga diagnosticata aterosclerosi, malattie del sistema cardiovascolare, aneurismi, ecc., Il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente.

La dieta e l'attività fisica dovrebbero essere pensate tenendo conto della malattia.

Dieta

Il menu dovrebbe essere equilibrato e includere cibi che normalizzano i livelli di colesterolo.

I principi fondamentali della dieta dovrebbero essere:

riduzione della quantità di cibi dolci, fritti, farinacei, grassi e affumicati;
la predominanza di frutta e verdura cruda, cibo bollito;
rifiuto assoluto di bevande alcoliche, fumo e altre cattive abitudini;
assunzione regolare di oligoelementi e vitamine.

Melograni, agrumi, kiwi e germe di grano sono considerati utili per il sangue e per abbassare i livelli di colesterolo.

L'aspirina può aiutare a ridurre il rischio di coaguli di sangue e prevenire l'ictus ischemico ricorrente. Prendi dovrebbe essere un quarto di compressa al giorno. L'aspirina è controindicata nei pazienti con una storia di malattie dello stomaco, viene sostituita da cavinton, alitate o trental.

Carichi

La prevenzione dell'ictus ricorrente prevede almeno mezz'ora di attività fisica quotidiana di moderata intensità. In connessione con un precedente ictus, un medico dovrebbe determinare un regime di allenamento sicuro.

È importante tenere presente che l'attività fisica non dovrebbe essere associata fattori negativi ambiente - calore, mancanza di aria fresca, ecc. Pertanto, continua a lavorare trama personale in un pomeriggio caldo non può essere attribuito ai carichi consigliati.

In generale, è necessario trascorrere più tempo all'aria aperta, evitare lavori estenuanti, eseguire esercizi terapeutici e dormire a sufficienza.

Puoi conoscere le cause dell'ictus in giovane età da questa pubblicazione.

Le possibilità di uscire dal coma dopo un ictus sono elencate qui.

Un ictus ripetuto non lascia praticamente alcuna possibilità per una vita completamente sana. Questa è una malattia molto più facile da prevenire che da curare le conseguenze.

La prevenzione consiste principalmente nell'organizzazione di un regime razionale di lavoro e riposo, una dieta equilibrata, riduzione al minimo dello stress e trattamento tempestivo delle malattie cardiovascolari,

Ictus cerebrale ischemico: prognosi e conseguenze

Ictus cerebrale, o "ictus cerebrale" - "assassino" al numero due nella struttura della mortalità totale della popolazione mondiale: il 25% degli uomini e il 39% delle donne muoiono per colpa sua.

Più spesso, in quattro casi su cinque, ha natura ischemica, cioè l'afflusso di sangue al cervello è disturbato a causa dell'ostruzione delle arterie da parte di un trombo o di un embolo.

Il cervello è una struttura del corpo così delicata ed esigente che con un peso del 2% del peso corporeo consuma 1/5 del volume di ossigeno in ingresso e il 17% di tutto il glucosio. Anche un'interruzione a breve termine dell'afflusso di sangue in una piccola area del cervello non passa inosservata. Se l'ischemia dura più di 5 minuti, si verificano cambiamenti irreversibili nella corteccia cerebrale. Quando il focus è localizzato nel mesencefalo, le cellule muoiono entro 10 minuti dall'ischemia e nel midollo allungato - entro 25 minuti.

Quali sono le conseguenze e la prognosi dell'ictus cerebrale ischemico - leggi in questo articolo.

Prognosi della malattia

Dovremmo parlare di tre esiti di un ictus: guarigione, disabilità e mortalità, ed entrambi i primi possono essere considerati favorevoli. Entro un mese dopo un ictus ischemico, ogni terzo o quarto paziente muore. Entro la fine del primo anno, la mortalità aumenta al 50% nelle zone rurali e fino al 40% nelle grandi città.

L'ictus è la prima causa di disabilità permanente nella struttura della disabilità in Russia. Solo un paziente su cinque che ha subito una catastrofe vascolare del cervello può tornare al lavoro e non più del 10% guarisce completamente.

Tra coloro che sopravvivono, la metà delle persone sperimenta un secondo episodio entro cinque anni.

Il destino di un particolare paziente dipende dalla posizione e dalle dimensioni del focus ischemico, dallo stato delle anastomosi dei vasi cerebrali e dalle comorbidità. È difficile fare una previsione individuale anche dopo l'esame più dettagliato. Se la zona dell'ictus è localizzata nell'area del tratto piramidale, i disturbi motori saranno più pronunciati, se nelle aree del linguaggio corticale di Brocca e Wernicke ci sono disturbi del linguaggio.

Tuttavia, ci sono tendenze generali statisticamente significative. Ad esempio, è noto che alcuni fattori peggiorano la prognosi:

Residenza. È noto che i residenti urbani soffrono di ictus molto più spesso di quelli rurali: la frequenza della malattia è rispettivamente di 3 e 1,9 casi ogni 1000 abitanti. Tuttavia, il tasso di mortalità per ictus nella regione è più alto che in città, il che sottolinea il ruolo della fornitura tempestiva di cure mediche qualificate.

Colpi ripetuti. In 3/4 casi, l'ictus si sviluppa principalmente, nel 25% - secondariamente. Sono state sviluppate scale di valutazione del rischio abbastanza accurate per prevedere l'ictus secondario, ma la prognosi è molto più difficile.

Età anziana. Nella metà dei casi, la malattia si sviluppa all'età di 70 anni e oltre; anche la mortalità in questi pazienti è significativamente più alta rispetto alla popolazione generale. Anche la prognosi per il recupero della parola e dei movimenti complessi è generalmente molto peggiore.

La personalità cambia. Con qualsiasi ictus si verificano disturbi cognitivi ed emotivo-volitivi. Dal grado della loro gravità e dal tasso di sviluppo inverso, si può anche giudicare la prognosi della malattia.

L'esito positivo della malattia è influenzato da fattori quali la fornitura anticipata di cure mediche, l'attivazione precoce e l'inizio di misure riabilitative, nonché il ripristino spontaneo delle funzioni perse, sia del linguaggio che del motore.

Per una previsione più accurata, sono state sviluppate scale di valutazione del rischio individuali. Sfortunatamente, non sono in grado di prevedere il primo episodio di ictus. La causa più comune di ischemia è l'embolia dell'arteria cerebrale. È praticamente impossibile prevenire il distacco di una placca o un trombo e il blocco della nave con i farmaci, nonché prevedere a che punto ciò accadrà.

I metodi per la valutazione dei fattori di rischio totali mostrano buoni risultati in termini di prevenzione degli episodi secondari. Una prognosi abbastanza accurata dell'ictus è data dalla scala AVSD in pazienti che hanno già sofferto di attacchi ischemici transitori (TIA). Comprende criteri quali l'età, la pressione sanguigna, i sintomi clinici e la loro durata e la presenza o assenza di diabete mellito.

Conseguenze dell'ictus ischemico

In Europa, la disabilità dopo l'ictus è di 360 persone nella popolazione. In Russia, queste cifre sono molto più alte.

Con tassi di disabilità così elevati, è importante sapere quali conseguenze ci si aspetta dopo aver subito una catastrofe vascolare del cervello e come accelerare il recupero.

Grado di invalidità

Il recupero delle funzioni perse dipende dalla durata dell'ischemia e dalla morte delle cellule nervose:

Il pieno recupero dopo un ictus si verifica solo nel 10% dei casi ed è possibile con l'inattivazione temporanea delle strutture cerebrali che non è accompagnata dal loro danno.
Compensazione delle funzioni: avviene durante la ristrutturazione del sistema di interconnessioni tra neuroni.
Adattamento: adattamento a un difetto motorio permanente con l'ausilio di protesi e altri meccanismi.

Classificazione delle conseguenze post-ictus

Il livello di cambiamento è:

focale (a causa dell'ipossia in alcune aree del cervello);
cerebrale (reazione universale del cervello sotto forma di edema);
meningea (con coinvolgimento delle meningi nel processo);
disturbi extracerebrali (alterazioni in altri organi).

Con gli ictus possono comparire solo sintomi focali. I processi ischemici sono sempre caratterizzati dalla sua predominanza su altri sintomi. Ci sono situazioni in cui i disturbi cerebrali o meningei generali si verificano in isolamento. Negli individui ad alto rischio di malattia, questo può indicare disturbi circolatori acuti.

A seconda della fase dell'ictus, le conseguenze possono essere

precoce, sviluppato nel periodo più acuto (fino a 5 giorni) e acuto (fino a 21 giorni);
tardivo, che si manifesta nei periodi di recupero precoce (fino a 6 mesi) o tardivo (fino a 2 anni);
effetti residui persistenti che persistono per più di 2 anni in ampi ictus.

Effetti focali

I sintomi focali dipendono completamente dalla localizzazione del focus dell'ischemia. Le più frequenti sono le conseguenze sotto forma di violazioni della funzione motoria e del linguaggio, le più formidabili - disturbi della deglutizione, più rare - disabilità visiva.

Il recupero dopo un ictus richiede un enorme sforzo da parte del paziente e dei suoi parenti, pertanto i cambiamenti negativi della personalità che si manifestano nettamente durante il periodo di riabilitazione sono considerati psicologicamente i più difficili.

Disturbi del movimento

Nella % dei pazienti si osservano disturbi sotto forma di paresi (indebolimento del volume dei movimenti volontari) e paralisi (la loro completa cessazione) entro la fine del periodo acuto. In 2/3 predominano i movimenti alterati di grado lieve e moderato su un lato (emiparesi unilaterale).

L'emiparesi è solitamente associata a disturbi della sensibilità, del linguaggio o della vista. Molto raramente c'è una violazione isolata della funzione motoria.

Il volume e la forza dei movimenti di solito iniziano a riprendersi nella prima settimana dopo un ictus. Il recupero completo richiede circa sei mesi e le capacità motorie complesse si formano di nuovo entro 1-2 anni.

La prognosi per il recupero della funzione motoria peggiora se non ci sono cambiamenti positivi durante il primo mese dopo un ictus. Al contrario, prima inizia il recupero spontaneo dei movimenti, più ottimistica è la prognosi.

Durante il secondo mese della malattia, il 15% dei pazienti sviluppa artropatia - malattie delle articolazioni dovute a una violazione del loro trofismo. Più spesso, si verificano cambiamenti nelle articolazioni dell'arto superiore sul lato della lesione: dita, articolazioni del polso e del gomito. A volte sintomi simili si verificano nelle articolazioni dell'arto inferiore. A causa del forte dolore, il movimento in queste articolazioni può essere gravemente limitato, il che contribuisce alla formazione di contratture in futuro. A volte si formano atrofie muscolari, aumenta la tendenza a formare piaghe da decubito.

Disturbi del linguaggio

I pazienti dopo un ictus non solo soffrono di funzioni vocali, ma spesso non capiscono il significato delle parole e dimenticano i nomi degli oggetti.

I disturbi del linguaggio si verificano in quasi la metà dei pazienti che hanno avuto un ictus e sono associati a una ridotta funzione motoria. Appaiono come:

disartria - disturbi della pronuncia e dell'articolazione dovuti alla mobilità limitata degli organi della parola;
afasia - disturbi del linguaggio sotto forma di "dimenticare" i nomi di oggetti, comprensione ridotta di parole o frasi complesse, ecc .;
lettera agnosia, o alterato riconoscimento della lingua scritta, difficoltà di lettura e scrittura.

Il ripristino del linguaggio primario avviene durante la prima metà dell'anno. Per tornare al livello di comunicazione originale, possono essere necessarie misure riabilitative per 2-3 anni dopo un ictus.

Sindrome bulbare e pseudobulbare

Con la localizzazione del focolaio dell'ischemia nella parte bulbare del tronco cerebrale, c'è una lesione dei nuclei cranici responsabili del processo di deglutizione. La disfagia (disturbi della deglutizione) è una delle più frequenti pericolose conseguenze ictus. Liquidi o cibo non possono entrare nell'esofago, ma nel tratto respiratorio, che è la causa dell'asfissia o della polmonite. Se il paziente smette di mangiare a causa di un disturbo della deglutizione, si verificano disturbi distrofici.

Oltre alla disfagia, con la sindrome bulbare si verificano i seguenti disturbi:

disartria;
disfonia - cambiamenti della voce sotto forma di nasale o raucedine;
perdita del riflesso faringeo;
cedimenti su un lato della cortina palatina;
salivazione.

La sindrome pseudobulbare si verifica quando il focus dell'ischemia è localizzato nelle strutture sopranucleari del tronco cerebrale. Oltre a disfagia, disartria e disfonia, può manifestarsi con risate o pianti violenti, aumento dei riflessi della faringe e del palato molle.

Con danni alle vie visive, possono esserci:

scotomi - perdita dei campi visivi;
emianopsia - cecità bilaterale della stessa o delle metà opposte dei campi visivi (destra e sinistra o interna ed esterna);
amaurosi - cecità parziale o completa dovuta a danni al nervo ottico o alla retina;
fotopsia - lampeggio di punti o punti in movimento ("mosche") davanti agli occhi in assenza di patologia dell'organo dell'occhio.

La personalità cambia

Lesioni focali del cervello possono essere accompagnate da cambiamenti nelle funzioni mentali cognitive. Le violazioni più comuni sono:

difficoltà di orientamento in un ambiente mutevole;
diminuzione dell'attenzione;
rallentamento dei processi di pensiero;
compromissione della memoria significativa;
sindrome asteno-depressiva.

La depressione post-ictus spesso coglie di sorpresa i parenti del paziente, che non sono pronti per tali conseguenze. Tuttavia, questo disturbo, come altri, deve essere trattato. A volte si verificano sbalzi d'umore senza causa, sono possibili aggressività, negativismo, apatia.

L'epilessia si sviluppa nel 7-15% dei pazienti a causa di un ictus.

Disturbi cerebrali

L'intensità delle conseguenze cerebrali può variare da sensazioni di "nebbia" nella testa al coma. A causa dell'edema cerebrale, si verificano mal di testa, nausea e vomito. Può essere disturbato da dolore lungo le radici dei nervi spinali.

Disturbi meningei

I sintomi meningei compaiono qualche tempo dopo un ictus, più spesso nella 2-3a settimana, con il coinvolgimento delle meningi nel processo. La tensione dei muscoli posteriori del collo, i sintomi positivi di Kernig e Brudzinsky sono spesso determinati.

Disturbi extracerebrali

Dopo gravi ictus alla fine della prima o all'inizio della seconda settimana, si verifica una sindrome da insufficienza multiorgano, che determina l'esito della malattia. Questo è il nome dato all'incapacità di 2 o più sistemi funzionali dell'organismo di mantenere uno stato di omeostasi in situazioni critiche.

Tutti i pazienti presentano una disfunzione acuta dell'apparato respiratorio, 2/3 del sistema cardiovascolare, il 60% della mucosa del tratto gastrointestinale e il 46% dei reni.

I seguenti disturbi extracerebrali sono la causa di morte dopo un ictus:

embolia polmonare - nel 20% dei casi
polmonite dovuta a disfagia - nel 5%;
infarto miocardico acuto - nel 4%;
insufficienza renale acuta - nel 4%.

Effetti residui persistenti

Oltre al ripristino delle funzioni compromesse, nel periodo post-ictus possono svilupparsi complicazioni secondarie post-ictus.

In connessione con il riposo a letto forzato a lungo termine, possono verificarsi tromboflebiti delle estremità, embolia polmonare, processi congestivi nei polmoni, piaghe da decubito.

I disturbi del linguaggio possono portare a uno stile di comunicazione "telegrafico".

Sullo sfondo del ripristino del volume e della forza dei movimenti, la spasticità è una complicazione frequente. Con qualsiasi movimento delle articolazioni, il paziente deve superare tensione muscolare. La ragione di ciò è la disinibizione del riflesso di stiramento tonico. Il tono muscolare spastico previene i programmi riabilitativi e contribuisce alla formazione di contratture persistenti.

La distonia muscolare che si verifica dopo un ictus è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

aumenta con l'allungamento passivo dei muscoli;
aumenta con l'aumentare della velocità di movimento;
dipende dalla natura e dall'intensità del carico, dalla posizione dell'arto;
il suo grado cambia durante il giorno sotto l'influenza di fattori esterni e interni.

Oltre alla spasticità, i disturbi dell'attività motoria possono essere associati allo sviluppo di atrofia del tessuto muscolare secondario. Pertanto, le contratture sono le conseguenze più comuni di un ictus.

La distonia dei muscoli della colonna vertebrale può essere accompagnata da complicazioni sotto forma di sindrome radicolare, dolore nella regione toracica o lombare.

Nel primo periodo di recupero, la % dei pazienti presenta complicazioni sotto forma di cadute. Il loro rischio aumenta con le seguenti violazioni:

coordinamento ed equilibrio;
sensazione muscolo-articolare;
visione;
deficit dell'attenzione;
ipotensione dei muscoli dell'arto paretico;
con astenia generale, che può essere aggravata sotto l'influenza di alcuni farmaci;
ipotensione ortostatica: una forte diminuzione della pressione durante il passaggio da uno stato orizzontale a uno verticale.

Molti fattori influenzano la prognosi dell'ictus ischemico. La sopravvivenza dovrebbe già essere considerata un esito favorevole.

Il recupero dopo la malattia è un compito altrettanto importante. Il modo in cui avverrà la riabilitazione ei suoi risultati dipendono direttamente dalla volontà e dalla pazienza dei parenti del paziente e dalla loro assistenza nell'attuazione dei programmi di riabilitazione medica.

Quali sono le conseguenze di un terzo ictus

La malattia ischemica è una malattia formidabile, soprattutto se c'è un terzo ictus. Le persone hanno tutte le opportunità per prevenire un ictus, ma spesso il primo ictus finisce, le precauzioni vengono dimenticate, il che provoca un secondo attacco. Dopo il secondo ictus, l'efficacia della prevenzione diminuisce in modo significativo e, se è completamente assente, il terzo attacco tornerà abbastanza rapidamente.

Terzo colpo

Per lo sviluppo di un terzo ictus, a volte è sufficiente un fattore di rischio. E ce ne sono molti nel mondo moderno:

fatica;
Lavoro duro;
Malattie di accompagnamento;
Deviazioni dalla norma biologica di una persona;
La qualità della vita;
Qualità dell'ecologia;
Età, eredità;
Sostanze contenute negli alimenti consumati e cattive abitudini;
Approccio sbagliato alla nutrizione.

Parlando di malattie concomitanti, intendiamo disturbi circolatori, soprattutto nella zona del cervello, ipertensione, malattie cardiache e vascolari, colesterolo alto, malattie aterosclerotiche, diabete e così via.

Diversi tipi di ictus hanno la loro quota di mortalità. Quindi con la malattia coronarica la mortalità è del 15%, con l'ictus emorragico raggiunge il 33% e con l'emorragia subaracnoidea la morte si verifica nella metà dei casi. Vale la pena notare che maggiore è l'età di una persona, maggiore è il rischio di morte.

L'ictus ischemico è un infarto cerebrale in cui la parte interessata muore. Ciò accade a causa del blocco della nave da parte di un trombo.

Questo a sua volta provoca gonfiore del cervello, che esacerba i sintomi solo aumentando la pressione all'interno del cranio. L'ictus emorragico si verifica più spesso a causa di un aneurisma, quando una capsula formata in un vaso cerebrale si rompe e si verifica un'emorragia.

La manifestazione del terzo ictus, le sue conseguenze

Vale la pena notare che i pazienti con ictus spesso soffrono di depressione e non sono sempre in grado di controllare le proprie emozioni. Ecco perché molti parenti non sempre capiscono perché, a livello emotivo e psicologico, una persona a loro vicina è cambiata così tanto.

La capacità motoria di una persona è limitata in larga misura. Molto spesso, non è nemmeno in grado di mangiare da solo. Per questo motivo, sorge la questione dell'alimentazione artificiale a casa.
La funzione orale è limitata. L'elevata mortalità in molti casi è dovuta all'impossibilità di chiedere aiuto o chiamare un'ambulanza da soli. L'uomo è semplicemente morto.
Le capacità intellettuali di una persona cambiano. Abbastanza spesso, il danno ad alcune parti del cervello porta al fatto che una persona perde parte della sua personalità, dei suoi ricordi e così via.
Sono frequenti i casi di coma con un terzo ictus. Una persona in coma ha una frequenza cardiaca bassa e una respirazione rara, quindi il primo soccorso non è sempre fornito.
La coscienza nel terzo ictus può essere preservata, ma allo stesso tempo, a causa di problemi con la funzione motoria, il paziente non può sempre dare un segnale.

Cura dopo il terzo ictus

In connessione con tutti i sintomi di cui sopra, i parenti devono affrontare una serie di problemi che non è sempre possibile risolvere da soli. Il problema principale se il paziente è a casa è l'implementazione dell'alimentazione e del bere.

A una persona deve essere somministrato circa 1 litro di acqua al giorno per mantenere la vita nel corpo. È necessaria anche la nutrizione, ma i contagocce di solito non danno l'effetto desiderato e peggiorano solo le condizioni del paziente.

Un'altra domanda che i parenti dimenticano di porre è l'attività fisica. Con la paralisi, è particolarmente importante eseguire almeno movimenti minimi: flessione ed estensione degli arti.

Avrai anche bisogno di un massaggio del corpo e dell'uso di cuscini speciali da piaghe da decubito. Nei principali punti di incrostazione - talloni, coccige, scapole, gomiti e così via - è necessario strofinare accuratamente la pelle con alcol di canfora, soprattutto se compaiono i primi segni di piaghe da decubito.

Anche la personalità del paziente cambia. Può diventare irritabile, lamentoso, depresso.

Tutte queste sono le conseguenze di un ictus e molto spesso sullo sfondo dell'ipertensione, quando si verifica una carenza di ossigeno nel cervello. In questi casi, possono essere prescritti ulteriori farmaci speciali, ad esempio nootropi, che sosterranno l'attività cerebrale.

Terzo ictus e ipertensione

L'ipertensione provoca la maggior parte dei casi di ictus. Anche dopo il primo colpo, il minimo salto può essere "l'ultima goccia" per una ricaduta.

Male alla testa;
Aumento dei disturbi neurologici;
Paralisi;
Debolezza;
Perdita dei sensi (vista e parola);
Confusione di coscienza, che si trasforma in coma.

La sopravvivenza dopo un terzo ictus, soprattutto se causato dall'ipertensione, scende al minimo: circa il 15% dei pazienti esce. Ma allo stesso tempo, il più delle volte rimangono completamente disabilitati e praticamente non si può fare nulla al riguardo.

I parenti possono solo sostenere la vita in loro. Se la prevenzione e il trattamento di alta qualità non vengono eseguiti, entro tre anni si verifica un ictus ripetuto con esito fatale.

Va notato che anche se piccola, ma maggiore pressione di solito porta allo sviluppo di un secondo attacco. Pertanto, è particolarmente importante controllare il livello della pressione sanguigna e fermare e stabilizzare lo stato della malattia nel tempo.

Per questo, al medico viene solitamente chiesto di prescrivere i farmaci appropriati che verranno utilizzati per il resto della vita del paziente. I mezzi sono prescritti a seconda delle condizioni del paziente, cioè se c'è un riflesso della deglutizione, è possibile utilizzare piccole compresse, in assenza di tali, iniezioni o altre forme.

Se non è stato possibile tenere traccia dell'aumento della pressione sanguigna nel tempo, la crisi ipertensiva dovrebbe essere interrotta. Questo è un test molto serio per i vasi del cervello. Inoltre, segnala ai medici l'appello tardivo al personale medico per chiedere aiuto.

Misure terapeutiche e preventive

Le misure terapeutiche e preventive includono:

Una dieta speciale con un contenuto di sale estremamente limitato negli alimenti.
Organizzazione dell'attività motoria. Anche se il paziente stesso non può, il personale medico oi parenti in una forma estremamente accurata devono eseguire determinati esercizi e movimenti di massaggio.
È necessario limitare lo stress intorno al paziente. Qualsiasi eccitazione porta a una ricaduta.
Trattamento completo delle comorbidità. Può essere ipertensione, una malattia infettiva e altre diagnosi. Per evitare ricadute, è necessario eseguire correttamente e tempestivamente la somministrazione di farmaci terapeutici.
Il supporto psico-emotivo è particolarmente importante per questi pazienti. Speciali preparati nootropici, che sono responsabili del supporto dell'attività cerebrale, aiuteranno a stabilizzare la psiche. È necessario ripristinare un ambiente confortevole per il paziente. Allo stesso tempo, dovrebbero essere prese in considerazione anche le sue capacità motorie: la capacità di raggiungere il bagno, prendere medicine, acqua, cibo e così via. Anche se il paziente è in uno stato semi-comatoso, è necessario circondarlo di cose che gli ricordino la sua personalità e la sua vita: orologi, calendari, iscrizioni, foto, libri e così via.

Come raccomandazione, vengono offerte alcune caratteristiche dell'assistenza da un punto di vista psicologico - sedendosi allo stesso livello con lui, attirando l'attenzione del paziente sugli aspetti positivi del trattamento. Movimenti improvvisi e bruschi, impazienza, minacce dovranno essere dimenticati, poiché il paziente potrebbe chiudersi in se stesso.

Vale la pena notare che i pazienti dopo un ictus di solito giacciono su un fianco, tranne nei casi in cui è necessario posizione dritta. In primo luogo, questa è la minima possibilità di sviluppare piaghe da decubito e, in secondo luogo, in questa posizione, i polmoni non ristagnano.

In terzo luogo, non c'è aspirazione, cioè l'ingresso di saliva nelle vie respiratorie. Allo stesso tempo, è preferibile sdraiarsi su un lato dolorante, poiché gli arti forti mantengono la loro capacità di muoversi. Capovolgere il paziente ogni 2-3 ore.

In rari casi, con la persistenza di pazienti e parenti, è stato possibile raggiungere un certo livello di guarigione dopo il terzo ictus. Qui gioca principalmente un ruolo l'interesse dei parenti, soprattutto se il paziente ha perso, seppur temporaneamente, la capacità di riconoscere l'ambiente ei propri cari. Con il giusto approccio, i propri cari possono rendere la vita più facile al paziente e creare un ambiente confortevole per il corpo e l'anima.

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Si distinguono le seguenti fasi di insufficienza cerebrovascolare cronica: manifestazioni iniziali asintomatiche di insufficienza cerebrovascolare, encefalopatia discircolatoria e, infine, ictus ischemico.

1 grado - asintomatico;

Grado 2 - disturbi transitori della circolazione cerebrale (TIMC) o attacchi ischemici transitori (TIA) che non durano più di un giorno;

3 grado - insufficienza cerebrale cronica - encefalopatia discircolatoria;

Grado 4 - ictus ischemico e sue conseguenze. I disturbi circolatori possono essere in vari bacini vascolari del cervello: carotideo e vertebrale.

Ictus ischemico asintomatico a - queste sono quelle condizioni in cui il paziente è completamente privo di disturbi che indicano un'insufficienza della circolazione cerebrale, ma durante un esame fisico (auscultazione) o secondo metodi diagnostici strumentali, ci sono indicazioni di vari gradi di danno alle arterie che irrorano il cervello.
Disturbi transitori della circolazione cerebrale - questo gruppo di pazienti si trova spesso nella pratica di un neurologo, poiché il paziente sviluppa chiari sintomi neurologici che indicano un ictus ischemico del bacino carotideo o vertebrale. La frequenza degli episodi varia da 10-20 volte al giorno a 1-2 volte al mese e anche meno frequenti. I parossismi sono provocati dall'attività fisica, un cambiamento nella posizione del corpo. Oltre ai sintomi puramente neurologici, nei pazienti possono essere rilevate anche disabilità visive. La cecità transitoria in un occhio, ovvero "amaurosis fugax" è uno dei sintomi principali della stenosi carotidea, ma, sfortunatamente, i medici (compresi gli optometristi) ne sono poco consapevoli.
Encefalopatia disculatoria - caratterizzato da continui mal di testa, forte calo delle prestazioni, disturbi del sonno. L'esame neurologico rivela sintomi pseudobulbari, piramidali ed extrapiramidali di varia gravità.
Ictus ischemico nel bacino carotideo si sviluppa molto più spesso che in quello vertebrale. Va notato in particolare che in quasi il 70% dei casi, un ictus nel pool carotideo si sviluppa improvvisamente, senza precedenti attacchi ischemici. Con un ictus, la durata dei sintomi persiste per più di 24 ore. La clinica dei sintomi residui gravi di ictus ischemico è osservata in pazienti con occlusione dell'arteria carotide interna e trombosi continua dalla biforcazione dell'arteria carotide comune alle sue sezioni intracraniche.

Michele Brandi. attraversare l'America dopo un ictus

ne ho subite quattro ictus e sono sopravvissuto, e ora sto attraversando l'America. Il mio viaggio è iniziato cinque mesi fa presso l'ufficio statunitense dell'American Stroke Association a Orange County, in California.

Dal 14 febbraio ho percorso a piedi più di 2.500 chilometri (circa 1.600 miglia) attraverso cinque stati. Finora ho viaggiato dalla California attraverso Arizona, New Mexico, Texas e Oklahoma. Ho altri cinque stati in cui andare prima di raggiungere Washington, DC, dove dovrei arrivare il 10 ottobre. Si tratta di oltre 4.000 chilometri (92.600 miglia) in totale.

Potresti seguire il mio viaggio sul mio blog walkingacrossamerica.

Lo faccio per aumentare la consapevolezza delle persone sulle malattie cardiache e ictus. e mostra con l'esempio come uno stile di vita sano può salvarti la vita. Lui mi ha aiutato.

Dopo il mio colpi e altri gravi problemi di salute, mi ha dato l'American Stroke Association nuova vita. Un giorno ho preso la decisione di vivere una vita sana e, in effetti, la mia vita ha davvero preso una svolta.

Volevo fare qualcosa in cambio - dare l'esempio. Volevo anche aiutare le persone a capire che l'attività fisica ispira uno stile di vita sano e che un atteggiamento positivo aiuta a evitare di diventare incapaci di servire se stessi con una disabilità e di superare i problemi di salute.

Inoltre, volevo che la gente sapesse dei primi sintomi di ictus e malattie cardiache in modo che possano ricevere cure immediate e ridurre gli effetti a lungo termine di queste malattie. Percorro circa 160 chilometri (100 miglia) a settimana con il supporto di familiari, amici e persone che incontro lungo il percorso. Tutto questo è coordinato da mia moglie Louise e mia sorella Marie, che sono a casa a San Clemente, in California. La mia famiglia finanzia i miei soggiorni in hotel. Trovano anche persone che si offrono volontarie per accompagnarmi dal mio percorso agli hotel e ritorno, e organizzano per me visitare ospedali e scuole lungo il percorso.

Alcune persone che incontro ammettono di non essersi mai esercitate, ma poco dopo aver parlato, iniziano a pianificarlo per mantenersi in salute in futuro. Dicono: "Se puoi camminare per tutti gli Stati Uniti dopo aver avuto quattro ictus, almeno posso alzarmi dal divano e andare in giro per casa". E fanno questo e altro.

Visito i dipartimenti neurologici degli ospedali, dove ispiro i pazienti colpiti da ictus con il mio stesso esempio. Sfortunatamente, conosco molto bene le loro lotte nella loro lotta quotidiana per alzarsi dal letto. Pertanto, dico loro che se avranno la determinazione, potranno camminare di nuovo. Lo so da esperienza personale. Porto con me un opuscolo dell'American Heart Association, che mostro prima di partire. (L'American Stroke Association è una divisione dell'American Heart Association.)

io avuto un ictus. piuttosto una serie di quattro piccoli colpi in una zona del cervello, dopo un incidente sul lavoro nel 1988, durante il quale mi è stata schiacciata una gamba. Ho iniziato a perdere l'udito e ho avuto un forte mal di testa ogni giorno. Ho preso i farmaci prescritti per molti anni e questo alla fine ha contribuito al problema del fegato.

Nel 2003 ho deciso di interrompere l'assunzione di tutti i farmaci e di fare uno sforzo per raggiungere uno stile di vita sano. Ho smesso di fumare ed ero determinato ad aumentare la mia attività fisica. Le cose hanno cominciato a cambiare in meglio nel 2005, quando mi sono unito al programma di formazione a lungo termine dell'American Heart Association, Train To End Stroke. Louise ed io siamo andati a una sessione informativa e sono rimasta affascinata dall'idea di questa maratona in pochi minuti. Avevo bisogno di prendere il controllo della mia salute e dell'attività fisica, che sembrava un buon modo per farlo. Non avrei mai pensato di poter completare una maratona. Ho preso parte a questo programma a lungo termine principalmente per ottenere una descrizione di alcuni esercizi.

Il nostro gruppo si è allenato per la Rock 'n' Roll Marathon del 2005 a San Diego City, dove io e io siamo diventati un "Stroke Survivor Hero" in un programma speciale per sopravvissuti a un ictus. Tutti mi stavano guardando in cerca di ispirazione, quindi sapevo che dovevo finire la maratona, qualunque cosa accada.

Ho camminato con un bastone per sei ore e 49 minuti. Più tardi, nei quattro anni successivi, ho corso nove maratone complete e quattro mezze maratone. Ho continuato ad allenarmi con questo gruppo di maratona, allenandomi come mentore e rappresentante.

Ho dovuto continuare il trattamento per la malattia del fegato mentre correvo maratone. Ma non mi sono lasciato fermare. Sono pigro e ho intenzione di continuare a godermi la vita il più a lungo possibile. Per me, le maratone e le passeggiate sono una parte importante del godersi la vita. Negli ultimi anni sono stato associato al gruppo Orange County Heart Walk, tuttavia l'idea di attraversare l'America mi è venuta spontanea. Qualcuno alla fine dell'anno scorso mi ha chiesto cosa avrei fatto dopo aver completato così tante maratone. "Beh, immagino che potrei semplicemente camminare per tutta l'America", sbottai.

In quel momento ho capito che attraversare l'America sarebbe stato davvero un ottimo modo per aumentare la consapevolezza sulle malattie cardiache e l'ictus, nonché aumentare la consapevolezza per il finanziamento della ricerca. Questo è il minimo che potrei fare per ringraziare l'American Stroke Association per aver fatto la differenza nella mia vita.

Louise (mia moglie) ed io ci siamo resi conto che, affinché questi eventi accadano, l'ufficio dell'American Stroke Association a Orange County, lavoro preparatorio, e oggi sono qui: a camminare sulle strade di più della metà dell'intero Paese. Le persone mi vedono camminare in zone remote o per le strade delle loro città e mi chiedono cosa sto facendo e se ho bisogno di aiuto. Dico loro l'importanza di camminare per uno stile di vita sano e di sostenere la missione dell'American Heart Association e dell'American Stroke Association.

Sono grato per la gentilezza di quegli sconosciuti che si sono presi il tempo di offrirmi bibite fresche al caldo e mi hanno invitato a cena a casa loro o disposti a donare per iniziare il mio programma di allenamento per questa maratona! Nelle prossime settimane verrò a Washington!

Secondo i cardiologi, una persona su dieci che legge questa nota, aiuterà a salvare una vita.

Questa lettera dell'utente Prem Sujala gira in Internet da diversi giorni. Come ci è sembrato

una lettera molto importante - con una storia istruttiva e informazioni estremamente utili.

“Durante il picnic, la ragazza è inciampata ed è caduta. Le è stato offerto di chiamare un'ambulanza, ma ha assicurato a tutti

che tutto è in ordine e che è inciampata in un sasso. Dato che sembrava un po' pallida e tremante, fu aiutata a rispolverarsi.

e portò un piatto di cibo. Il resto della giornata trascorse allegramente ea proprio agio.

Più tardi, il marito della ragazza ha chiamato tutti e ha detto che sua moglie era stata portata in ospedale. È morta la sera stessa.

Ad un picnic, ha avuto un ictus (incidente cerebrovascolare acuto) Se i suoi amici lo sapessero,

che aspetto hanno i segni di un ictus, potrebbe vivere oggi.

Alcune persone non muoiono subito. Spesso si trovano in una situazione in cui si trovano a lungo di più può aiutare.

I neurochirurghi affermano che se raggiungono la vittima di un ictus entro 3 ore, le conseguenze di un attacco possono essere eliminate.

Il trucco è riconoscere un ictus e iniziare il trattamento nelle prime 3 ore, il che, ovviamente, non è facile".

1 . Devi chiedere alla persona di sorridere. Se è davvero un ictus, non sarà in grado di farlo con entrambi gli angoli della bocca.

Il sorriso sarà storto.

2. Chiedi loro di dire una frase semplice come "Oggi il tempo è bello". Non posso dire chiaramente.

3. Chiedi loro di alzare entrambe le mani contemporaneamente. Se è un ictus, non sarà in grado di farlo, o può farlo solo in parte.

4. Chiedi di tirare fuori la lingua. Se è attorcigliato, girato, anche questo è un segno sfavorevole.

Se sorgono problemi anche con uno dei compiti: chiamare immediatamente l'ambulanza

e descrivere i sintomi al telefono.

COMMENTO "AMERICANO"

- Giusto. Uno dei primi segni di un ictus: disturbi del linguaggio, afferma il medico dell'ambulanza Mikhail Konevsky.

La persona parla in modo errato o non può dire nulla. A volte chiediamo al paziente di scoprire i denti.

Metà della bocca con un ictus sembra afflosciarsi.

È difficile muovere la gamba destra e il braccio destro, o la gamba sinistra e il braccio sinistro.

Qual è la caratteristica, se la mobilità è persa a sinistra, allora la metà destra del cervello ha sofferto. E viceversa.

Con i segni di un ictus, il paziente deve essere posizionato sotto la testa con un piccolo cuscino o una giacca piegata, per consentire l'accesso all'aria fresca.

Devi chiamare un'ambulanza, descrivere i sintomi. Ma prima di insistere sull'arrivo di un'ambulanza da te, dovresti pensare a:

Perché piuttosto non portare la persona stessa (con molta cautela, sdraiata sul sedile posteriore, con i finestrini aperti) alla struttura medica più vicina?

Soprattutto se l'ictus è avvenuto fuori città.

Più inizia il trattamento farmacologico, maggiore è la possibilità che una persona non muoia, non rimanga paralizzata

1 posto Tra le cause della disabilità primaria c'è l'ictus. Gli esperti chiamano la cifra 3,2% ogni 10 mila persone.

Ogni 1,5 minuti, uno dei russi sviluppa questa malattia.

2° posto annovera l'ictus tra le cause di morte in Russia.

IL PARERE DEL NEUROLOGO

I vasi falliscono anche i giovani

- Un ictus può essere emorragico (quando una nave scoppia) e ischemico (senza rottura), - spiega il neurologo Viktor Koss.

- Il primo è particolarmente pericoloso e richiede il ricovero immediato. Ed è tipico dei giovani.

È dopo di lui che diventano disabili. Il secondo è più comune negli anziani: lamentano letargia alle gambe,

cambiamento di coscienza, scarsamente orientato nel tempo e nello spazio. Ma! L'ictus ischemico può aumentare

- e finirà con una rottura del vaso cerebrale. Maggiore è l'emorragia, più "luminoso" il quadro clinico.

C'è anche una violazione transitoria della circolazione cerebrale, che è popolarmente chiamata microstroke.

I sintomi vanno e vengono in un giorno. Una tale “violazione” è già un campanello d'allarme.

Va ricordato: persone con ipertensione, obesità, diabete, fumatori,

i tossicodipendenti sono a rischio di ictus.

Sì, una persona può tornare a una vita piena anche dopo una grave emorragia.

Ma solo se i neurochirurghi, i neurologi hanno fatto un buon lavoro, quindi necessariamente specialisti della riabilitazione.

Un ago potrebbe salvare la vita di un paziente da un Ictus

Questo è il consiglio di un professore cinese.

Tieni una siringa o un ago in casa. Questo è un modo straordinario e non convenzionale per salvare da un ictus.

Leggilo fino alla fine e poi inoltralo, non si sa mai, potrebbe aiutare qualcuno un giorno.

È stupefacente. Tieni a mente questi ottimi suggerimenti.

“Mio padre era paralizzato e in seguito è morto per un ictus. Vorrei sapere prima di questo primo soccorso.

Quando un ictus colpisce, i capillari nel cervello scoppieranno gradualmente. Quando si verifica un ictus, mantieni la calma.

Non importa dove si trovi la vittima, non spostarla. Perché se ti muovi, i capillari scoppieranno!

Aiutare la vittima a sedersi in un punto in cui è possibile evitare che cada di nuovo e quindi iniziare il salasso.

Se hai una siringa per iniezione in casa, questa sarebbe la cosa migliore, altrimenti funzioneranno anche gli aghi o gli spilli da cucito.

uno). Tieni l'ago/spillo sul fuoco per sterilizzarli e poi usalo per perforare la punta di tutte e 10 le dita delle mani.

2). Non ci sono punti di agopuntura specifici, basta pungere in mm dall'unghia.

3). Pungere in modo che il sangue fuoriesca.

quattro). Se il sangue non inizia a gocciolare, stringi il dito forato con le dita.

5). Quando tutte e 10 le dita sanguinano, attendi qualche minuto, dopodiché la vittima si sveglierà.

6). Se la bocca della vittima sembra contorta, tira le orecchie finché non diventano rosse.

7). Quindi pungere due volte ogni lobo dell'orecchio in modo che due gocce di sangue fuoriescano da ciascun lobo dell'orecchio.

Dopo pochi minuti, la vittima dovrebbe tornare in sé.

Attendere che la vittima ritorni al suo stato normale senza sintomi anormali,

poi mandalo in ospedale. In caso contrario, se sarebbe stato consegnato

all'ospedale in ambulanza in fretta e furia, il sussulto della corsa farebbe scoppiare i capillari nel cervello della vittima.

Se lui / lei riesce a far fronte al camminare, allora, grazie a Dio, sono salvati.

Ho appreso del salasso salvavita dal dottor Ha Bu Tin, specialista in medicina tradizionale cinese,

che vive a San Juke.

Inoltre, ho avuto esperienza pratica con questo metodo, quindi posso dire che il metodo è efficace al 100%.

Nel 1979 ho insegnato al Fung Gaap College di Tai Chung. Una volta ero in classe

quando un altro insegnante è corso nella mia classe e ha detto eccitato: "Signora Liu, sbrigati, il nostro leader ha avuto un ictus!"

Sono andato subito al 3° piano. Quando ho visto il nostro leader, il signor Chen Fu Tian, era pallido,

il suo discorso era confuso, la sua bocca era contorta - tutti i sintomi di un ictus.

Ho subito chiesto a uno degli studenti tirocinanti di andare in farmacia fuori scuola,

per comprare la siringa che ho usato per iniettare tutte e 10 le dita del signor Chen.

Dopo alcuni minuti in cui tutte e 10 le dita erano ricoperte di sangue (ciascuno con una goccia di sangue delle dimensioni di un pisello),

Il volto del signor Chen ha riacquistato il suo colore e il suo significato è apparso nei suoi occhi.

Ma la sua bocca era ancora contorta. Quindi gli ho tirato le orecchie per riempirle di sangue.

Quando le sue orecchie sono diventate rosse, gli ho puntato due volte il lobo dell'orecchio destro e ho fatto sanguinare due gocce di sangue.

Quando entrambi i lobi delle orecchie erano con due gocce di sangue su ciascuno, accadde un miracolo.

Entro 3-5 minuti la forma della sua bocca è tornata normale e il suo discorso è diventato chiaro.

Lo lasciamo riposare un po' e beviamo una tazza di tè caldo, poi lo abbiamo aiutato a scendere le scale.

e portato all'ospedale Wei Wah.

Rimase lì una notte e fu rilasciato il giorno dopo per tornare a scuola per insegnare!

Tutto ha funzionato bene. Non ci sono state conseguenze, sebbene di solito le vittime di ictus soffrano

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