Понос – это болезненное состояние организма, при котором происходит учащенная дефекация жидким стулом. Обычно диарея не вызывает особой тревоги у молодого поколения, но понос у пожилых людей может стать серьезной проблемой.

С возрастом в работе системы желудочно-кишечного тракта происходят значительные изменения.

Начиная с полости рта и заканчивая толстым кишечником – все органы претерпевают разного рода преобразования.

Особенности системы ЖКТ у пожилых людей :

1. Полость рта. Происходит истощение мимической и жевательной мускулатуры. Нарушается процесс переваривания и пережевывания пищи.
2. Пищевод. Становится удлиненным и деформируется сам орган и все его слои, в т.ч. мышечный слой. Все это приводит к затрудненному глотанию, высокому риску образования грыж.
3. Желудок. Значительно уменьшается в размере и располагается уже не вертикально, а горизонтально. При этом ферментов, соляной кислоты и желудочного сока вырабатывается все меньше. Нарушается кровоснабжение в стенках желудка, моторная функция и обменные процессы.
4. Тонкий кишечник. Нарушается полнота переработки пищи.
5. Толстый кишечник. Образование каловых камней, развивается склонность к «старческому запору». В микрофлоре кишечника увеличивается число вредоносных бактерий, а наличие молочнокислых уменьшается, вследствие чего происходит рост эндотоксинов и нарушается синтез витаминов В и К.
6. Печень. Масса печени уменьшается, как и ее функциональные возможности. Все это приводит к нарушению обмена белками, жирами, углеводами, пигментами, и снижению обезвреживающей функции печени. Выделительная функция органа также нарушается, вследствие чего лекарственные препараты выводятся все медленнее и могут накаливаться в организме.
7. Желчный пузырь. Этот орган в отличие от печени наоборот увеличивается, но тоже является плохим признаком. В желчном пузыре с возрастом происходит нарушение своевременного поступления в кишечник желчи, тем самым возрастает возможность образования камней.
8. Поджелудочная железа. По причине уменьшения кровоснабжения и количества железистых и островковых клеток снижаются внешние и внутренние секреторные функции.

В процессе старения организм не только утрачивает былую молодость, но и происходит нарушение всех функций в жизненноважных органах , в частности, органах желудочно-кишечного тракта. Вследствие чего человек начинается часто заболевать, а дефекация сопровождается не только «старческими запорами», но и частыми поносами, диарей, что доставляет массу неудобств и дискомфорта. В связи с этим появляется острая необходимость подбора правильного питания, сбалансированной диеты. От рациона питания у пожилых людей зависит не только здоровье, но и продолжительность жизни.

Причины и признаки поноса у пожилых

В старости продолжительность диареи может достигать нескольких дней, а сама дефекация жидким стулом происходить около 4 – 6 раз в сутки.

При этом причинами поносам могут быть любые.

Причины поноса :

1. болезнь Крона;
2. язвенный колит, в т.ч. инфекционный;
3. патологии эндокринной системы;
4. сахарный диабет;
5. болезнь Аддисона;
6. злокачественные опухоли;
7. непереносимость продуктов питания или аллергия на некоторые из них;
8. хронический панкреатит;
9. различные операции на кишечнике;
10. недостаток цинка в организме;
11. уремия;
12. расстройства нервной системы;
13. прием некоторых лекарственны препаратов.

Предупредить появление поноса у пожилых людей бывает достаточно трудно, но имеются некоторые признаки, которые сигнализируют о возможности возникновения диареи.

Признаки поноса :

• вздутие, журчание в животе;
• умеренные или резки боли в желудке;
• стул становится жиже;
• тошнота;
• ощущение сухости во рту, постоянное присутствие желания выпить воды;
• усталость;
• моча изменяет цвет на более темный;
• аппетит теряется.

В большинстве случаев понос проходит самостоятельно, но если диарея сопровождается рвотой, высокой температурой, в каловых массах присутствует кровь, ухудшение общего состояния, обезвоживание, то в таких случаях стоит срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Каким должно быть питание?

В пожилом возрасте крайне важно правильно питаться , так как подходит не любая пища, а многие продукты и вовсе не стоит употреблять. В некоторых случаях даже требуется соблюдения диеты. Под диетой понимается специально разработанный режим питания не с целью похудения, а с целью исключить из рациона продукты, которые вредны для «пожилого» организма. Правильно подобранные продукты позволят избежать серьезных заболеваний, а так же возможное появление поноса и его осложнений.

Продукты питания для пожилых людей должны быть разнообразными, легко воспринимаемыми и усвояемыми, биологически ценными, но сравнению с тем, что употребляет более молодое поколение, еда должна быть энергетически менее ценной. При этом в пище должно содержаться достаточно белков, витаминов, минералов, солей, в частности железа, калия и кальция.

Разрешенные продукты :

• масла кукурузное, подсолнечное, соевое;
• нежирное мясо (курица, индейка);
• нежирные творог, сыр, кисломолочные продукты, молоко;
• яичные белки;
• супы овощные, рыбные и из нежирного мяса (куриные);
• рыба нежирных сортов;
• морепродукты;
• овощи, ягоды, фрукты;
• каши (предпочтительно крупа из цельного зерна, например, перловая);
• овощные салаты (предпочтительно на растительном масле);
• мясные субпродукты, в частности печень (например, говяжью);
• хлеб из муки грубого помола или отрубей;
• морсы, отвары (например, из шиповника), соки;
• некрепкий чай и кофе (лучше кофе заменить на цикорий) и др.

• жирный сыр, творог;
• сметана, сливки (можно в ограниченном количестве);
• жирное мясо (свинина);
• жареная пища;
• яичные желтки;
• сахар;
• мучные сладки блюда (торты);
• различные кондитерские изделия (конфеты, шоколад, кремовые изделия);
• сладкие, газированные напитки, квас;
• макаронные изделия;
• рис (провоцирует запоры);
• бобовые (горох, бобы);
• копченые, соленые, острые продукты;
• горчица, майонез, хреновина%
• маргарин и др.

Варианты меню на день

Принимать пищу стоит часто около 4 – 6 раз в день, но малыми порциями.

Еда должна быть легко пережевываемая. Запрещено переедать, так как слишком большие нагрузки на ЖКТ могут вызвать последствия.

1 вариант меню

1 прием пищи (завтрак): омлет, каша овсянка на молоке, некрепкий чай с молоком.

2 прием пищи (второй завтрак): 1 – 2 фрукта (печеное яблоко, банан или груша).

3 прием пищи (обед): овощной суп, куриные котлеты с картофельным пюре, компот из кураги и изюма.

5 прием пищи (ужин): рыба отварная с тушеной капустой, винегрет, чай.

6 прием пищи (на ночь): простокваша.

2 вариант меню

1 прием пищи (завтрак): каша гречневая, творог с нежирной сметаной и сахаром, чай с молоком.

2 прием пищи (второй завтрак): салат из огурцов и помидоров с растительным маслом.

3 прием пищи (обед): куриный суп, плов с отварным мясом и овощами, компот.

4 прием пищи (полдник): отвар из шиповника, любой сок.

5 прием пищи (ужин): мясо отварное с овощами, яблочное суфле, чай.

6 прием пищи (на ночь): кефир.

В течение дня плюс к основному меню можно хлеб (250 – 300 гр.), сахар (20 – 30 гр.), сливочное масло (10 гр.).

Меню является примерным . Каждый должен самостоятельно или с помощью врачей определить свой ежедневный рацион, режим питания, диету. Важно при этом следить за своим весом – не переедать и не истощать организм, и принимать все меры для нормализации веса.

Методы лечения

Помимо правильного питания понос можно вылечить при помощи лекарственных препаратов или народных рецептов.

Среди лекарственных препаратов эффективно справляются с диареей следующие лекарства:

1. Смекта;
2. Активированный уголь;
3. Энтеросгель;
4. Фталазол;
5. Неосмектин и др.

Лекарственные средства действую быстро и эффективно, большинство из них помогает устранить понос в первые же часы приема, кроме того медикаменты нормализуют процесс пищеварения, желудка и кишечника.

С диареей эффективно борется народная медицина. Из растений и трав приготовляют отвары, настои, которые нормализуют работу ЖКУ, помогают устранить диарею. Среди растений активно используются рябина, алтей, подорожник, зверобой, черемуха, кора дуба и многие другие.

Отвар из рябины, зверобой и алтея

Ингредиенты:

• корень алтея (2 часть);
• зверобой (3 часть);
• ягоды рябины (4 часть);
• кипяток (0,5 л.).

Способ приготовления и применения:

Все части трав смешиваем. Берем 1 столовую ложку полученной смеси и заливаем кипятком. Настаиваем в течение 40 – 60 минут и процеживаем. Принимаем отвар в течение дня 4 раза по 0,5 стакана.

В пожилом возрасте особенно важно уделять внимание своему здоровью. Важно не только постоянно посещать медицинские учреждения, но и регулярно дышать свежим воздухом, вести активный образ жизни, много гулять, по возможности заниматься спортом или выполнять легкие физические упражнения, а самое главное правильно питаться.

Из этой статьи вы узнаете:

Каковы причины возникновения диареи в пожилом возрасте

Какие осложнения вызывает диарея у пожилых

Как диагностируют диарею

Какие методы лечения диареи у пожилых людей являются самыми эффективными

Какой должна быть диета при диарее

Как вылечить диарею у пожилых людей с помощью народных средств

Возраст накладывает свой отпечаток не только на внешность, но и на работу всех систем организма. Периодически возникают сбои в функционировании различных органов и тканей, и замечают их не только врачи. Диарея у пожилых людей является одной из наиболее распространенных проблем. Давайте же разберемся, какие причины провоцируют ее и какое лечение поможет справиться с этим недугом.

Причины диареи у пожилого человека

Дети и старики нередко страдают расстройством желудка, вследствие чего их стул становится жидким. Но нужно помнить, что это достаточно распространенное отклонение часто является причиной обезвоживания, которое может привести к серьезным негативным последствиям. Учитывая, что с возрастом действие защитных механизмов организма ослабевает, и человека атакует все больше хронических заболеваний, диарея может быть весьма опасным симптомом вне зависимости от причин ее возникновения.

Многие до 50–60 лет могут испытывать сопровождающиеся жидким стулом недомогания, причиной которых бывают отравления некачественными или несвежими продуктами, попадание инфекции или бактерий в желудок, а также побочное действие лекарственных препаратов. Помимо названных факторов, диарею у пожилых людей могут спровоцировать возрастные изменения, которые влекут за собой сбои в функционировании различных систем организма, в том числе нарушение обмена веществ.

При старении происходят следующие процессы:

Понижение уровня образования слюны, которая играет особую роль в переваривании пищи и облегчает усвоение питательных веществ, является причиной сухости во рту. В сочетании с ослаблением мышц, участвующих в пережевывании еды, это приводит к нарушению процесса глотания.

Торможение процесса ферментации, следствием чего является ухудшение гидролиза, что в свою очередь провоцирует диарею.

По причине частого употребления сладкого, соленого или острого количество вкусовых рецепторов уменьшается, что негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта.

Жидкий стул у людей старшего поколения часто не проходит в течение продолжительного времени, что может быть симптомом различных заболеваний, например, патологий, связанных с гормональным дисбалансом или сбоем в процессе обмена веществ. Так, диарея часто наблюдается у пожилых пациентов с сахарным диабетом или болезнью Аддисона.

Жидкий стул у стариков может возникать в качестве физиологического ответа организма на испуг, во время стрессов или вследствие нервного перенапряжения. В результате такой реакции обменные процессы активизируются, пища быстрее продвигается по пищеводу, но всасывание полезных веществ не происходит, содержимое желудка, включая жидкость, поступает в кишечник и выводится им.

Эта распространенная проблема пожилых людей опасна тем, что потеря необходимого для насыщения тканей и клеток количества жидкости может привести к обезвоживанию и без того ослабленного по причине возрастных изменений организма. Вместе с тем диарея может способствовать обострению хронических заболеваний.

Основными причинами расстройства желудка и нарушения функционирования органов пищеварения у людей преклонного возраста являются:

Побочные эффекты от применения лекарственных препаратов, например, возникающие при приеме антибиотиков.

Заболевания органов эндокринной системы.

Болезни ЖКТ.

Стрессы и нервное перенапряжение.

Несоблюдение правил гигиены.

Употребление в пищу несвежих или некачественных продуктов.

Недостаточное пережевывание пищи вследствие стоматологических проблем.

Симптомы и осложнения при диарее у пожилых людей

Диарея может сопровождаться дополнительными симптомами:

плохой аппетит;

пересыхание ротовой полости;

режущие боли и спазмы в области ЖКТ;

упадок сил и быстрая утомляемость;

• скопление газов в кишечнике;

  темный цвет мочи.

При обнаружении одной из перечисленных проблем или иных изменений в функционировании организма людям преклонного возраста необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Если при диарее начался жар, появились кровь в кале или острые болезненные ощущения, требуется вызвать скорую помощь. У пожилых пациентов такой же слабый организм, как у маленьких детей, поэтому при малейшем подозрении на ухудшение состояния нужно экстренное вмешательство специалистов.

Наиболее распространенным осложнением вследствие диареи является обезвоживание, происходящее из-за быстрой потери жидкости, что влечет за собой нарушения в функционировании всех систем жизнеобеспечения. Принимая во внимание низкую степень развитости защитных механизмов стариков, а также наличие различных физиологических патологий, степень риска при этом очень велика, а в ряде случаев расстройство кишечника может привести к летальному исходу.

Поэтому так важно следить за водным балансом в организме пожилых людей, и, если потрескалась кожа губ, ощущается сухость во рту, резко упало артериальное давление, длительное время нет позывов к мочеиспусканию, необходимо в срочном порядке восполнить недостающую жидкость.

В случае жидкого стула у лежачего больного преклонного возраста при отсутствии нормального насыщения питательными веществами тканей начинается раздражение, фекалии разъедают кожные покровы, образуются анальные трещины. Для предупреждения болезненных ощущений и повреждений кожи специалисты рекомендуют использовать антисептические средства, увлажняющие кремы, восстанавливающие мази, а также не пренебрегать гигиеническими процедурами.

Диагностика диареи в пожилом возрасте

Прежде чем начинать лечение диареи, требуется установить причины ее возникновения. Предлагаем ознакомиться с наиболее распространенными и эффективными методами диагностики заболевания:

анализ каловых масс на копрограмму;

посев на бактериальную микрофлору;

клинический анализ крови;

анализ на биомаркеры для выявления нарушений функционирования внутренних органов;

ультразвуковое исследование брюшной полости;

гастроскопия;

ректороманоскопия;

колоноскопия.

Только после всестороннего изучения полученных данных в ходе обследования терапевт или гастроэнтеролог назначит необходимое лечение.

Медикаментозное лечение диареи у пожилых людей

Важно помнить, что при своевременном обращении за медицинской помощью расстройство желудка успешно лечится. В частности, врачом могут быть назначены различные медикаментозные средства от диареи у пожилых людей. Комплексное обследование поможет выявить причины возникновения недуга и определить наиболее эффективные препараты для лечения.

Доктор на основе полученных данных составит индивидуальную программу терапии для пациента, в которой будут учтены характер патологии и особенности организма старика. Вместе с тем есть одно правило, которому необходимо следовать всякий раз при появлении признаков диареи: важно не допустить опасного для любого человека обезвоживания.

Нормальное функционирование органов желудочно-кишечного тракта возможно только при соблюдении водно-солевого баланса. Вследствие влияния различных факторов особенно важно контролировать содержание солей и жидкости людям преклонного возраста. Решить задачу восполнения жидкости, натрия, калия и хлора в необходимом количестве поможет «Регидрон» – лекарственное средство, включающее названные элементы и минералы.

Препарат выпускается в индивидуальных вакуумных пакетах. Чтобы приготовить лекарственный раствор, порошок требуется разбавить в одном литре кипяченой воды. «Регидрон» нужно принимать в течение всего острого периода заболевания с интервалом в несколько часов согласно рекомендациям лечащего врача. Прекратить применение средства следует только после полной остановки диареи. Аналогом «Регидрона» является препарат «Цитроглюкосолан».

Для выведения токсинов, вредных бактерий и микробов рекомендуется использовать сорбирующие средства. В настоящее время наиболее популярными сорбентами являются активированный уголь, смекта и некоторые другие. Прием данной группы препаратов должен быть краткосрочным, так как вместе с токсинами они выводят и полезные вещества, необходимые для насыщения клеток и тканей. Поэтому очень важно строго придерживаться рекомендаций специалиста по суточной норме и продолжительности курса лечения.

Если диарея у пожилых людей является симптомом онкологических заболеваний, сорбирующие препараты не помогут избавиться от причины расстройства желудка, следовательно, их прием не оправдан.

Применение лекарственной терапии для облегчения состояния пациента не всегда может привести к желаемому результату. При этом любое медикаментозное средство имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Например, диарею у пожилых людей после инсульта, вследствие которого происходят множественные нарушения в работе внутренних органов, обычно нельзя лечить фармацевтическими препаратами. В таких случаях на помощь приходят средства народной медицины.

Диета при диарее – хороший способ избавиться от недуга, при этом риск навредить организму сводится к нулю. Правильное питание рекомендуется врачами в качестве составного элемента комплекса терапевтических мер.

Основные советы по разработке меню во время диареи:

В течение первых 24 часов с момента начала заболевания необходимо пить только чистую воду, компоты, травяной чай, сочетая их с препаратами, препятствующими обезвоживанию организма. При этом следует полностью отказаться от приема пищи.

Если не произошло ухудшений, на второй день можно немного перекусить. Еда должна быть легко усваиваемой, не вызывающей образования и скопления газов в желудке. Можно скушать запеченное яблоко, сухарики без добавления соли, специй или сахара, рисовую или овсяную кашу, овощи, приготовленные на пару.

Не ранее чем через два-три дня можно попробовать разнообразить рацион, добавив отварное или приготовленное на пару нежирное диетическое мясо, например, курятину или крольчатину.

По мере выздоровления и улучшения состояния больного можно постепенно вводить овощные супы, бульоны на второй воде. Необходимо выбирать только нежирное и не вызывающее аллергических реакций мясо.

В течение следующих нескольких дней можно попробовать употребить нежирный кефир, творог. К приему допускаются только натуральные продукты без добавления красителей, загустителей и ароматизаторов.

Вводить в рацион новую пищу в период восстановления следует постепенно, с интервалом в один-два дня, чтобы не раздражать и без того травмированный желудок.

Правильное питание пожилых людей при диарее

Пожилым людям особенно важно следить за своим питанием, исключая из меню неполезные и тем более запрещенные к употреблению продукты. Иногда необходимо соблюдать специальную диету. Речь, конечно, идет не о цели сбросить лишний вес, а о рационе питания, способствующем нормальному пищеварению человека преклонного возраста. Специально составленный список продуктов поможет предупредить различные заболевания, в том числе избавит от диареи.

Для питания подойдет различная еда, которая легко усваивается, не вызывает повышенного газообразования, содержит витамины и микроэлементы. Особенно важно употреблять продукты, насыщенные железом, калием и кальцием. При этом, в связи с меньшими по сравнению с молодым поколением энергозатратами, стоит питаться менее калорийно.

Давайте ознакомимся с продуктами, которые рекомендуются к употреблению, и теми, что, наоборот, не следует кушать людям преклонного возраста.

Итак, в рацион пожилого человека можно включать:

Растительные масла - кукурузное, соевое, подсолнечное.

Мясные продукты с низким содержанием жира - мясо птицы.

Яйца (белок).

Обезжиренные молочные и кисломолочные продукты.

Супы на овощном, рыбном или курином бульоне.

Маложирную рыбу.

Морепродукты.

Цельнозерновые крупы (кроме риса).

Овощные и фруктовые салаты.

Говяжью печень.

Крупнозерновой хлеб.

Компоты и морсы.

Цикорий (вместо кофе).

Следует исключить или ограничить прием следующих продуктов:

Жирные сорта мяса.

• Молочные и кисломолочные продукты с высоким содержанием жира.

  Мучные изделия.

  Продукты с повышенным содержанием сахара.

  Газированные напитки.

  Жареные и копченые продукты.

  Специи и соль.

  Острые соусы и т. д.

Лечение диареи у пожилых людей народными средствами

Народная медицина предлагает множество различных способов избавления от диареи. При борьбе с жидким стулом пожилым людям весьма полезны некоторые травы. Советы наших бабушек в сочетании с приемом лекарственных препаратов дают хорошие результаты.

Предлагаем вам ознакомиться с наиболее популярными и проверенными рецептами, которые помогают быстрее избавиться от диареи:

Рисовый отвар. В чистую емкость налейте 500 мл питьевой воды, добавьте 1,5 чайные ложки риса и варите, помешивая, на медленном огне примерно полчаса. Остудите и пропустите через марлю или сито. Четверть стакана полученного раствора необходимо пить через два-три часа. Средство подходит для парализованных больных.

Отвар коры дуба. Одну столовую ложку коры залить 200 мл крутого кипятка и настаивать несколько часов. Отвар пропустить через сито или марлю. Пить по одной чайной ложке через два-три часа. Суточная доза отвара не должна превышать 250 мл.

Настой из листьев земляники. Одну столовую ложку измельченных листьев земляники залить 200 мл крутого кипятка. Полученную смесь охладить и процедить. Пить через час по четверти стакана до прекращения диареи. Этот настой помогает быстро избавиться от болезненных ощущений в области кишечника, действует мягко, не имеет побочных эффектов и очень хорошо помогает людям пожилого возраста.

Отвар из шалфея. В термос налейте 300 мл кипятка и добавьте одну столовую ложку листьев шалфея. Плотно закройте и настаивайте два-три часа. Отвар процедите и принимайте по глотку в течение дня. Шалфей способствует восстановлению микрофлоры кишечника, тем самым избавляя от диареи.

Отвар птичьего горца. В емкость налейте 200 мл воды, доведите до кипения. Добавьте две чайные ложки травы птичьего горца и варите еще 5 минут. Настой остудите и процедите. Взвар необходимо принимать по одной столовой ложке через 30 минут после еды до полного прекращения признаков расстройства кишечника.

Теперь, если вы столкнетесь с такой проблемой, как диарея у пожилого человека, вы знаете, как лечить это опасное заболевание. Вам только необходимо выбрать наиболее подходящий в вашем случае способ. Но стоит помнить о серьезности этого недуга. Поэтому не следует пренебрегать медицинской помощью и желательно в любом случае проконсультироваться с врачом.

Достаточно часто понос у пожилого человека не воспринимается всерьез ни им самим, ни его родными. Если игнорировать эти проявления, можно пропустить начало серьезной патологии, которая значительно ухудшит качество жизни немолодых мужчин и женщин.

Возрастные изменения

С возрастом появляется не только опыт и мудрость, но и негативные признаки старения. В зависимости от возможностей организма, каждого человека они возникают в разное время, затрагивают абсолютно все органы и системы. У пищеварительной системы ЖКТ в пожилом возрасте запас прочности тоже снижается, она приобретает следующие особенности:

• снижается сила мимических и жевательных мышц, вследствие чего уменьшается возможность полноценного пережевывания пищи;
• пищевод увеличивается в длину, деформируется его мышечный слой, что затрудняет глотание, повышается риск формирования грыж;
• из-за уменьшения количества ферментов снижается интенсивность переваривания пищи в тонком кишечнике;
• объем желудка уменьшается, его локализация меняется с вертикальной на горизонтальную, снижается объем выделяемых ферментов и желудочного сока, уменьшается интенсивность моторики, обменных процессов и кровоснабжения;
• повышается склонность кишечного тракта к так называемым «старческим запорам», в нем образуются каловые камни;
• нарушается баланс микрофлоры кишечника, возникает перевес колоний условно-патогенной флоры над численностью лактобактерий, вследствие чего нарушается синтез витаминов;
• из-за уменьшения массы печени и снижения ее функциональности нарушается белковый, углеводный, жировой обмен, скорость выведения лекарств;
• из-за увеличения объема желчного пузыря, утолщения его стенок нарушается выделение желчи в верхние отделы кишечника, что провоцирует образование камней в этом органе;
• уменьшение количества железистых клеток поджелудочной железы, снижение интенсивности кровотока в ней уменьшает объем выделяемых железой ферментов.

Из-за возрастных изменений пищеварительной системы пожилые люди страдают от заболеваний желудочно-кишечного тракта, они нуждаются в коррекции рациона и режима питания.

Причины диареи в пожилом возрасте

В результате замедления функциональности обменных процессов основной причиной поноса у пожилых людей становятся возрастные изменения, нарушение ферментативной деятельности. Еще одна причина диареи заключается в том, что в этом возрасте уменьшается количество вкусовых рецепторов. Чтобы вернуть былые ощущения от еды, старый человек провоцирует расстройство стула тем, что включает в свое меню чрезмерно острую, соленую пищу, большое количество сладостей.

Основные причины диареи и расстройства пищеварения у пожилых людей:

• последствия приема антибиотиков, побочные действия некоторых лекарственных препаратов;
• осложнения имеющихся эндокринных заболеваний (сахарный диабет);
• болезнь Крона или язвенный колит в анамнезе;
• реакция на стресс, эмоциональное напряжение;
• нарушения гигиены;
• некачественное питание;
• плохое пережевывание пищи из-за отсутствия зубов.

Если стул пожилого человека содержит примесь крови, возможно, у него желудочное кровотечение или инфекционное поражение пищеварительной системы в результате дизентерии, сальмонеллеза. Когда возникают боли в желудке или кишечнике, чередуется жидкий стул и запор, нужно срочно провести диагностику на предмет выявления злокачественной опухоли.

Симптомы и осложнения

Достаточно часто расстройство стула не ограничивается изменением консистенции фекалий, оно сопровождается дополнительными симптомами:

• нарушение аппетита;
• сухость во рту;
• рези или спазматические, режущие, колющие боли в проекции желудка и кишечника;
• слабость, повышенная утомляемость;
• тошнота и рвота;
• вздутие живота;
• изменение цвета мочи.

Чтобы не пропустить развитие серьезных заболеваний, при появлении нетипичных симптомов нужно обратиться к терапевту, гастроэнтерологу. Это нужно сделать как можно скорее, если диарея у пожилых людей сопровождается высокой температурой, появлением в кале крови, сильными болями. Организм пожилого человека так же, как организм ребенка, обладает невысоким запасом прочности, поэтому при резком ухудшении состояния нужна немедленная медицинская помощь.

Самое распространенное осложнение диареи – это обезвоживание организма, приводящее к быстро нарастающей потере воды и невозможности функционирования большинства систем. Сильно ослабленный пожилой человек, почти наверняка имеющий в престарелом возрасте несколько соматических заболеваний, из-за обезвоживания может получить осложнения, несовместимые с жизнью. Поэтому при снижении тонуса кожи, сухости губ и полости рта, западании глазниц, резком и количества мочеиспусканий нужно сразу же принять меры по восполнению водного баланса.

Если лежачий больной пожилого возраста страдает от диареи, из-за пониженной трофики тканей у него быстро возникает мацерация и раздражение прианальной области. Чтобы не допустить у пожилых больных повреждения кожи из-за имеющегося , рекомендуется тщательно обрабатывать ее антисептиками, регенерирующими мазями, не игнорировать выполнение гигиенических процедур.

Диагностика

Любые симптомы диареи у пожилых людей перед назначением лечения требуют выяснения причины. Для диагностики болезни применяют следующие методы:

• анализ жалоб пациента;
• микроскопическое исследование кала (копрограмма) для выявления нетипичных включений;
• бактериальный посев;
• анализ крови на наличие воспаления, биомаркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы;
• УЗИ органов брюшной полости
• гастроскопия, колоноскопия, ректороманоскопия для выявления повреждений слизистой кишечника и желудка, язв, новообразований, источника кровотечения.

Анализ результатов диагностики позволяет врачу определить методы лечения, выяснить причину диареи.

Лечение

Врач назначает лечение в зависимости от причины, вызвавшей жидкий стул у пожилых людей, типа заболевания.

Составляющие терапии:

• диета;
• восстановление последствий обезвоживания (дегидратация);
• антибактериальные медикаменты;
• коррекция дефицита ферментов;
• восстановление баланса электролитов;
• таблетки для коррекции моторики кишечника;

Чтобы лечить понос инфекционного происхождения, восстановить нормальный биоценоз пищеварительной системы, врач назначает антибиотики из группы нитрофуранов, сульфаниламидов, хинолонов. Чтобы не повредить микрофлору кишечника у пожилого человека, страдающего частыми поносами, рекомендуется применять комбинированные препараты (Нифуроксазид), эубиотики. Чтобы остановить диарею, вызванную нарушением моторики кишечника, назначают Лоперамид, улучшающий всасывание компонентов пищи.

Симптоматику расстройства пищеварения устраняют абсорбентами (Смекта, Полисорб, активированный уголь), обладающими вяжущими свойствами и обволакивающими стенки пищеварительного тракта.

Особого внимания требует восстановление водного баланса, профилактика обезвоживания. Лучше всего с проблемой справляется Регидрон, Полиглюкан, Цироглюкосолан.

Народные методы

Для мягкого восстановления функций пищеварения при не осложненных случаях диареи используют рецепты нетрадиционной медицины. Ими нельзя заменять назначения врача, народные средства используют в качестве дополнительного метода.

Простые рецепты:

• крепкий черный или зеленый чай;
• раствор крахмала (1 чайная ложка на 100 мл воды);
• отвар луковой шелухи (пригоршню добавить на литр воды, вскипятить, настоять полчаса, процедить, пить в течение дня);
• (2 столовые ложки кипятить в 20 мл воды 20-30 минут);
• рисовый отвар (отварить в литре воды горсточку риса, пить по 100 мл за прием);
• сок лимона (растворить столовую ложку сока в 200 мл воды, выпить).

Для купирования поноса используют лекарственные травы: шалфей, лапчатку, зверобой, дубовую кору. Их принимают по рекомендации врача.

Диета при лечении пожилых пациентов

Без соблюдения диеты невозможно проводить лечение диареи в пожилом возрасте. Существует определенная тактика питания при острых случаях расстройства кишечника. В первые сутки рекомендуется полностью отказаться от пищи, допускается обильное питье киселя, компота из сухофруктов.

Во второй и последующий дни в меню вводят легкие блюда, не допускающие брожение в пищеварительном тракте, – отварные овощи, картофельное пюре без масла, рисовая каша на воде без соли и сахара, печеные яблоки. Если больной хорошо себя чувствует, диета при неосложненной диарее у пожилых на 4-5 день дополняется вареным или приготовленным на пару мясом кролика или куриной грудкой. Можно предлагать овощные супы, кисломолочные продукты, творог.

Из рациона пожилых людей на время лечения желательно исключить специи, жирные продукты, копчености, сырые овощи и фрукты, пряности, раздражающие пищеварительный тракт.

У пожилых людей диарея может быть следствием нарушения качественного состава пищи или кишечной инфекции, а также симптомом различных заболеваний ЖКТ, в том числе приобретенных с возрастом. Причины учащенной дефекации разнообразны, но вне зависимости от них такое состояние считается особенно опасным из-за повышенного риска обезвоживания . У пожилых оно в силу ряда физиологических факторов развивается быстрее, чем у людей молодого или среднего возраста. При появлении такого симптома, как учащенная дефекация, необходимо проконсультироваться с врачом.

Причины поноса у пожилых людей

Хронические заболевания. Понос у пожилых может быть одним из симптомов поджелудочной или печеночной недостаточности, хронического панкреатита, заболеваний тонкой и толстой кишки , болезни Крона, неспецифического язвенного колита и т. д. У людей старшего возраста также иногда наблюдается ферментативная недостаточность – еще одна причина нарушений стула.

Прием некоторых лекарств. Понос иногда может быть спровоцирован приемом антибиотиков , солей магния, гипотензивных, противоревматических и других препаратов.

Синдром раздраженного кишечника. Причиной диареи у пожилых может быть психосоматическое расстройство на фоне длительного эмоционального перенапряжения. Стресс нередко ведет к усилению перистальтики кишечника.

Вирусные инфекции. Вызвать понос могут различные возбудители: рота- , энтеро-, аденовирусная и другие инфекции. Обычно заболевание сопровождается учащенным стулом, подъемом температуры, иногда катаральными симптомами.

Нарушение микрофлоры кишечника. Диарею у пожилых может вызвать нарушение состава кишечной микрофлоры вследствие несбалансированного рациона , длительного приема противомикробных средств или других факторов.

Отравление. Учащенная дефекация может быть связана с употреблением загрязненной воды или некачественной пищи, в которой присутствовали токсичные для организма вещества, патогенные микроорганизмы.

Лечение поноса у пожилых людей

Борьба с обезвоживанием. При диарее организм пожилого человека быстро теряет жидкость и соли (электролиты). Чтобы не допустить обезвоживания и нарушения водно-электролитного баланса, начинают регидратационную терапию в соответствии с рекомендациями специалиста.

Диетическое питание. Для скорейшего устранения неприятных симптомов диареи из меню исключают трудноусваиваемые и раздражающие слизистую оболочку кишечника продукты: жирное мясо, молочные продукты, пряности, копчености, сладости и т. д. Основу меню может составлять отварной рис, сухари, по мере нормализации состояния можно добавить в рацион картофель, нежирные бульоны.

Прием лекарств. Чтобы устранить понос у пожилого человека, применяют средства симптоматической терапии, рекомендованные врачом. При этом, если известна причина диареи , начинают этиотропное лечение: при кишечной инфекции могут назначаться противовирусные и антибактериальные препараты. Дополнительно принимают сорбенты, пробиотики и другие средства, если их рекомендовал врач.

ИМОДИУМ ® Экспресс при диарее у пожилых людей

При отсутствии противопоказаний ИМОДИУМ ® Экспресс может применяться для лечения острой и хронической диареи у пожилых людей 1 . Препарат в форме таблеток для рассасывания не вызывает проблем с проглатыванием, поэтому может быть особенно удобным для применения больным старшего возраста. Лоперамид , входящий в состав средства, может способствовать замедлению кишечной перистальтики , увеличению времени прохождения каловых масс по кишечнику, уменьшению их недержания и позывов к дефекации 1 . Согласно инструкции , начальная доза препарата пожилым людям – 4 мг (2 таблетки). Затем ИМОДИУМ ® Экспресс принимают по 2 мг (1 таблетке) после каждого опорожнения кишечника до нормализации стула 1 . Перед использованием средства необходимо проконсультироваться со специалистом и прочитать инструкцию.

1 В соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата ИМОДИУМ ® Экспресс.

Диарея у пожилых вызывается причинами, которые связаны с возрастными изменениями. Состояние – признак патологических процессов в организме. Лечение подбирается индивидуально. Но использование исключительно медикаментов не поможет решить проблему. Чтобы нормализовать пищеварение, надо соблюдать диету.

Почему у пожилых развивается диарея

Жидкий стул у людей старше 60 лет вызывается изменениями в привычном режиме питания, отравлениями, а также возрастными или патологическими нарушениями в желудочно-кишечном тракте. Причины диареи у пожилых:

С возрастом люди становятся впечатлительными. Сильный стресс оборачивается патологическими изменениями консистенции каловых масс. Такое состояние не требует специального лечения.

Клиническая картина

Симптомы, которые сопровождают диарею у пожилых, определяются доминирующим заболеванием. Врачами выделяются общие патологические проявления:

• избыточное газообразование;
• боли в животе;
• постоянное ощущение жажды;
• тошнота, рвота;
• снижение концентрации внимания;
• изменение цвета мочи;
• снижение аппетита.

Сбой в работе кишечника сопровождается повышением температуры. Боль носит приступообразный, ноющий характер.

Опасность состояния у пожилых

У людей с возрастом ослабевает защитные силы. При отсутствии адекватного лечения длящаяся дольше 2 дней диарея приводит к обезвоживанию. Нехватка воды вызывает состояние упадка сил, бессонницу. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Диарея, которая развилась спонтанно, у людей из группы риска вызывает гипертонический криз. Осложнением становится инфаркт миокарда. Обращение к врачу в короткие сроки поможет избежать тяжелых последствий.

Тактика лечения

При возникновении у пожилого человека патологически частого опорожнения кишечника первая помощь весома для дальнейшего состояния. Порядок действий:

• голодовка на протяжении дня;
• прием жаропонижающих медикаментов при повышении температуры;
• употребление раствора Регидрона после каждого опорожнения;
• посещение врача.

Незамедлительно вызвать скорую помощь требуется, если:

• у пожилого человека 1-2 дня держится повышенная температура при отсутствии признаков ОРЗ, ОРВИ;
• при дефекации выделяются гной, кровь;
• развивается острый болевой синдром в брюшной полости;
• понос сопровождает не останавливающаяся рвота;
• началось сильное обезвоживание.

Лечение диареи у пожилых людей направлено на одновременное лечение причин нарушений и нормализацию работы кишечника для предотвращения осложнений.

Вода не поможет восстановить солевой баланс. Лучше всего обратиться к фармацевтическим препаратам: Регидрон, Цитроглюкосан. Подойдут и приготовленные в домашних условиях глюкозно-солевые составы: в 1 литре кипяченой воды растворить 1 ч. л соли, ½ ч.л. соды, 4 ст. л сахара, 175 мл сока апельсина.

Выведение токсинов

Чтобы вывести отравляющие вещества из кишечника или, скопившиеся газы, назначают прием сорбентов. Препараты показаны при инфекционном типе диареи, но людям с диагностированными нарушениями всасывания назначаются с осторожностью. Сорбенты, рекомендованные при диарее у лиц старше 60 лет:

1. Энтеросгель. Основан на биоорганическом кремнии, которые на 100% впитывает, эвакуирует токсины, болезнетворные микробы. Препарат не влияет на слизистую желудочно-кишечного тракта. Натуральность состава исключает вероятность развития аллергической реакции.
2. Полисорб. Коллоидный диоксид кремния – один из наиболее эффективных сорбентов на отечественном рынке.
3. Смекта. Связывает и выводит токсины.
4. Холестирамин. Ионообменная смола, которая связывает желчные кислоты. Препарат рекомендован при диарее, возникшей после операции на желудке, желчном пузыре.
5. Активированный уголь. Среди аналогов считается одним из наименее эффективных, хоть и дешевых препаратов.

При язвенных болезнях или наличии в кале примесей крови сорбенты строго противопоказаны.

Сокращение кишечной секреции

Толстым кишечником вырабатывается слизь, которая увлажняет стенки органа, облегчает дефекацию. Избыточная выработка или гиперсекреция отмечается при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и сопровождается диареей.

Для снижения кишечной секреции назначаются нестероидные противовоспалительные медикаменты: Индометацин, Диклофенак. Показаны при бактериальном типе диареи. Пожилым людям с диагностированной болезнью Крона выписывают стероидные средства: Преднизолон, Метипред.

Снижение моторики кишечника

Ускоренное перемещение еды по отделам органа вызывает диарею. Замедлять двигательную функцию кишечника удается Октреотидом. Препарат одновременно усиливает всасывание, что незаменимо при энтеропатиях. Возникающие боли купируются спазмолитиками. Влияют на процесс Лопедиумом, который показан при синдроме раздраженного кишечника, болезни Крона. Замедлять моторику не рекомендуется при инфекционном типе нарушений работы ЖКТ.

Восстановление здоровой микрофлоры

Диарея нарушает здоровую среду в кишечнике, из-за чего нормальное всасывание полезных веществ из пищи, само пищеварение становится невозможным. Чтобы восстановить природный баланс назначают курс препаратов:

• Энтерол;
• Хилак-форте;
• Ацилакт;
• Лактобактерин.

Эти лекарства ускоряют естественную реабилитацию кишечника.

Народные средства

Медикаментозную терапию у пожилых людей при согласовании с врачом дополняют народными средствами:

1. Рисовый отвар. Полторы чайной ложки крупы залить двумя стаканами воды и проварить ¾ часа на медленном огне. Получившийся отвар процеживают и принимают по рюмке через равные промежутки времени.
2. Настой из коры дуба. Столовая ложка сухого сырья заливается стаканом кипятка, оставляется для настаивания в темном теплом месте на пару часов. Готовое лекарство процеживается, принимается по чайной ложке каждые 2-3 часа.

Перед использованием средств народной медицины важно также удостовериться в отсутствии аллергии. С возрастом нетипичные реакции могут возникать даже на продукты, ранее не влиявшие на здоровье.

Диета при диарее

Сбой в пищеварении на старости требует соблюдения определенного рациона. Причина расстройства не важна. Главные правила:

1. Первые сутки пациенты не принимают пищу. Поддержание водного баланса обеспечивается киселем, чаем, растворами для регидратации.
2. На второй день рацион составляется из продуктов, которые легко усваиваются и не вызывают повышенное газообразование, брожение. Рекомендуется картофельное пюре, сухарики без химических добавок, запеченные овощи.
3. К четвертому-пятому дню рацион расширяется. Разрешено употреблять курицу, кролика, которые приготовлены на пару, супы на овощном бульоне.
4. С осторожностью вводятся кисломолочные продукты. Желательно, чтобы йогурт, творог, кефир были натуральными.

Отдельно на протяжении всего лечения необходимо следить за поступлением чистой фильтрованной воды. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литров жидкости.

Профилактика

Диарея у пожилых людей нарушает работу внутренних органов. Профилактические мероприятия предотвращают обострение хронических заболеваний, развитие новых патологических процессов.

1. Посещение стоматолога. Санация и протезирование зубов сохранит качество пережевывания пищи, исключит гниение, брожение.
2. Употребление свежей зелени, лука чеснока.
3. Пациентам, склонным к диарее, запрещено употреблять овощи и фрукты в сыром виде. Из рациона исключают пряности, специи, которые раздражают слизистую кишечника, желудка.
4. Отказ от включения в рацион не сезонных продуктов.
5. Воду рекомендуется кипятить или очищать фильтрами.
6. Строгое соблюдение правил личной гигиены и приготовления пищи.
7. Приобретение мяса, рыбы, молока у продавцов, которые имеют разрешительные санитарные документы.

После перенесенного нарушения пищеварения требуется посещать врача, контролировать хронические заболевания. Рекомендуется избегать стрессовых состояний, экспериментов с питанием. Бесконтрольный прием лекарств запрещен.